____镇____民政办：
申请人：____，系____县____镇____村委会____村____对村民，（性别），____年____月____日出生，____族，身份证：____________________。事由：因我年老多病，常年需要药物缓解病痛，致使家庭困难，年收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。为此，特向____镇____民政部门提出申请，望给予农村最低生活保障金为盼，减轻家庭负担，望批准！
此致
敬礼！
申请人：