书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ | | 住在富人区的她 |
2023 年江西中医药大学第二附属医院护士招聘考试模拟 | B.积极应用抗生素抗感染 | |
卷【3 套】含答案详解 | C.便秘者行低压灌肠 |
D.积极纠正水、电解质、酸碱平衡
全文为Word 可编辑，若为PDF 皆为盗版，请谨慎购买！ | E.密切观察病情 |
答案：C
第1卷 本题解析：
禁食和胃肠减压：禁食并通过胃肠减压抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少物自穿孔部位 漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。
一.单选题(共100 题) | 3.下面药物中能引起球后视神经炎的是 |
A.异烟肼
B.利福平
1.有关我国妇女劳动保护的描述，不正确的是 A.孕期不得加班 B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同 C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg D.妊娠7 个月前可以安排夜班劳动 E.月经期不得从事冷水作业 | C.喷托维林 D.对氨基水杨酸钠 E.乙胺丁醇 答案：E 本题解析： 乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。 |
答案：C
本题解析：
女职工劳动中单人负荷一般不得超过25kg。
4.关于肾病综合征患者的饮食指导，不正确的是
A.水肿时应低盐
B.足够热量
2.下列急腹症患者的处理中不正确的是 A.禁饮食，按需要实施胃肠减压 | C.多进富含饱和脂肪酸的食物 D.摄入富含氨基酸的优质蛋白 |
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本题解析：
E.高度水肿而尿量少者应严格控制液体量
答案：C
本题解析：
为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。水
肿时应低盐(食盐<3g/d)。
宫内节育器取出术后指导患者术后休息1日，保持外阴清洁，2周内禁止性生活和盆浴。
7.马斯洛需要层次理论中爱与归属的需要包括的两个方面是
A.爱与尊重
B.接纳与满足
5.孙先生，50 岁。诊断为慢性心功能不全，休息时无心悸、气短症状，日常活动即可出现上述症状，休 C.给予与得到
息后即可缓解，孙先生的心功能为
D.宽容与理解
A.Ⅰ级
E.自尊与悦纳
B.Ⅱ级
答案：C
C.Ⅲ级
本题解析：
D.Ⅳ级 因为爱与归属的需要是第三层次的需要，它包括给予和得到两个方面，其他选项都囊括其中。
E.Ⅴ级
答案：B
8.不属于肝性脑病病理基础的是本题解析：
暂无解析 A.含氮物质代谢障碍
B.假性神经递质积聚
6.宫内节育器取出后，禁止性生活和盆浴的时间是 C.GABA 血浓度增高
A.1 周 D.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少
B.2 周 E.低蛋白饮食
C.3 周 答案：E
D.4 周 本题解析：
氨中毒是肝性脑病的重要病理基础之一。肝处理蛋白质代谢产物的功能下降和门体分流（肠内氨直接入血）E.2 个月 使血氨堆积。氨与钾离子有竞争作用，干扰神经细胞膜内、外的钾离子分布，干扰神经的传导活动。低蛋 白及饮食中的优质蛋白可减少血氨的生成，是预防肝性脑病的重要措施。
答案：B
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B.类杆菌属9.患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张
发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（ ） C.金黄色葡萄球菌
A.手法复位 D.溶血性链球菌
B.紧急手术 E.肺炎球菌
C.解痉、镇痛 答案：A
D.静脉输液、抗感染 本题解析： 暂无解析E.继续观察，暂不处理
答案：B
12.患者男，46岁、脑外伤昏迷，PaCO7.0kPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操本题解析： 作中不妥的是
腹股沟斜疝嵌顿时间超过3小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急
手术。 A.用张口器助其张口
B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
C.每次吸痰时间不超过15秒
10.颅脑损伤昏迷病人出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的
D.吸痰导管必须每次更换
A.音响异常
E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
B.音调异常
答案：B
C.叹息样呼吸
本题解析：
D.摩擦样呼吸 吸痰时应遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
E.频率节律异常
答案：A
13.糖皮质激素用于抗休克时，下列不正确的是本题解析：
暂无解析 A.防止细胞内溶酶体破坏
B.增强心肌收缩力
11.引起继发性腹膜炎的细菌是 C.收缩血管，升高血压
A.大肠杆菌 D.增进线粒体功能
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导致钙磷代谢异常发生佝偻病。
E.促进乳酸转化为葡萄糖（糖异生）减轻酸中毒
答案：C
本题解析： 16.诊断肠梗阻最主要的根据是暂无解析
A.间歇性腹痛
B.恶心、呕吐14.下列可行纤维胃镜检查的是
C.肛门停止排气、排便
A.严重肾功能不全 D.X线检查腹部有多个液气平面及胀气肠袢
B.主动脉瘤 E.电解质紊乱
C.急性糜烂性胃炎 答案：D
D.活动性肝炎 本题解析： 暂无解析E.神志不清
答案：C
17.患者女．29岁。已婚，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今展突发下腹剧痛，伴明本题解析： 显肛门坠胀感，血压50/30mmHg。妇科检查：宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。下列暂无解析 处置恰当的是
A.立即行刮宫术
15.维生素D缺乏性佝偻病的病因是 B.输液输血，观察病情进展
A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常 C.立即行剖腹探查术
B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降 D.输液输血同时行剖腹探查术
C.饮食中缺钙 E.卧床休息
D.肝功能异常 答案：D
E.肾脏远曲小管功能异常 本题解析：
孕卵在子宫腔外着床发育，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见，易致输卵管妊娠流产或破裂。流产或破裂答案：A 前无明显症状，可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。
子宫旁有包块。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管，若为保留生育功能，也可本题解析： 切开输卵管取出孕卵。故选D。解题关键：输卵管妊娠应纠正休克的同时开腹探查。
维生素D具有促进小肠黏膜吸收钙磷，促进骨钙素的合成以及促进骨质重吸收效应等功效。维生素D缺乏
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感染的临床特点
A.真菌感染18.患者，男性，66岁，因患"抑郁症"而入院治疗。患者接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工
作受到严重影响，此患者临床表现属于 B.无芽胞厌氧菌感染
A.严重恐惧 C.革兰染色阳性球菌感染
B.中度焦虑 D.革兰染色阴性杆菌感染
C.重度焦虑 E.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
D.中度压抑 答案：D
E.重度恐慌 本题解析： 暂无解析答案：C
本题解析：
暂无解析 21.患者女，19岁，诊断为再生障碍性贫血，因全血细胞减少，医嘱：新鲜全血200mL静脉滴注。护士注 意到患者输血达100mL左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃，此时护士宜立即采取的 处理是（ ）。
19.按照皮亚杰的认知发展学说儿童能够脱离自我中心，开始同时考虑问题的两个方面或多个方面，能用 A.静脉注射10%氯化钙10mL
一个法则解决相同类型的问题时处于
B.暂停输血，静脉滴注生理盐水
A.感觉运动期
C.静脉注射氢化可的松
B.前运思期
D.乙醇擦浴降温
C.具体运思期
E.20℃生理盐水灌肠降温
D.抽象运思期
答案：B
E.形式运思期
本题解析：
答案：C 患者在输血时发生寒战，继而诉头痛、恶心伴发热，考虑出现发热反应，故应暂停输血，静脉滴注生理盐 水，必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。
本题解析：
具体运思期7～11岁，此期儿童摆脱了自我为中心，能同时考虑问题的两个方面或更多方面，如能接受
物体数目、长度、面积、体积和重量的改变。想法较具体，开始具有逻辑思维能力。
22.足趾尖或足趾变黑脱落是属于
A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期20.全身寒战或间歇发热、四肢厥冷和“三低”现象（体温不升、低血白细胞计数、低血压）是下列哪项
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B.大隐静脉曲张深静脉不通 | 答案：D | |
C.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期 | 本题解析： |
阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用射频消融术、食管心房调搏术、电烧灼疗法等，以上治D.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期 疗无效或病人出现严重心绞痛、低血压、心力衰竭时，可施行同步直流电复律；阵发性室性心动过速应立 即行非同步直流电复律，并配合心脏按压、人工呼吸等心肺复苏术。
E.大隐静脉曲张深静脉通畅
答案：A
本题解析： 25.绒毛膜癌病人的处理原则为暂无解析
A.进行放疗
B.同位素治疗23.关于医疗事故分级的说法，下列哪项是正确的
C.子宫切除A.未造成功能障碍不构成医疗事故
D.以化疗为主B.造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故
E.子宫及附件切除C.造成病人重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故
答案：DD.造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于三级医疗事故
本题解析：
E.造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于四级医疗事故
答案：B
本题解析：
暂无解析
滋养细胞肿瘤的治疗原则是：以化疗为主，手术为辅，但手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面仍起重要作用。
26.男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。
24.一旦发生心室颤动应立即给予的处理是 A.PPD 试验强阳性
A.刺激咽部引起呕吐反射 B.痰涂片找到结核菌
B.按压颈动脉窦 C.胸腔穿刺抽出1000ml 胸腔积液
C.安装人工心脏起搏器 D.X 线检查示片絮状阴影
D.非同步直流电复律 E.红细胞沉降率30mm/h
E.同步直流电复律 答案：B
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本题解析： | B.2 型糖尿病 | |
1.此题考查肺结核的护理要点。由题干可知该病人肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是 | C.血管神经性水肿 |
否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之
前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触病人时应戴口罩，因而B选项错误。其他选项所 D.妊娠后期糖尿病涉及的内容如病人痰液的消毒、病室空气的消毒等消毒隔离措施，以及抗结核化疗等措施均为肺结核防治、
护理的必要措施，故此题应选择B。 E.酮症酸中毒2.此题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。如前述对于肺结核患者而言，
除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据，因此护士 答案：C亦应掌握相关的辅助检查，协助做好肺结核的防治工作。由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播
散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源，因此痰结核菌检查是确定患者是否具有 本题解析：传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者， 暂无解析表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染
性。故此题正确答案为B。
29.患儿男，8个月。室间隔缺损，因咳喘3日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，
心率180次/分，呼吸60次/分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是( )
27.患者男，50岁。冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振， A.急性呼吸竭集中，胸闷，既往有多年吸烟史。
B.急性心力衰竭
A.每1～2小时放气一次
C.肺水肿
B.每2～3小时放气一次
D.病毒性心肌炎
C.每4～6小时放气一次
E.急性重型肝炎
D.每8～10小时放气一次
答案：B
E.每12～24小时放气一次
本题解析：
答案：C 急性心力衰竭的临床表现为突发严重呼吸困难，面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色 泡沫状痰。
本题解析：
本题考查冠心病患者的护理。由题干可知该患者处于恐惧心理，应进行心理疏导。术前可给予甘油、
氯化钾等药物改善心功能。应低脂、低胆固醇饮食。为避免严重损伤气管壁，应每4～6小时放气5～10
分钟为宜。 30.患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠 球后溃疡。
A.输平衡氯化钠液
28.胰岛素引起的过敏反应为 B.输血200ml+间羟胺
A.低血糖反应 C.代血浆500ml+多巴胺
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D.输血800ml，静滴西咪替丁 | 低死亡率、残疾率和减少复发。降低颅内压：脑出血后脑水肿约在48 小时达到高峰，维持3～5 天后逐渐 |
消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复E.口服去甲肾上腺素10mg 的主要因素。故选B。解题关键：积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
3.一般处理应卧床休息，保持安静，避免情绪激动和血压升高，以免导致外伤。严密观察体温、脉搏、呼答案：D 吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物，吸氧。 故选A。解题关键：脑出血患者应安静卧床，避免情绪激动，导致外伤。
4.脑出血患者脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可本题解析：
使颅内压增高，并致脑疝形成。一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观
1.十二指肠球后溃疡抑酸治疗效果不佳，所以最合理的治疗方法是外科手术治疗。故选E。解题关键：十二指肠溃疡的手术适应证：①出现严重并发症（穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等）；经正规内科治疗无效者（后壁溃疡、球后溃疡）；③溃疡病程漫长者。2.大量呕血后出现休克症状，估测患者失血量达全身血量的20%左右，此时应补充血容量800～1000ml,同时给予止血剂西咪替丁、奥美拉唑等。故选D。解题关键：溃疡出血处理：有休克，先纠正休克，同时可行内科止血，如果出血不止可行手术。3.该患者经抢
察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。故选B。解题关键：脑出血患者一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。
5.脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能、提高生活质量有益。帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动运动。故选B。解题关键：脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗，功
救输血等治疗后，仍有休克症状，此时需要快速输血，并符合急诊手术指征，立即行急诊手术止血，故选 能训练。D。解题关键：溃疡出血处理：有休克，先纠正休克，同时可行内科止血,如果出血不止可行急诊手术、手
术指征：①经非手术治疗24～48 小时症状未改善或恶化者；②出血速度快，发生休克者；③反复多次频
繁出血者；④疑有癌变者；⑤年龄在45 以上，或有动脉硬化者。4.在血流动力学稳定的情况下手术止血，
手术方法采用包括溃疡在内的胃大部切除术，故选B。解题关键：十二指肠溃疡的外科治疗以胃大部切除
术为主，不但切除了溃疡，制止了出血，而且也治疗溃疡病，为一理想的手术方法。
32.患者，男，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65％，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（）。
A.氧中毒
31.患者男，73 岁。高血压病史35 年，患者有糖尿病病史10 余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头 B.肺不张晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为
180/105mmHg，呼吸26 次／分，心率106 次／分，初步诊断为脑出血。 C.呼吸抑制
A.头颅X 线检查 D.呼吸道分泌物干燥
B.头颅超声波检查 E.晶状体后纤维组织增生
C.头颅CT 或MRI 检查 答案：B
D.脑部同位素扫描 本题解析：
患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻E.脑血管造影 塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。主要症状有烦躁，呼吸、心率增快，血 压上升，继而出现呼吸困难、紫绀、昏迷。应鼓励患者作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分答案：C 泌物阻塞，以预防肺不张。
本题解析：
1.颅脑CT 扫描是诊断脑出血首选方法，可清楚显示出血部位、破入量大小、血肿形态、是否破入脑室以
及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。动态CT
检查还可评价出血的进展情况。MRI 对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT 扫描， 33.急性中毒最为重要的抢救措施是对急性脑出血诊断不及CT。故选C。解题关键：颅脑CT 扫描是诊断脑出血的首选方法，MRI 监测脑出血
的演进过程优于CT。 A.吸氧
2.治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降
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B.利尿 | 答案：D | |
C.血液灌流 | 本题解析： |
急腹症患者在诊断不明时禁止灌肠，以防肠穿孔加重腹膜炎。D.立即终止与毒物接触
E.血液透析
答案：D 36.张力性气胸的特点是
本题解析： A.呼吸时气体从胸膜腔只出不入暂无解析
B.呼吸时空气经伤口自由出入
C.纵隔不会移位34.以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职的护理工作方式属于
D.患侧胸膜腔压力进行性增加A.个案护理
E.一般不挤压对侧胸膜腔和肺B.功能制护理
答案：D
C.小组制护理
本题解析：
D.责任制护理 暂无解析
E.综合护理
答案：B 37.剖宫产术后护理中，下列哪项不对
本题解析： A.术后平卧，次日改半卧位暂无解析
B.术后12小时内密切注意阴道流血情况
C.术后可立即拔出留置导尿管
35.大量不保留灌肠的适应证不包括
D.保持外阴清洁
A.解除便秘
E.术后2～3天，可坐起
B.腹腔手术前的准备
答案：C
C.为高热病人降温
本题解析：
D.为急腹症病人肠道准备 剖宫产术后，一般于第二天补液结束即可拔除留置导尿管。故选C。
E.即将分娩的产妇
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B.60min
38.男，50岁，有慢性肝炎病史20年，4小时前吃苹果后，突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6．7／
4．0kPa(50／30mmHg)，P140次／min，神志淡膜，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下5cm，质软，无压痛。 C.90min
移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克
D.120min
A.继续补液输血
E.150min
B.静脉注射止吐药物
答案：C
C.插三腔二囊管压迫止血
本题解析：
D.插胃管 睡眠周期，是指睡眠存在一个生物节律，国际睡眠医学学会将睡眠分为五个阶段，大约在90~100分钟的 时间内经历一个不同阶段。
E.插尿管
答案：C
本题解析： 41.各种治疗护理及换药操作次序应为暂无解析
A.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口
B.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口
39.会阴侧切术切口的长度一般为
C.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
A.1～3cm
D.感染伤口-清洁伤口-隔离伤口
B.2～4cm
E.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
C.3～5cm
答案：B
D.4～6cm
本题解析：
E.5-7cm 隔离伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终末消毒；感染伤口的感染性敷 料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。所以各种治疗护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染答案：C 伤口-隔离伤口进行，以防交叉感染。
本题解析：
会阴侧切术切口的长度一般为3～5cm。正中切口长度为2～3cm。
42.急性腹膜炎最主要的体征是
A.腹痛40.一个正常的睡眠周期的时间平均为
B.呕吐A.30min
C.全身中毒症状
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D.腹膜刺激征 | 本题解析： | |
肝性脑病的临床表现分为四期，一期为前驱期，表现为轻度性格改变和行为失常。故选D。肝性脑病主要E.电解质紊乱 是由于氨代谢紊乱引起氨中毒，其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。游离后的NH3有毒性，能通过血脑
答案：D 屏障。则相对无毒，不能透过血脑屏障。在酸性环境中，NH3转变为增多，从血液转至
肠腔，随粪便排出。灌肠可清除肠内含氮物质。故选B。本题解析：
暂无解析
45.关于氧气雾化吸入的操作正确的是43.胰尾部急性胰腺炎
A.雾化时用鼻吸气，用嘴呼气A.腹痛并向会阴部放射
B.药液应稀释至10ml
B.腹痛以右上腹为主，向右肩部放射
C.氧流量调节至每分钟6～8LC.腹痛以左上腹为主，向左肩部放射
D.湿化瓶内加冷开水1/2瓶D.腹痛以中上腹部为主
E.先关氧气开关，再取出雾化器E.腹痛范围呈"腰带状"，向腰背部放射
答案：C
答案：C
本题解析：
本题解析：
暂无解析暂无解析
46.下列哪项是预防小儿结核病传播的根本措施44.共用题干
患者，女性，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏迷不醒，送来 A.隔离结核菌涂片阳性的病人
急诊。诊断为“肝性脑病”。
B.早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性病人A.扑翼样震颤
C.卡介苗接种
B.精神错乱
D.服用异烟肼预防
C.呼吸时有肝臭
E.加强结核病防治知识的宣传教育D.性格行为改变
答案：B
E.腱反射亢进
本题解析：
答案：D 暂无解析
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47.共用题干
患者男，68 岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2 小时入院6 查心率110 次/分，血压85/60mmHg，
心电图示V1～V4 导联ST 段呈弓背向上抬高，律不齐。
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
答案：C
49.宫内节育器放置术最严重的并发症是
A.漏吸
B.节育器嵌顿
C.脱落
D.子宫穿孔
E.感染
答案：D
本题解析：
本题解析： 暂无解析
此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更
加剧烈，甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST 段的弓背上抬，因此该患者可能诊断为心肌梗死。此
题考查心梗的处理原则，急性心梗患者应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察患者的心电图，及时发
现并消除危险的心律失常；对于患者首要症状疼痛，应给予吗啡肌注，以减轻疼痛；心梗发病时间不足6 50.血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩
压仍低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。发现心室颤动时，护士应立即 A.血钾>4.5mmol／L
采取非同步直流电除颤的处理措施。
B.血钾>5.5mmol／L
C.血钾>6.5mmol／L
48.甲状腺次全切除术后次晨饮水时发生呛咳、误咽的原因是 D.血钾>7.5mmol／L
A.喉返神经损伤 E.血钾>8.5mmol/L
B.喉上神经损伤 答案：C
C.甲状旁腺损伤 本题解析： 暂无解析D.血肿压迫气管
E.喝水过急过猛
51.有关辅助生育技术并发症的描述，正确的是答案：B
A.卵巢过度刺激综合征是医源性并发症本题解析：
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B.辅助生育技术使胎位异常的发生率增加
D.理疗
C.辅助生育技术使高危妊娠的发生率下降
E.局部制动
D.辅助生育技术适用于任何不孕夫妇
答案：C
E.辅助生育技术可以降低多胎妊娠的发生率
本题解析：
答案：A 血栓性静脉炎发生后患肢会有血液循环障碍，可以将患肢抬高、局部热敷、理疗，必要时局部制动。一般 严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。
本题解析：
卵巢过度刺激综合征（OHSS）：是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。
54.帮助病人坐轮椅，下列操作不正确的是
52.下列患者应给予鼻饲饮食的是 A.事先检查轮椅性能
A.婴幼儿 B.拉起车闸固定车轮
B.经常呕吐者 C.尽量使病人身体靠前坐
C.拒绝进食者 D.扶病人坐下前先翻起脚踏板
D.食欲低下者 E.病人坐稳后放下脚踏板
E.拔牙者 答案：C
答案：C 本题解析： 暂无解析本题解析：
【考点】鼻饲法【精析】鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手术，吞咽困难或者不能张口如破伤
风患者；还有其他早产儿、病危者及拒绝进食者。故本题可排除其余选项，答案为C项。【避错】本题部
分考生容易错选A 项，考生未完全记清楚鼻饲法的适用对象，适用于早产儿而不是婴幼儿。此知识点较常考，考生需熟悉掌握，否则容易混淆。
55.用于早期诊断肾癌的常用检查是()
A.静脉肾盂造影
B.肾动脉造影
53.李女士，50 岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是 C.X 线检查
A.右下肢抬高 D.B 超检查
B.局部热敷 E.膀胱镜检查
C.局部按摩 答案：D
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本题解析：
B超能够准确地区分肿瘤和囊肿，检查出1cm以上的肿瘤，早期发现肾癌的敏感性高，目前已经作为普查
肾肿瘤的方法。 58.患者男，30岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T38.5℃，P120 次／分，R3次／分，尿量24小时为250ml，尿比重1.010，血钠135mmol／L，血钾7.0mmol／L，pH7.3， 尿素氮22mmol／L。
A.失血性休克
56.尿道扩张检查时护理措施中下列哪项是错误的
B.急性肾衰竭
A.应选择大小合适的探子
C.高钾血症
B.如为尿道狭窄需要扩张应定期进行
D.尿毒症
C.注意无菌操作
E.心功能不全
D.避免出血
答案：B
E.当遇到阻力时可稍用力插入
本题解析：
答案：E 1.急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综 合征。主要表现为少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿、氮质血症(尿素氮大于7mmol／L)、高钾血症(血本题解析： 钾大于5.5mmol／L)和代谢性酸中毒。与该患者的表现相符合，故选B。解题关键：急性肾衰竭尿量少，暂无解析 氮质血症、血钾高。
2.急性肾衰竭少尿期的治疗以维持内环境的相对平衡为总原则：①控制输入液量，"量出为入"，防止水中
毒、肺水肿和心力衰竭的发生；②纠正高钾血症；③纠正酸中毒；④控制氮质血症：蛋白质摄入量，
滴注葡萄糖和必需氨基酸，以减少蛋白质分解和促进蛋白质合成，预防并积极抗感染等。故选A。解题关
57.患者，女，30 岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是（）。
A.吸氧
键：急性肾衰竭需治疗，控制入量和高钾，降低血中氮，纠正代谢性酸中毒。
B.加大剂量 59.共用题干
患者，女性，74 岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服甘油不缓解，既往有高血压病史20 C.静脉输液 年，糖尿病史30 年余，入院心电图显示V1～V4 导联出现异常Q 波伴ST 段弓背向上抬高，诊断为急性心 肌梗死。
D.监测血压
A.血清LDH 上升E.应用镇静剂
B.血清GOT 上升答案：B
C.血清CK-MB 上升本题解析：
患者于麻醉后出现不良反应，此时增加麻醉剂剂量会加重患者病情，应给予吸氧、镇静、静脉输液处理，
D.血清CTnI 上升实时监测患者生命体征。
E.血清AST 升高
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A为风湿热累及心肌炎时，相对二尖瓣关闭不全及狭窄的临床表现；C为二尖瓣狭窄的临床表现；D为主
答案：D 动脉瓣关闭不全的临床表现；E为三尖瓣关闭不全的临床表现。
本题解析：
诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌
酸激酶同工酶(CK-MB)。急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通，多在起病6小时内，最多12小时内进行。
62.肾性水肿病人进食蛋白应选用
A.优质低蛋白
60.乳房脓肿应做 B.高蛋白
A.药物治疗 C.任意蛋白
B.乳房切开引流术 D.以植物蛋白为主
C.乳腺肿块切除术 E.大量豆浆
D.单纯乳腺切除术 答案：A
E.乳腺癌根治术 本题解析：
肾性水肿进食蛋白应选用优质低蛋白。
答案：B
本题解析：
急性乳房脓肿是由急性乳腺炎引起，可发生在乳房皮下、乳晕下或导管内。一旦乳头周围或乳腺组织的炎
性肿块开始软化并出现波动感应立即行乳房切开引流术，把脓液排出。故答案为B。
61.下列哪项是风湿热累及心内膜炎时出现二尖瓣关闭不全的临床表现
A.心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B.心尖部全收缩期杂音，向腋下传导
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.胸骨左缘第3 肋间舒张期叹气样杂音
E.胸骨左缘第4、5 肋间或剑突下全收缩期吹风样反流性杂音
答案：B
本题解析：
63.关于食管癌的术前护理，下列哪项是错误的
A.术前应纠正营养不良
B.因是食管手术，无需戒烟
C.保持口腔清洁
D.指导患者练习深呼吸
E.结肠代食管手术患者，术前3～5天口服肠道抗生素
答案：B
本题解析：
食管手术术前严格戒烟，指导患者有效咳嗽、腹式深呼吸。
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.输卵管通液术检查注入的药液为
A.无菌的生理盐水
66.治疗重度妊娠高血压综合征，首选的药物是B.5％葡萄糖盐液
A.硫酸镁
C.5％葡萄糖液
B.异丙嗪
D.2％普鲁卡因
C.氯丙嗪
E.10％葡萄糖液
D.苯巴比妥
答案：A
E.异戊巴比妥
本题解析：
暂无解析 答案：A
本题解析：
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期65.患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛， 以及慢性高血压，多数发生在妊娠20周与产后两周。其病情严重者又称重度妊娠高血压综合征，常伴有无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若不经及时有效治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。硫酸镁可有效 预防子痫和控制子痫发作，并能解痉，是治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物。
A.血钙<1.5mmol／L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症 67.患者，男，27岁，每于吸入刺激性气体后出现胸闷、咳嗽及呼吸困难，诊断为支气管哮喘，嘱其哮喘
D.出现黄疸 发作时应用β-受体激动剂缓解哮喘发作，首选的给药方法是
E.高血糖
A.口服法答案：A
B.静脉滴注法本题解析：
C.吸入法1.急性胰腺炎的诊断依据有：①临床表现：急性发作的剧烈而持续的上腹痛，恶心，呕吐；②体征：具有
腹膜刺激征，Grey-Turner征，Cullen征；③实验室检查：血钙明显减低，血糖明显升高(>11.2mmol／
D.肌内注射法L)，血清淀粉酶活性增高（不低于正常值上限3倍）；④影像学显示胰腺有或无形态学改变，排除其他急
腹症，即可诊断。故选D。解题关键：急性胰腺炎时血清淀粉酶升高。 E.舌下含化法2.急性坏死性胰腺炎的临床表现是：休克、腹膜炎腹水甚至血性腹水、腹部包块、肠麻痹、手足搐搦、腹
壁瘀斑即Grey-Turner征和Cullen征以及黄疸等。故选A。 答案：C3.急性胰腺炎时如血清钙4.急性胰腺炎的治疗包括：①抑制或减少胰液分泌：禁食、胃肠减压；抑制分
泌药物：H受体拮抗剂、抗胆碱能药、制酸剂、氟尿嘧啶、碳酸酐酶抑制③解痉镇痛；④抗生素的应用； 本题解析：
⑤抑制胰酶活性药物的应用；⑥其他。故选C。解题关键：急性胰腺炎治疗主要抑制或减少胰液分泌。
哮喘发作时应立即采取措施缓解气道痉挛，要求采用速效药物及选用快速起效的给药途径，吸入给药使药物直接作用于气道，局部浓度高且作用迅速，同时剂量较小，全身不良反应少。因此β-受体激动剂缓
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解哮喘急性发作首选的给药途径是吸入给药。
次／分，R3次／分，尿量24小时为250ml，尿比重1.010，血钠135mmol／L，血钾7.0mmol／L，pH7.3，尿素氮22mmol／L。
A.保护肾功能，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
68.患者，女性，50 岁。因胸骨后疼痛、濒死感、大汗入院。医生建议行冠状动脉造影和冠状动脉旁路移 B.钾盐摄入植手术。
C.迅速扩容，纠正休克
A.生理的需要
D.保护心功能
B.安全的需要
E.积极处理原发病
C.爱与归属的需要
答案：A
D.尊重的需要
本题解析：
E.自我实现的需要 1.急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综 合征。主要表现为少尿(24 小时尿量少于400ml)或无尿、氮质血症(尿素氮大于7mmol／L)、高钾血症(血答案：B 钾大于5.5mmol／L)和代谢性酸中毒。与该患者的表现相符合，故选B。解题关键：急性肾衰竭尿量少， 氮质血症、血钾高。
本题解析： 2.急性肾衰竭少尿期的治疗以维持内环境的相对平衡为总原则：①控制输入液量，"量出为入"，防止水中暂无解析 毒、肺水肿和心力衰竭的发生；②纠正高钾血症；③纠正酸中毒；④控制氮质血症：蛋白质摄入量， 滴注葡萄糖和必需氨基酸，以减少蛋白质分解和促进蛋白质合成，预防并积极抗感染等。故选A。解题关 键：急性肾衰竭需治疗，控制入量和高钾，降低血中氮，纠正代谢性酸中毒。
69.有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度，下列正确的是
A.40～45℃、50%硫酸镁
71.患者，女性，50 岁。3 天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。直腿抬高试验阳性。首选的处理方B.41～48℃、50%硫酸镁 法是
C.40～45℃、40%硫酸镁 A.手术
D.41～48℃、25%硫酸镁 B.热敷
E.41～48℃、40%硫酸镁 C.加强活动强度
答案：B D.卧硬板床
本题解析： E.使用止痛药识记题。用以会阴湿热敷的溶液是50％硫酸镁，湿热敷溶液的温度一般为41～48℃。故答案为B。
答案：D
本题解析：
根据题干，患者腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射，直腿抬高试验阳性。可能的诊断为腰间盘突出症。
70.患者男，30 岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2 天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T38.5℃，P120
卧硬板床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消
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退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。故答案为D。
A.在晚间睡眠前灌入
B.灌肠前患者先排便
72.下列哪项是指产褥期 C.灌肠时患者左侧卧位
A.从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复至未孕状态的一段时期 D.灌入药液量少于200ml
B.从胎儿娩出后至子宫逐渐恢复至未孕状态的过程 E.灌入后保留1小时以上
C.从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至未孕状态的一段时期 答案：C
D.从胎儿娩出至产妇除乳腺全身各器官恢复至未孕状态的一段时期 本题解析：
阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml，取右侧卧位，
E.自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至未孕状态的过程
答案：C
本题解析：
暂无解析
73.营养性巨幼细胞贫血表现为
A.可出现反甲
B.神经、精神症状
C.发热
D.黄疸
E.腰背痛
故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故
取右侧卧位。
75.震荡尿液后出现的泡沫呈黄色，常见于
A.血尿
B.血红蛋白尿
C.胆红素尿
D.乳糜尿
E.正常尿
答案：C
本题解析：
答案：B 血尿指尿液中含红细胞量多时呈洗肉水色，常见于急性肾小球肾炎，泌尿系统肿瘤，结石，结核及感染等。
本题解析：
1．营养性缺铁性贫血会出现指甲薄脆、不光滑甚至出现反甲。2．维生素B 参与神经髓鞘脂蛋白的合成，
可引起神经、精神症状。
76.血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于
A.急性心肌梗死
74.患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的 B.原发性肝癌
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C.口服巴比妥 | E.禁性生活半年 | |
D.急性肝炎 | 答案：D | |
E.溶血性黄疸 | 本题解析： |
子宫全切术后应禁性生活3个月。答案：B
本题解析：
暂无解析
79.以下移植方法哪一类存活率最高
A.自体移植
77.成年男性每天所需要的蛋白质量为
B.同质移植
A.60g／d
C.充分配血及组织配型后移植
B.70g／d
D.同种异体移植
C.80g／d
E.异种异体移植
D.90g／d
答案：A
E.120g／d
本题解析：
答案：D 考点：移植排异反应强烈程度；精析：人体器官移植后会引起排异反应。排异反应是T淋巴细胞，也就是 T细胞的细胞免疫反应，也是一种特异性免疫反应。免疫细胞识别抗原是由细胞膜表面的糖蛋白完成的。
本题解析： 相对于被移植者来说，只有来自自体的组织，其表面的糖蛋白最容易和自体的T淋巴细胞“相安无事”。
正常70kg 男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，
肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g 。正常机体蛋白质需要量为1 .2～1 .5g/(kg·d)，严重创伤应激时蛋白质
的需求量明显增加可达2 .0～2 .5g/(kg·d)，因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的
氨基酸 。成年男性每天所需蛋白质约90g／d。
78.宫内节育器放置术后
A.禁性生活3 个月
B.禁性生活6 周
C.禁性生活1 个月
D.禁性生活2 周
而其他几种移植来源都来自于异体，也就更容易被T淋巴细胞识别并攻击，由其各自不同的特性决定了攻击的强弱。所以只有来自自体的组织移植是最容易被自身免疫系统接纳的，相应的，存活率也是最高的。故本题选A。避错：本题考生首先可以排除D和E两种异体移植，同质移植指相同基因的不同个体间的移植，如人类的单卵双胎之间的移植。而C不属于移植的分类，任何移植前都须充分配血及组织配型。而只有A供者和受者为同一体，所以存活率最高。
80.颅盖线形骨折的诊断主要依据（）。
A.X线摄片
B.MRl检查
C.临床检查
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D.CT 检查 | 答案：C | |
E.B 超检查 | 本题解析： |
暂无解析答案：A
本题解析：
颅盖线形骨折，头部伤区可有或无头皮挫伤，如不合并颅内损伤，常无显著症状，如合并颅内血肿、脑或 83.丙型肝炎的主要传播途径是颅神经损伤时有相应的症状和体征，其诊断的主要依据是头颅X线摄片示单发或多发的骨折线。
A.飞沫传播
B.唾液传播
81.患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。 C.垂直传播护士可给患者应用热水袋，放置于（）。
D.粪口途径传播
A.足底
E.经注射、输血或血制品传播
B.腹部
答案：E
C.腰部
本题解析：
D.背部
甲型肝炎病毒主要经粪口传播，第72题选D;乙型肝炎常经肠道外途径传播，典型的传播途径是输入污染 的血及血制品，故第73题选E；丙型肝炎主要经血或血制品传播，故第74题选E；丁型肝炎常发生乙型E.腋窝处 肝炎病毒和丁型肝炎病毒的联合感染或重叠感染；戊型肝炎主要经粪口途径传播，故第75题选D。解题 关键：粪-口途径传播--甲型、戊型肝炎，血液传播--乙型、丙型、丁型肝炎。
答案：C
本题解析：
发生溶血反应后可用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。
84.葡萄球菌肺炎，其痰液的性质是
A.血性泡沫痰
82.没有免疫抑制作用的药物 B.少量白色黏痰
A.环孢霉素A C.铁锈色痰
B.硫唑嘌呤 D.胶胨状痰
C.盐酸左旋咪唑 E.脓性，粉红色乳状痰
D.环磷酰胺 答案：E
E.抗淋巴细胞球蛋白 本题解析：
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血性泡沫痰多见于肺结核、肺癌等；少量白色黏痰可见于正常人；铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎；胶胨状痰多见于克雷白肺炎；脓性、粉红色乳状痰多见于葡萄球菌肺炎。
85.患者，女性，42 岁。因胃溃疡活动性出血入院，护士为其进行静脉输液时发现进针后见回血，但推药
87.主动脉瓣狭窄最有价值的检查是
A.冠脉造影
B.X线检查
时病人疼痛感明显，此时可能出现的问题是 C.心电图检查
A.穿透静脉 D.MRI
B.针头滑出血管外 E.超声心动图检查
C.误入动脉 答案：E
D.针头斜面紧贴血管壁 本题解析：
主动脉瓣狭窄，多普勒超声可测出主动脉瓣口面积及跨瓣压差，为明确诊断和判定狭窄程度的重要方法。
E.针头未完全刺入血管内
答案：E
本题解析： 88.大肠癌的初筛方法是暂无解析
A.甲胎蛋白测定
86.五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住 B.粪便隐血试验
院1 天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃
C.纤维内镜检查
A.快速、大量静脉输液
D.B 超
B.积极防治合并症
E.CT
C.对症治疗
答案：B
D.保持呼吸道通畅
本题解析：
E.控制感染 粪隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查。故本题选B。
答案：A
本题解析：
暂无解析 .患儿，女，5 个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿 无明显不适感。最可能的诊断是
A.齿龈炎
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B.鹅口疮 | E.高热时可给予解热药但避免使用阿司匹林 | |
C.溃疡性口炎 | 答案：B | |
D.生理性表现 | 本题解析： |
暂无解析E.磨牙
答案：B
92.某患者因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0*109/L，出血时间5分钟，红细胞计数4.0*1012/L，本题解析： 白细胞计数5.0*109/L，网织红细胞1%，应考虑为
鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，
多见于婴幼儿。 A.上述化验均属正常
B.血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
90.下列哪项是有机磷中毒的主要死因
D.白血病
A.呼吸衰竭
E.粒细胞减少症
B.肾功衰竭
答案：B
C.心力衰竭
本题解析：
D.脑水肿 【考点】特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断【精析】患者主要症状为PLT减少，出血 时间延长，而WBC、RBC正常，考虑血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血常见（三系减少）全血细胞减少，E.心律失常 白血病时（异常）白细胞增多，粒细胞减少症时白细胞减少。故本题选B项。【避错】部分考生容易错选D 项，考生未完全掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断及鉴别诊断。PLT减少，出血答案：A 时间延长，WBC、RBC正常是特发性血小板减少性紫癜的典型临床表现。考生需识记。
本题解析：
暂无解析
93.张女士，36岁。孕产孕36周，妊娠合并糖尿病入院待产。检查：血压150/80mmHg.空腹血糖7mmol／
L，尿糖（++），尿白细胞2～4个／高倍视野，宫底高度38cm，胎心率正常。
91.下列哪项不是水痘的治疗原则
A.左侧卧位A.可用维生素B肌内注射
B.间断吸氧B.可使用激素缓解炎症反应
C.胎动计数C.可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持
D.缩宫素静滴D.首选阿昔洛韦进行抗病毒治疗
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E.立即剖宫产 | 硬脑膜外血肿典型者，当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤），最初的昏迷时间很短，而血肿的 |
形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超
答案：E 过24小时者甚少，称为"中间清醒期"。所以硬膜外血肿病人意识变化的特点为昏迷-清醒-昏迷。故选C。
解题关键：硬膜外血肿的最突出特点为"中间清醒期"。
本题解析：
妊娠合并糖尿病的治疗饮食控制很重要，首选药物是胰岛素，禁用磺脲类降糖药，终止妊娠前需促进胎肺
成熟，预防新生儿呼吸困难窘迫综合征。分娩期、产褥期应严密监测血糖，减少胰岛素的用量。
96.治疗心房颤动，首选的抗凝剂是（ ）。
94.下列关于粪便性质异常的描述，哪项是错误的
A.华法林
A.上消化道出血呈柏油样便 B.肝素
B.肠套叠病人呈果酱样便 C.尿激酶
C.消化不良者粪便呈酸臭味 D.阿司匹林
D.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 E.氯吡格雷
E.肠疾病人呈黏液血便 答案：A
答案：D 本题解析：
房颤病人栓塞风险较高。对于合并有瓣膜病的病人，需要应用华法林抗凝。对于非瓣膜病者，需使用评分
本题解析： 系统进行栓塞风险的评估。
暂无解析
95.硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是 97.需要时（长期）医嘱的外文缩写是（）。
A.昏迷 A.hs
B.昏迷-清醒 B.qn
C.昏迷-清醒昏迷 C.prn
D.清醒-昏迷 D.sos
E.清醒-昏迷清醒 E.st
答案：C 答案：C
本题解析： 本题解析：
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hs 是睡前医嘱的外文缩写；qn 是每晚1 次医嘱的外文缩写；pm 是需要时（长期）医嘱的外文缩写；sos | 究的能力，勇于创新进取。 | |
是需要时（限用1次，12小时内有效）医嘱的外文缩写；st是立即医嘱的外文缩写。
100.水钠潴留引起的容量依赖性高血压应首选98.一患者在工地上作业时被重物挤压造成骨盆骨折、尿道损伤。此患者当时排在首位的护理诊断是
A.呋塞米
A.潜在并发症：休克
B.乌拉地尔
B.有感染的危险与损伤有关
C.卡托普利
C.缺乏保健知识
D.硝苯地平
D.排尿异常与损伤有关
E.肼苯达嗪
E.焦虑
答案：A
答案：A
本题解析：
本题解析：
暂无解析骨盆骨折会导致大失血而危及生命，故其首要护理问题为潜在并发症：休克。患者对其疾病一无所知，因
此他对自己如何防护保健也不知道，因此首要护理诊断是缺乏保健知识。患者很可能出现了肾损伤，而引
起排尿的异常，因此首先要解决的护理问题是排尿异常。
第2卷
99.护士应具有合理的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力，属于对护士哪一方面的
要求
A.思想素质 | 一.单选题(共100 题) |
B.文化素质
1.高渗性脱水时体内变化为C.专业素质
A.细胞内外液均轻度减少D.心理素质
B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少E.体态素质
C.细胞外液减少，细胞内液正常答案：C
D.细胞内、外液均显著减少本题解析：
专业素质：具备合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断能力；树立整体护理观念，能用护理程序解决病人的健康问题。具有开展护理教育和护理研
E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
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答案：B
本题解析：
本题解析： 艾瑞克森的心理社会发展学说将人格发展分为8期。青春期会产生自我认同与角色紊乱危机。
【考点】高渗性脱水病理生理【精析】高渗性脱水主要病因是水分摄入不足和水分丢失过多。因失水多于
失钠，细胞外液渗透压增高，细胞内液呈相对低渗状态，水分子由细胞内向细胞外转移，出现以细胞内液
减少为主的体液容量改变，D为等渗性脱水，E为低渗性脱水，故选B。【避错】部分考生容易错选E项，
考生未完全掌握高渗性脱水病理生理机制。容易与低渗性脱水相混淆，高渗性脱水细胞内液显著减少，细
胞外液稍减少，而低渗性脱水反之。考生需要区别掌握，勿混淆。 4.家庭病床护理范围不包括
A.床上擦浴
B.肌内注射
2.男，50岁，有慢性肝炎病史20年，4小时前吃苹果后，突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6．7／4．0kPa(50
／30mmHg)，P140次／min，神志淡膜，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下5cm，质软，无压痛。移动性浊 C.导尿
暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克
D.血液透析
A.继续补液输血
E.灌肠
B.静脉注射止吐药物
答案：D
C.插三腔二囊管压迫止血
本题解析：
D.插胃管 血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。
E.插尿管
答案：C
5.患者女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，本题解析： 阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行暂无解析
A.刮宫术
B.卧床休息
3.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是
C.抗生素
A.潜在期
D.缩宫素静脉滴注
B.青春期
E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
C.成人早期
答案：A
D.成人期
本题解析：
E.老年期 1．患者子宫小于正常月份，胚胎组织堵塞宫口，阴道出血多为不全流产，应立即刮宫清除官腔内残余组 织。2．患者体温高，附件区有压痛，白细胞、中性粒细胞高，证明有感染征象，应给予抗感染治疗。
答案：B
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B.注射TAT
C.注射破伤风人体免疫球蛋白6.正常足月儿生理性黄疸时胆红素浓度不应超过
D.将伤口敞开，用3%过氧化氢溶液冲洗A.85μmol／L(5mg／dl)
E.镇静解痉
B.256.5μmol／L(15mg／dl)
答案：E
C.205μmol／L(12mg／dl)
本题解析：
D.171μmol／L／L(10mg／dl) 暂无解析
E.342μmol／L(20mg／dl)
答案：C 9.刘女士，27岁。停经52天，阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞 子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是
本题解析：
暂无解析 A.先兆流产
B.过期流产
7.良、恶性葡萄胎的主要区别是 C.难免流产
A.葡萄胎病变有无超过子宫腔范围 D.完全流产
B.子宫增大程度 E.习惯性流产
C.阴道流血时间的早晚 答案：C
D.血或尿HCG的高低 本题解析： 暂无解析E.水泡大小
答案：A
10.使用冰帽和冰槽头部降温，预防脑水肿发生，但降温不宜过低，以防止心室纤颤等并发症，降温时应本题解析： 注意监测病人体温，肛温应维持在
暂无解析
A.35℃左右
B.33℃左右8.患者，男性，30岁，右脚被图钉扎伤后1周出现破伤风，治疗的重要环节是
C.37℃左右
A.应用抗生素 D.31℃左右
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E.39℃左右 | 道及胃内积水。3.如果患者呼吸或心博已停止，应紧急现场进行心肺复苏术。4.经短期内抢救后心跳、呼 |
吸不恢复者，不可轻易放弃抢救，一方面持续进行抢救，一方面向医院呼救。故答案为C。
答案：B 经过抢救，控水，使呼吸道通畅后，需进一步处理的是如应立即现场进行心肺复苏术。经短期内抢救后心 跳、呼吸不恢复者，不可轻易放弃抢救，一方面持续进行抢救，一方面向医院呼救。故答案为C。
本题解析：
暂无解析
13.患儿，3岁，重度营养不良，清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。急11.用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是 救处理首选的措施是
A.口服糖水
A.用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖
B.静脉注射25%葡萄糖溶液
B.甲醛可用于浸泡器械及内镜
C.静脉推注20%甘露醇溶液
C.含氯消毒剂应现用现配
D.静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液
D.碘酊不能用于黏膜的消毒
E.快速静脉注射生理盐水
E.用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用
答案：B
答案：E
本题解析：
本题解析： 重度营养不良患儿清晨易出现低血糖，患儿突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢靠等，暂无解析 为低血糖的表现，应立即静脉注射25%葡萄糖溶液。
12.患者，男性，22岁，患者学习游泳溺水。抢救出水时心搏、呼吸已停。
14.双侧瞳孔扩大见于A.现场呼救
A.硬脑膜下血肿B.打电话120
B.颅内压增高C.立即抢救，控水，使呼吸道通畅
C.有机磷中毒D.立即口对口人工呼吸
D.枕骨大孔疝E.立即胸外心脏按压
E.吗啡中毒答案：C
答案：D
本题解析：
本题解析：溺水急救：1.迅速将患者从水中救出，清除口咽部、鼻腔内的污物，保持呼吸道的通畅。2.迅速倒出呼吸 暂无解析
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17.风湿性心脏病最常见的心律失常是
A.室性期前收缩15.共用题干
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，以“过敏性紫癜”收入 B.房性期前收缩院。
C.心房颤动
A.腹部热敷
D.阵发性室上速
B.协助患者采取屈膝平卧位
E.窦性心动过速
C.按医嘱使用解痉止痛药物
答案：C
D.禁食
本题解析：
E.观察糖皮质激素的不良反应 风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄及关闭不全。二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成； 二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房，使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风湿性心答案：A 脏病最常见的心律失常为心房颤动。
本题解析：
重点观察有无腹痛加剧、便血、肠鸣音改变以及生命体征。故选B。腹痛时腹部热敷，可加重出血，影响
病情观察。故选A。
18.张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解，今天输液1小
时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰
A.静脉空气栓塞16.患者，男性，35岁，电力公司职员。工作时不慎被电击伤，出现呼吸心跳骤停，首要的现场抢救措施
是 B.输液浓度过高
A.开放气道 C.对药物过敏
B.听心脏有无搏动 D.哮喘再次发作
C.建立静脉通道 E.循环负荷过重
D.触摸大动脉搏动 答案：E
E.输入强心药物 本题解析： 暂无解析答案：A
本题解析：
暂无解析 19.患儿，7岁，排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是
A.肾肿瘤
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B.肾盂结石
答案：E
C.输尿管结石
本题解析：
D.膀胱结石 肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临 床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其护理诊断包括：①患者知识缺乏，有受伤的危险；②患者感知觉E.前尿道结石
改变；③照顾者角色困难等。而E选项为原发性肝癌的护理诊断。潜在并发症包括肝性脑病、上消化道出 血等，故选E。解题关键：肝性脑病护理诊断包括患者知识缺乏，有受伤的危险，患者感知觉改变和照顾答案：D 者角色困难等。
本题解析：
小儿排尿中断伴疼痛，经改变姿势后疼痛缓解，可继续排尿，为膀胱结石的典型症状。
22.用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是
A.硫黄软膏
20.促进阴道上皮增生和角化
B.红霉素软膏
A.雌激素
C.氟氢松软膏
B.孕激素
D.氧化锌软膏
C.雄激素
E.磺胺软膏
D.LH
答案：D
E.FSH
本题解析：
答案：A 用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是氧化锌软膏。氧化锌软膏有轻度收敛、防腐、止痒与保护作用；能吸 着皮肤创面的渗出液，并有一定避光作用；对皮肤刺激性小；并有滋润皮肤、保护创面作用。故答案为本题解析： D。
暂无解析
21.肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确 23.超声雾化雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达
A.有受伤的危险 A.咽喉部
B.知识缺乏 B.声门
C.照顾者角色困难 C.气管
D.感知觉改变 D.支气管
E.潜在并发症 E.肺泡
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答案：E
本题解析：
暂无解析 26.无盐低钠饮食中需控制食品中自然存在的含钠量，一般应低于
A.0.5g/d
24.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。 B.0.7g／d
碍于情面，医生同意了。可护士为了快点，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他
输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( ) C.1g/d
A.无知，无原则，违背了人道主义原则 D.1.5g／d
B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则 E.2g／d
C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则 答案：A
D.无知，无原则，违背了有利患者的原则 本题解析：
无盐低钠饮食中需控制食品中自然存在的含钠量，一般应低于0.5g／d。
E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
答案：B
本题解析： 27.患者男．56岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑
暂无解析 患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是
A.摄入高钠食物
25.结核性腹膜炎是 B.呼吸道感染
A.板状腹 C.严重脱水
B.蛙状腹 D.劳累过度
C.舟状腹 E.各种缓慢型心律失常
D.柔韧感腹 答案：B
E.松软腹 本题解析：
心力衰竭的诱因：①感染：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因。②心律失常：心房颤动是器质性心脏病
答案：D 最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭最重要的因素。③血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输入液
体过多、过快等。④过度劳累或情绪激动。⑤治疗不当。⑥原有心脏病变加重或并发其他疾病。故选B。
本题解析： 解题关键：呼吸道感染是诱发心力衰竭最常见、最重要的诱因。
1.胃穿孔病人有腹膜刺激征，腹肌紧张呈板状腹。
2.恶病质状态患者消耗远大于吸收，出现舟状腹。
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查用于溃疡定位，B排除。胃镜检查是确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法，可明确溃疡部位，C错。血、
尿淀粉酶检查用于急性胰腺炎的明确诊断，D错。肝功能检查不能诊断溃疡穿孔，E错。解题关键：腹部
28.早产儿，日龄20 天。因患肺炎使用抗生素治疗7 天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，
诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
平片是明确溃疡穿孔的首先诊断方式。
3.溃疡穿孔时，腹部平片显示膈下有游离气体，因此C是正确答案。有多个液平说明有漏出液，排除A。肠梗阻时腹部平片会有气胀肠袢，B排除。肾结核时会有一侧肾广泛钙化的表现，D错。尿路结石时腹部平片会有一侧输尿管结石表现，E错。解题关键：腹部平片示膈下有游离气体是溃疡穿孔的特征性表现。
C.2%碳酸氢钠溶液 30.患儿女，3 岁。诊断为水痘，现处于出疹期，体温39.0℃，因皮疹瘙痒难忍哭闹不止。护士给予患儿 正确的护理措施是
D.5%碳酸氢钠溶液
A.指导其隔着衣物小心抓挠皮疹患处
E.3%过氧化氢溶液
B.局部涂抹炉甘石洗剂
答案：C
C.口服阿司匹林片剂
本题解析：
暂无解析 D.局部涂地塞米松霜止痒
E.为防止感染，皮疹结痂前不可洗浴
29.患者男，45 岁。半年来常于晚10 时左右出现中上腹隐痛。4 小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈 答案：B
持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音
界缩小。 本题解析：
水痘患儿的皮肤护理为温水洗浴，不宜抓挠皮疹患处和使用地塞米松，疱疹无破溃者，可涂炉甘石洗剂或A.多个液平 5%碳酸氢钠溶液，也可遵医嘱口服抗组胺药物；疱疹已破溃者、有继发感染者，局部用抗生素软膏，或遵 医嘱口服抗生素控制感染，故选B。解题关键：水痘患儿服用阿司匹林会增加Reye 综合征的危险。
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化 31.患儿，11 个月。腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是
E.一侧输尿管结石 A.1／2 张
答案：C B.2／3 张
本题解析： C.1／5～1／3 张
1.根据患者病史，可判断有十二指肠溃疡，体检有面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛 D.1／5～1／4 张(+)，可判断是溃疡穿孔，因此C 是正确答案。急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A。急性胃炎不
会有出冷汗、脉细速等表现，B 错。肾结石表现为腰背部绞痛，D 错。上消化道出血会有呕血黑便表现。 E.2／3 至等张排除E。解题关键：根据病史结合临床表现综合判断。
2.根据病情判断溃疡穿孔，腹部平片可发现膈下游离气体，可明确诊断，因此A 是正确答案，X 线钡餐检 答案：A
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本题解析： | 本题解析： | |
通常对低渗性脱水补2/3 张含钠液；等渗性脱水补1／2 张含钠液；高渗性脱水补1／5～1／3 张含钠液。故而此题的正确答案为A。解题关键：等张含钠液：2：1 含钠液，由0．9%NaCl 和1.4%碳酸氢钠组成；1
中晚期食道癌的病理形态分为以下5型：1.髓质型；2.蕈伞型；3.溃疡型；4.缩窄型；5.腔内型。髓质型最常见，恶性程度最高，它常有较明显外侵，手术切除率较低，外科治疗预后较差，放射治疗效果中等，
／2张含钠液有两种：①1：1含钠液，由一份0.9%NaCl和一份葡萄糖组成。②2:3:1含钠液，由两份0.9%NaCl、 复发率也高。故答案为A。三份葡萄糖、1 份碳酸氢钠组成；1/3 含钠液张：1：2 含钠液，由一份0.9%NaCl 和两份葡萄糖组成；1／
5 张含钠液：1：4 含钠液，由一份0.9%NaCl 和四份葡萄糖组成；2／3 张含钠液：4：3：2 含钠液，由四
份0.9%NaCl 和三份葡萄糖和两份碳酸氢钠组成的。
34.肝性脑病伴脑水肿时禁用的药物是（）。
A.硫酸镁
32.下面阴道分泌物的特征属于滴虫性阴道炎的是
B.谷氨酸钠
A.白色，豆渣样
C.谷氨酸钾
B.稀薄，泡沫状
D.左旋多巴
C.透明清亮的
E.γ-酪氨酸
D.黄色浓稠状
答案：B
E.血性分泌物
本题解析：
答案：B 谷氨酸钠为降氨药物，肝性脑病时可促进有毒物质的代谢消除，纠正氨基酸代谢的紊乱。但是对伴脑水肿 的患者应钠的摄入，以免加重水肿，所以应禁用谷氨酸钠。
本题解析：
白色豆腐渣样为真菌性阴道炎的表现，稀薄、泡沫状为滴虫性阴道炎的表现，黄水和血性为老年性阴道炎
的表现。
35.使用常规止痛药后，评价止痛效果的时间一般为
A.20min～35min 33.食管癌最常见的病理分型是
B.35min～45min A.髓质型
C.60min～120min B.蕈伞型
D.5min～15min C.溃疡型
E.45min～60min D.缩窄型
答案：A E.腔内型
本题解析：答案：A 暂无解析
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A.新生儿溶血
36.食管癌普查常用的方法是 B.新生儿贫血
A.钡餐X线检查 C.正常现象
B.CT D.生理性贫血
C.纤维食管镜检查 E.急性白血病
D.脱落细胞学检查 答案：C
E.彩超 本题解析：
暂无解析
答案：D
本题解析：
脱落细胞学检查又称食管拉网，用于食管癌的普查，纤维食管镜检查可明确诊断。
39.外伤后昏迷1小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是
A.脑震荡
37.患者，女，32 岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折.因失血过多发生休克。入院后应采取 B.脑挫裂伤
的体位是（ ）
C.急性硬膜外血肿
A.头高足低位
D.急性硬膜下血肿
B.头低足高位
E.脑内血肿
C.中凹卧位
答案：B
D.去枕仰卧位
本题解析：
E.俯卧位 脑挫伤指暴力作用头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管及脑组织同时 破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。两者同时存在，故合称为脑挫裂伤。意识障碍是脑挫裂伤最突出的症 状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30 分钟，可达数小时、数天严重者长期持续昏迷。因继发脑水肿答案：C 和颅内出血引起颅内压增高，可早期出现意识障碍或偏瘫。
本题解析：
中凹卧位又称休克卧位，是指上身抬高15°，下身抬高30°的卧位，目的是提高回心血量。
40.胰岛素引起的过敏反应为
38.日龄2 天新生儿。一般情况好，血红蛋白160g/L，红细胞数5×10／L，提示 A.低血糖反应
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B.2型糖尿病
答案：CC.血管神经性水肿
本题解析：D.妊娠后期糖尿病 暂无解析
E.酮症酸中毒
答案：C 43.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征，用量过大时最先出现的毒性反应是（）。
本题解析： A.头晕、血压过低暂无解析
B.呼吸减慢
C.心率减慢
41.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为
D.膝反射减弱或消失
A.4：1
E.尿量过少
B.6：1
答案：D
C.8：1
本题解析：
D.10：2 硫酸镁为治疗妊娠高血压综合征的首选药物，但有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性反应，用 量过大时最先出现的是膝反射减弱或消失，故每次用药前应观察：①膝腱反射存在；②呼吸不少于l6次/E.15：1 分；③尿量每小时不少于25mL。
答案：E
本题解析：
无论是双人或单人操作时，心外按压与人工呼吸次数的比例均为30：2(15：1)，故选E。 44.缩唇呼吸的重要性是（ ）。
A.加强呼吸运动42.下列哪项是癫痫的发病原因
B.减少呼吸困难A.原发性癫痫病因明确
C.避免小气管塌陷B.原发性癫痫确定与遗传因素有关
D.减轻呼吸肌劳累C.继发性癫痫多为脑部疾病或全身疾病的临床表现
E.减少胸痛D.癫痫的发病机制已研究明确
答案：CE.原发性癫痫与全身疾病有关
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本题解析： | 初数天也可以带病毒，因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第28 题选D，第29 题选E。 |
缩唇呼气是指在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出。其作用是提高支气管内压，防
止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。
47.多在安静或睡眠时发作
45.诊断脑出血应选用的检查项目是 A.蛛网膜下腔出血
A.脑电图检查 B.短暂性脑缺血发作
B.CT C.脑栓塞
C.CT或磁共振检查 D.脑出血
D.脑血管造影 E.脑血栓形成
E.肌肉活组织检查 答案：E
答案：B 本题解析：
暂无解析
本题解析：
诊断脑血栓形成应选用的项目是CT或磁共振，可见有低密度病灶。诊断癫痫应选用的检查项目是脑电图
检查。诊断脑出血除临床表现外，CT检查可明确诊断，有高密度病灶形成。
48.滴虫阴道炎的特征
A.增多的淡黄色白带
46.经粪-口途径传播的疾病是 B.凝乳块状白带
A.麻疹 C.脓样白带
B.水痘 D.淘米水样白带，伴恶臭
C.百日咳 E.灰黄色泡沫状稀薄白带
D.流行性乙型脑炎 答案：E
E.脊髓灰质炎 本题解析：
暂无解析
答案：E
本题解析：
麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播媒介，带乙
49.白血病患者化疗静脉给药的处理措施，不妥的是（ ）
脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病 A.药物静脉滴注的速度要慢
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B.血管要轮换使用 C.使用后用0.9%生理盐水冲洗静脉 D.对化疗药物引起的静脉炎应定时热敷 E.药物外溢皮下时及时用普鲁卡因封闭 答案：D | D.病毒感染 E.精神因素 答案：A 本题解析： 本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮呜音。 |
本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
本题解析： 该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘
化疗药物多次静脉注射可引起静脉炎，静脉注射速度要慢，静脉注射后以生理盐水冲洗静脉，以减轻其刺 持续状态。
激。若发生静脉炎需及时用普鲁卡因局部封闭，或冷敷、休息数天至静脉炎痊愈。静脉注射时注意血管轮 本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜
换使用。不可热敷。 花。
50.饭后的外文缩写是 52.为了给患者补充热量，输液中应选用
A.st A.各种代血浆
B.qd B.0.9%氯化钠
C.ps C.5%碳酸氢钠
D.pc D.5%～10%葡萄糖溶液
E.dc E.50%葡萄糖注射液
答案：D 答案：D
本题解析： 本题解析：
暂无解析 【考点】常用溶液及作用【精析】A可增加胶体渗透压及微循环血量。B可补充电解质和水。C可调节酸
碱平衡。葡萄糖溶液可补充热量和水分，减少组织分解，减少酮体产生，减少蛋白消耗，促进钾离子进入
细胞内。有5%和10%两种浓度。E为高渗溶液，用于利尿脱水，可迅速提高血浆渗透压，回收组织水分进
入血管内，消除水肿。同时可降低颅内压，改善中枢神经系统的功能，故本题应选D。【避错】本题考生
51.患者女，28 岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1 天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90 次／分，
呼吸28 次／分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。
A.花粉
B.尘螨
容易误选E，考生首先应知道常用溶液分为晶体溶液和胶体溶液。晶体溶液晶体的分子小可有效纠正体内的水、电解质失调。如葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液和高渗溶液。且葡萄糖是人体热量的主要来源，应选D、E是高渗溶液，用于脱水治疗。
C.动物毛屑 53.女性各阶段的生理特点正确的是
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A.儿童期卵巢有少量卵泡发育，并排卵 | D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量 | |
B.青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期 | E.解决病人生理、心理上的需求 | |
C.月经初潮标志生殖器官发育成熟 | 答案：E | |
D.绝经过渡期一般历时1～2 年 | 本题解析： |
临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业
E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退
答案：E
本题解析：
人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持。
临近青春期，原始卵泡开始发育，形成生长卵泡。月经是性功能成熟的一项标志。绝经过渡期的突出表现
为卵巢功能逐渐衰退。 56.下列关于清洁伤口的叙述正确的是
A.清创后的伤口
B.被异物沾染，但未发生感染的伤口54.李女士，32 岁。排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2 年。首先应考虑的疾病是
C.没有致病菌污染的伤口A.内痔
D.已发生感染的伤口
B.肛裂
E.伤后10 小时以内处理的伤口C.外痔
答案：C
D.直肠癌
本题解析：
E.直肠息肉 暂无解析
答案：C
本题解析： 57.长期禁食，每日静点葡萄糖盐水，四肢瘫软，肠麻痹可引起暂无解析
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水55.有关临终关怀护理的内容，正确的是
C.等渗性脱水A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主
D.低钾血症B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实
E.高钾血症C.尽可能的减少临终病人的治疗费用
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答案：D
60.李先生，36岁。饮酒后持续性绞痛3小时，伴恶心呕吐，上腹部有压痛，无反跳痛，血淀粉酶本题解析： 580u/dl。该病人最可能的诊断是
K+主要来源于饮食，长期禁食，每日静点葡萄糖盐水没有补充K+，因此出现四肢瘫软，肠麻痹是低钾血
症的表现。 A.急性阑尾炎
B.急性结肠炎
C.急性腹膜炎58.对非尿路梗阻引起的尿潴留患者，帮助患者排尿的最有效护理措施是
D.急性胰腺炎A.让患者听流水声
E.急性胆囊炎B.温水冲洗会阴部
答案：DC.膀胱区按摩
本题解析：D.导尿术 暂无解析
E.下腹部热敷
答案：D 61.猩红热患儿进行病原学检查时，在治疗前多用( )
本题解析： A.大便培养暂无解析
B.尿培养
C.咽拭子培养
59.腹腔穿刺放羊水时一次放羊水量不能超过
D.血培养
A.1200ml
E.皮肤渗出物培养
B.1300ml
答案：C
C.1400ml
本题解析：
D.1500ml 猩红热的病原菌为乙型A组溶血性链球菌，它侵入患者咽部后，可在局部产生化脓性炎症反应，引起咽峡 炎、化脓性扁桃体炎。因此，取咽拭子或其他病灶分泌物培养，可得到乙型溶血性链球菌。
E.1600ml
答案：D
本题解析： 62.溃疡性结肠炎的好发部位暂无解析
A.回盲部
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B.横结肠 | E.尿量的多少 | |
C.空肠 | 答案：C | |
D.直肠、乙状结肠 | 本题解析： |
根据休克的类型和阶段来选择血管活性药物，如感染性休克常应用血管活性药物来升高血压，但血管扩张
E.降结肠 剂必须在补足血容量的前提下使用。
答案：D
本题解析：
65.对放射治疗最敏感的肺癌是
溃疡性结肠炎的好发部位--乙状结肠和直肠，肠结核的好发部位--回肠。给分别选为D、A。
A.腺癌
B.小细胞肺癌
63.李先生。诊断为频发室早，护士对该病人的指导不恰当的是 C.鳞癌
A.注意休息 D.支气管肺泡癌
B.配合医生治疗，避免焦虑 E.大细胞癌
C.夜间宜采取右侧卧位休息 答案：B
D.饮用茶水，以增加食欲 本题解析：
在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射疗法敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。另外
E.遵医嘱按时服药 一些分化程度低的肺癌，特别是小细胞肺癌，对化学疗法效果好。故选B。解题关键：记住肺癌中的特殊
类型：鳞癌，最多；小细胞癌，放疗敏感；大细胞癌，恶性程度最高。
答案：D
本题解析：
暂无解析
66.患者，女性，50岁。因胸骨后疼痛、濒死感、大汗入院。医生建议行冠状动脉造影和冠状动脉旁路移
植手术。
.合理选择血管活性药物应根据 A.生理的需要
A.血压的高低 B.安全的需要
B.心跳的快慢 C.爱与归属的需要
C.休克的类型和阶段 D.尊重的需要
D.患者的神志情况 E.自我实现的需要
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答案：B
本题解析：本题解析： 暂无解析暂无解析
69.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是67.患者男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。体检：腰僵直，屈伸受限，
直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背伸力减弱。 A.禁食
A.针灸理疗 B.胃肠减压
B.牵引治疗 C.严密观察病情
C.手术治疗 D.补液，纠正水电解质紊乱
D.按摩治疗 E.半卧位
E.腰背肌锻炼 答案：B
答案：C 本题解析：
胃、十二指肠溃疡穿孔患者因胃内容物外漏导致腹膜感染，非手术治疗期间应给予胃肠减压，减少手术时本题解析： 胃内容物外漏。
2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。
4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。
70.不符合铺床节力原则的是
A.备齐用物，按序放置68.罗女士，30岁。3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血，急诊入院。实验室检查：
Hb80g/L，WBC15×10 /L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20×10 /L，骨髓增生极度活跃，分 类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。 A.疗程不够 B.免疫功能下降 C.化疗药物剂量不够 D.对化疗药物产生耐药性 | B.上身前倾，两膝直立 C.身体靠近床沿 D.使用肘部力量，动作轻稳 E.下肢稍分开，保持稳定 答案：B 本题解析： |
暂无解析E.多数化疗药物不易通过血脑屏障
答案：E
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71.脑栓塞的最常见病因是 | C.进展期 | |
A.休克 | D.解决期 | |
B.风湿性心瓣膜病 | E.反馈期 | |
C.脑动脉粥样硬化 | 答案：B | |
D.先天性脑动脉瘤 | 本题解析： |
暂无解析E.与上呼吸道感染有关
答案：A
74.交流需使用亲密距离的是本题解析：
脑栓塞的最常见原因主要是脑动脉的粥样硬化和高血压，血管粥样硬化后，斑块形成，一旦斑块发生脱落， A.通知病人做检查就会造成脑栓塞。
B.通知病人进餐
C.查体
72.慢性胃炎最主要的诊断依靠 D.上课
A.食欲不振 E.解释护理操作
B.胃镜 答案：C
C.临床症状 本题解析： 暂无解析D.上腹痛
E.饮酒
75.结核病患儿在家中的护理应注意答案：B
A.病儿餐具与家长分开，并每餐后煮沸30min本题解析：
暂无解析 B.每日清洗并遮盖眼睛，必要时涂鱼肝油眼膏
C.将病儿与家属隔离，以免传染亲属
73.佩普劳人际关系模式中，确认适当的专业性帮助的时期 D.立即给异烟肼、利福平、链霉素三联化疗
A.认识期 E.给大量抗生素
B.确认期 答案：A
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本题解析： | E。病人卧床期间指导其做足部伸屈和旋转运动。B 错误。术后24 小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。故C、D 不正确。手术后弹性绷带一般需维持2 周方可拆除。故A 错误。解 |
题关键：静脉曲张垢术后评估：患肢血循环，局部伤口。
76.患者男，40岁。下肢酸胀、沉重7年，活动或休息后减轻。体检可见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有
色素沉着。
77.患者女，23岁，因烧伤后行植皮术，术后护理措施应除处A.弹性绷带包扎2天后拆除
A.保持敷料的清洁和干燥
B.休息时双足下垂
B.植皮的肢体要制动并抬高患肢
C.术后12小时内下地活动
C.按时观察创面
D.绝对卧床1周
D.不可抓摸创面
E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀
E.皮片下积液不可引流
答案：E
答案：E
本题解析：
本题解析：
1.大隐静脉起自足背静脉网的内侧，沿下肢内侧上行，在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。小隐静 如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。
脉起自足背静脉网的外侧，自外踝后方上行，逐渐转至小腿背侧中线，在腘窝处穿过深筋膜注入腘静脉。
深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后，曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团，本患者只有小腿内侧有体征，且足靴
区色素沉着，均为小隐静脉的部位。B不正确。正确答案为A。血栓闭塞性脉管炎症状是疼痛，无脉，怕
冷，感觉异常，苍白，D不正确。深静脉血栓症状有疼痛，肿胀，苍白等，C错误。动脉硬化性闭塞症早
78.患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发期间歇性跛行，无脉，E不对。解题关键：深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后，曲张静脉明显隆起，蜿蜒
成团。 硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，
2.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。任何增加血柱重力的因素，如长期站立，重体力劳
颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(+)。
动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等都可使静脉瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛而关闭不全。故选B。循 A.原发型肺结核环血量经常超过负荷，造成压力升高、静脉扩张可导致瓣膜相对性关闭不全。C 不正确。患者无静脉瓣膜
缺陷，故不选E。解题关键：静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。 B.结核隐性感染3.静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。预防静脉曲张就要解除病因，减少静脉压力，增加
静脉回流。双膝交叉过久压迫腘窝、影响静脉回流，因此要避免。其余都是增加静脉压力的。因此选C。 C.支气管淋巴结核解题关键：静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。
4.手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者，是治疗下肢静脉曲张的根本方法。用止血带阻断大腿浅 D.结核性脑膜炎静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10 余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而
排空。只有在此基础上才可以手术。因此选E。解题关键：手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。 E.粟粒性肺结核5.常见护理诊断／问题：①活动无耐力与下肢静脉回流障碍有关。②皮肤完整性受损与皮肤营养障碍、慢
性溃疡有关。③潜在并发症：深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血。此题患者还没有发生皮肤营养障 答案：D碍和破裂出血，首先最主要的是活动后出现症状，休息后缓解，即活动耐力下降。故正确答案为A。解题
关键：常见护理诊断/问题：活动无耐力，皮肤完整性受损，潜在并发症。 本题解析：6.静脉曲张的术后评估：①患肢血循环：包括患肢远端皮肤的温度、色泽、动脉搏动、感觉等有无异常。
②局部伤口：有无渗血，有无红、肿、压痛等感染征象。能否早期离床活动及正常行走。故正确答案为
结核性脑膜炎最易发生在初次感染结核3～6个月。患儿半年前患原发性肺结核，治疗疗程不足，结合出
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现发热、头痛、呕吐，颈强直，脑膜刺激征（+）等特点，考虑为结核性脑膜炎，目前应给予结核两段疗 | 81.支气管异物存在时病人呈 | |
法。该患儿的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
79.新生儿颅内出血的治疗，不适宜的是 C.混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
A.保持安静，减少搬动
E.潮式呼吸
B.静脉用维生素C，改善毛细血管通透性
答案：A
C.静脉用止血敏(酚磺乙胺)，维生素K止血
本题解析：
D.早期用甘露醇降低颅内压
呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延E.使用苯巴比妥控制惊厥 长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、COPD。
吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水答案：D 肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大 或主动脉瘤压迫)等。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间 隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。本题解析：
新生儿颅内出血为降低颅内压，可用呋塞米静脉推注，中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。
82.赵先生，49岁。患风湿性心瓣膜病．因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今80.麻疹无并发症及有并发症病人发病后的隔离期分别是 日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。
A.起病后5天，起病后10天 A.低钠血症
B.出疹后5天，出疹后10天 B.高钾血症
C.出疹后5天，起病后10天 C.高钠血症
D.出疹后5天，疹退后10天 D.代谢性酸中毒
E.疹退后5天，疹退后10天 E.低钾血症
答案：B 答案：E
本题解析： 本题解析：暂无解析 暂无解析
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83.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是()
85.共用题干
A.头高足底位 患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。患者意识清楚，但拒绝说出毒物名 称。
B.去枕仰卧位
A.动员患者告知毒物
C.半坐卧位
B.从胃管吸取胃内容物送检
D.倒卧位
C.液体排出不畅应挤压胃部
E.头低足高位
D.一次灌入1000ml液体
答案：A
E.用2%碳酸氢钠洗胃
本题解析：
答案：B
半坐卧位主要是使腹肌松弛，缓解疼痛，腹腔内脏下移，利于呼吸，渗出液下积，汇积于直肠凹，利于处
理，防止通过网膜孔进入网膜囊引起更大感染.防止形成膈下脓肿。 本题解析：
头高足低位适用范围：(1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力；(2)减轻颅内压， 为能针对性地使用解毒药，洗胃前宜先抽取胃内毒物鉴定。毒物不明时洗胃宜选择生理盐水溶液。待毒物以预防脑水肿；(3)开颅手术后病人。 鉴定后再选择毒物中和药液。
84.溃疡性结肠炎的疼痛表现是 86.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）。
A.缓解-进食-疼痛 A.定时观察生命体征
B.疼痛-进食-缓解 B.注意观察血尿情况
C.进食-疼痛-疼痛 C.监测体温变化
D.进食-疼痛-便后缓解 D.注意腹痛的变化
E.腹痛-便意-便后缓解 E.鼓励患者早期起床活动
答案：E 答案：E
本题解析： 本题解析：
1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3～4 小时出现，即疼痛-进食-缓解。2.急性胰腺炎疼痛常与饮食有关，呈持续性，进食后会加剧疼痛。
肾损伤非手术治疗患者应绝对卧床休息，密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化，及时补充血容量和能量，应用广谱抗生素预防感染，使用镇痛、镇静和止血药物。
3.溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层，主要症状有腹泻、黏液脓血便和腹痛，腹痛常呈腹
痛一便意一便后缓解的规律。
87.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是
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D.甲胎蛋白
A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣
E.谷氨酰转肽酶
B.暗红色血性液
答案：D
C.稀脓性略带臭味
本题解析：
D.淡黄色透明液体 甲胎蛋白(AFP)测定对诊断原发性肝癌有相对专一性，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法，甲
胎蛋白是原发性肝癌的特异性标志，故本题选D。
E.血性，胰淀粉酶含量增高
答案：A
本题解析： 90.患儿女，生后2天。精神萎靡，哭声弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏160次／分，白细胞计数3×10
胃溃疡穿孔后会有大量胃肠内容物流至腹腔，多有食物残渣，抽出液呈黄的浑浊液体，故本题选A。
/L，有中毒颗粒和核转移，可能诊断是
A.新生儿败血症
88.使用远红外抢救台快速复温时，床面温度开始是 B.新生儿硬肿症
A.32℃ C.新生儿窒息
B.33℃ D.新生儿颅内出血
C.35℃ E.新生儿缺血缺氧性脑病
D.34℃ 答案：A
E.30℃ 本题解析：
暂无解析
答案：E
本题解析：
暂无解析 91.患者，女，29 岁，婚后3 年不孕，连续3 个月每日清晨测得基础体温呈一规则水平线，说明其卵巢
A.有排卵
.原发性肝癌的血清标记物是 B.无排卵
A.乳酸脱氢酶 C.激素水平异常
B.碱性蛋白酶 D.黄体发育不良
C.酸性蛋白酶 E.黄体功能不全
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答案：B | 成睁眼、开口、吞咽、握手等动作，吸引气管内、鼻腔、口腔内分泌物后可以拔除气管导管，以避免舌后 |
坠、分泌物误吸等情况发生。
本题解析：
基础体温测量呈单相型，表明无排卵，双相型表明有排卵。
94.体现医师克已美德的做法是( )
92.能兴奋体温调节中枢，具有升高体温作用的激素是 A.对患者有利而又无损自我利益的才去做
A.雌激素 B.只要是患者的要求有求必应
B.孕激素 C.点名手术无论大小能做多少就做多少
C.雄激素 D.只要是对患者有利的要求有求必应
D.促卵泡素 E.风险大的治疗尽量推给别人
E.促黄体生成素 答案：A
答案：B 本题解析：
暂无解析
本题解析：
能兴奋体温调节中枢，具有升高体温作用的激素是孕激素。孕激素的生理作用：具有兴奋下丘脑体温调节
中枢，升高体温的作用，排卵后，可使基础体温升高0.3～0.5℃。临床上测基础体温可用来判断卵巢有
无排卵。故答案为B。 95.口服短效避孕药的适应证有
A.哺乳期妇女
B.子宫肌瘤患者
93.气管插管的拔管条件是
C.月经量过多者
A.意识、肌力恢复
D.慢性肝炎患者
B.吞咽反射恢复
E.严重心血管疾病者
C.遵指令睁眼、开口、吞咽
答案：C
D.自主呼吸恢复
本题解析：
E.以上均是 口服短效避孕药的适应证有月经量过多者。口服避孕药的禁忌症：妊娠，哺乳，严重肝功能损害，黄疸或 在妊娠期有持续瘙痒，Dubin-Johnson综合征，Rotor综合征，肝脏肿瘤或有肝脏肿瘤病史，血栓栓塞或答案：E 病史，镰状细胞性贫血，乳腺癌或子宫内膜癌，伴有血管变化的严重糖尿病，脂质代谢紊乱。故答案为 C。
本题解析：
气管导管需要遵循一定的条件才能拔除，当患者意识、肌力、自主呼吸、咽喉反射恢复正常，可遵指令完
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98.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒，发热。白细胞计数为
96.年轻医师小李，下医嘱时失误给患者开错医嘱。执行医嘱失误、盲目执行错误医嘱属于
A.违反值班制度
B.违反查对制度
C.执行医嘱不严格
D.不严格执行查对制度
E.延误治疗时机
答案：C
13×106/L。其感染的致病菌最可能是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.芽胞杆菌
E.白色念珠菌
答案：A
本题解析：
本题解析： 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，以
考点：执行医嘱。精析：执行医嘱不严格包括医嘱执行失误、盲目执行错误医嘱、擅自改变医嘱等。避错： 产后3～4 周最为常见。根据患者病情，应考虑诊断为急性乳腺炎，其主要致病菌是金黄色葡萄球菌，少
考生应对医嘱执行制度熟练掌握。 见于链球菌。
97.慢性菌痢患者在保留灌肠时应采取的卧位是 99.漂白粉的灭菌机制是
A.右侧卧位 A.与菌体蛋白的氨基结合使其变性
B.左侧卧位 B.使菌体蛋白脱水、凝固变性
C.俯卧位 C.水溶液中放出有效氯与菌体蛋白结合
D.仰卧位 D.破坏菌体细胞膜，改变其渗透性
E.膝胸卧位 E.使菌体蛋白质变性
答案：B 答案：C
本题解析： 本题解析：
【考点】慢性菌痢保留灌肠患者体位选择【精析】慢性菌痢的病变部位多在直肠或乙状结肠，保留灌肠时 暂无解析
应协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，退裤至膝部，臀部移至床前。【避错】本题部分考生易误选A，分不
清究竟是右侧卧位还是左侧卧位而误选，慢性菌痢的病变部位多在直肠或乙状结肠，保留灌肠时应协助患
者取左侧卧位。
100.患者，女性，54 岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10 小时，伴向肩背部放散而急诊入院。入
院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有
效沟通的因素中属于个人因素的是
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A.气温
B.患者的疼痛
2.治疗慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物为
C.噪声
D.病房其他患者 A.羟基脲
E.医生的诊断 B.白消安
答案：B C.二溴甘露醇
本题解析： D.氮芥
疼痛是影响沟通的个人因素，噪声、气温是影响沟通的环境因素，故选B。
E.干扰素
答案：A
一.单选题(共100 题) | 第3 卷 | 本题解析： |
羟基脲治疗慢性粒细胞白血病慢性期病人效果较好，约70%的病人可获得缓解。 | ||
3.下肢静脉曲张主要表现为 |
A.上肢对称性皮肤颜色改变
1.不宜行保留灌肠的患者是 B.下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱
A.肠炎患者 C.趾端坏死，血胆固醇增高
B.长期失眠患者 D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成
C.慢性痢疾患者 E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成
D.直肠手术后患者 答案：D
E.阿米巴痢疾患者 本题解析：
暂无解析
答案：D
本题解析：
大量不保留灌肠适应证:各种原因引起的便秘及肠积气:结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温; 4.共用题干
分娩前准备。 禁忌症:急腹症和胃肠道出血.肠道手术,肠伤寒.严重心脑疾患。
患者，男性，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，
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醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，又很快入睡。
A.静脉肾盂造影
A.神志
B.肾动脉造影
B.尿液
C.X线检查
C.脉搏
D.B超检查
D.呼吸
E.膀胱镜检查
E.血压
答案：E
答案：A
本题解析：
本题解析： 膀胱镜检查是诊断膀胱癌最直接、最重要的方法，可以显示肿瘤的数目、大小、形态、部位。通过膀胱镜暂无解析 观察到肿瘤后应获取组织做病理检查，进一步明确肿瘤的病理学分型。
5.患者休养适宜的环境是
7.腹部触诊有“揉面感”提示A.气管切开患者，室内相对湿度30%
A.腹腔积液
B.中暑患者，室温应保持在4℃左右
B.急腹症
C.普通病室，室温以18～24℃为宜
C.结核性腹膜炎D.产妇休养室，须保暖不宜开窗
D.急性胰腺炎
E.破伤风患者，室内应保持光线充足
E.急性阑尾炎
答案：C
答案：C
本题解析：
病区的物理环境【精析】病室适宜的温度一般冬季为18～22℃，夏季19～24℃，儿科病室22～24℃之间， 本题解析：
相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高，有利于细菌繁殖，且机体散热慢，患者感到湿闷不适；温度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。通风病室空气流通可以增加空气中的含氧量，根据气候变化情况定时开窗通风。【避错】A 错误，气管切开的患者，病室相对湿度在50%～60%为宜；B 错误，中暑患者，室温应维持在22～24℃左右，温度
【考点】结核性腹膜炎的临床表现【精析】结核性腹膜炎全身症状主要是发热和盗汗，腹部症状包括腹痛、
腹胀、腹泻、便秘；主要体征包括腹部压痛与反跳痛、腹壁柔韧感，腹部包块和腹腔积液。其中，腹壁揉
面感是结核性腹膜炎的临床特征。因此，本题选C。【避错】本题部分考生易误选E，由于混淆结核性腹膜
炎与急性阑尾炎的临床表现而误选，腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征。因此，本题排除A、B、D、
过低会导致其他并发症；D 错误，为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气；E 错误，破伤风患者病室 E。光线宜暗，因亮光可引发患者抽搐，故本题选C。
8.下列哪项是缺铁性贫血的表现6.诊断膀胱癌最直接、可靠的检查是()
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A.牙龈出血
D.经常更换体位，翻身拍背，促进痰液排除B.发热伴大量出汗
E.按医嘱给予镇咳药
C.骨骼疏松
答案：E
D.毛发无光泽及“反甲”
本题解析：
E.皮肤紫癜 暂无解析
答案：D
本题解析： 11.引起心室前负荷增加的是缺铁性贫血临床表现中，营养缺乏表现为皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲
变平，严重呈“反甲”、薄脆易裂。故选D。 A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.心肌梗死
9.治疗室上性心动过速首选
D.高血压
A.维拉帕米
E.糖尿病
B.利多卡因
答案：A
C.苯妥英钠
本题解析：
D.莫雷西嗪 前负荷过重主要见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全等；后负荷过重主要见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉 高压等；而心肌病、心肌梗死、糖尿病主要是造成心肌损害。
E.普鲁卡因胺
答案：A
本题解析： 12.体重达出生体重4倍的年龄是1．对于频发房性、交界区等室上性心动过速治疗首选维拉帕米。2．室性心动过速首选利多卡因。
A.6个月
B.2岁
10.下列哪项不是肺炎患儿的护理措施 C.新生儿
A.室温18～20℃，湿度60% D.1.5岁
B.饮食易消化的流食或半流食 E.1岁
C.及时清除口鼻腔分泌物，分泌物黏稠时雾化吸入，必要时吸痰 答案：B
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A.休息本题解析：
暂无解析 B.挤压患处
C.外敷鱼石脂膏
13.下列哪项不属于人的基本需要 D.应用抗生素
A.生理性需要 E.湿热敷
B.社会性需要 答案：B
C.情感性需要 本题解析：
该疖位于危险三角区内，危险三角区内的静脉无静脉瓣且与颅内静脉相交通，如挤压此处的疖或痈，可使D.自尊性需要 感染向颅内蔓延，导致颅内感染。
E.知识性需要
答案：D
16.与术后切口裂开无关的因素是本题解析：
暂无解析 A.低蛋白血症
B.切口感染
14.肾病综合征病人应给予 C.缝合不良
A.普通饮食 D.腹泻
B.高蛋白饮食 E.咳嗽
C.低蛋白饮食 答案：D
D.无盐饮食 本题解析：
手术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节部位营养不良，组织愈合能力低下；缝合不当；切口感染及腹E.流质饮食 内压力骤然增高，如严重腹胀、咳嗽。低蛋白血症属于营养不良，A、B、C、E均是可引发术后切口裂开 的主要因素，故排除，选D答案。解题关键：术后切口裂开的因素主要有营养不良、切口感染、腹腔内压答案：B 力增高、切口缝合不良、切口血肿及电解质紊乱等。
本题解析：
暂无解析
17.患者，女性，5个月，因咳嗽、咳痰3天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃、呼吸76次/ 分，心率181次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。给予患儿下列何种体位
15.患者男，22岁。一天前鼻尖疖，该患者不应( )
A.去枕平卧位
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B.头高足低位 | C.最为常见的感染 | |
C.中凹卧位 | D.一般在产后3～7 天出现症状 | |
D.侧卧位 | E.在产后7～14 天出现症状 | |
E.头低卧位 | 答案：E | |
答案：C | 本题解析： |
暂无解析本题解析：
患儿目前是全心衰竭，最佳体位为半卧位，床头抬高15°～30°，减少回心血量，减轻心脏负担。
20.上消化道出血临床最常见的病因是
A.胃癌18.患者男．60岁。肺癌患者，在护士静脉推注化疗药物阿霉素20mg+生理盐水20ml的过程中，不慎将药
液漏至血管外。以下哪项处理错误 B.急性糜烂性胃炎
A.停止注射，拔出针头 C.消化性溃疡
B.支托痛处 D.胃黏膜脱垂
C.普鲁卡因注入局部皮下 E.促胃液素瘤
D.局部热敷 答案：C
E.氢化可的松油膏外敷 本题解析：
上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血。最常见的原因是消化性溃疡。
答案：D
本题解析：
若怀疑药物外渗即停止输液，并针对外渗药液的性质给予相应的处理。但严禁局部热敷。抬高患肢，同时
采用局部冷敷和冰敷，使血管收缩减少药物吸收，并可降低痛觉神经敏感性。局部封闭，对强刺激药物， 21.急性左心力衰竭竭表现可用1%～2%普鲁卡因2ml注射于外溢血管周围皮下组织，进行封闭。故正确答案为D。解题关键：掌握化
疗药物外渗的处理。 A.瞳孔散大或大小不等，呼吸节律不整
B.呼吸节律不整，出现异常呼吸
C.呼吸困难，肝肿大，颈静脉怒张19.血栓性静脉炎发生于
D.呼吸困难，咳嗽，咯痰
A.又称为股白肿
E.呼吸困难，端坐呼吸，咯粉红色泡沫痰B.产后1～2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛
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答案：E | 24.关于滴虫性阴道炎的治疗，不正确的是 | |
本题解析： | A.夫妻双方应同时治疗 |
暂无解析
B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
22.给营养不良患儿肌内注射苯丙酸诺龙的目的是
D.治疗后反复转阴，仍需治疗一个疗程
A.促进营养物质消化吸收
E.局部治疗与全身治疗相结合
B.促进糖异生
答案：C
C.促进体内蛋白质的合成
本题解析：
D.改善心肾功能 该患者阴道灌洗应用5%醋酸或1%乳酸或1：5000高锰酸钾溶液。@jin
E.预防感染
答案：C
25.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血本题解析： 400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，暂无解析 腰背部疼痛。
A.维持静脉输液通道
23.初产妇，26岁。孕产，妊娠40周，胎儿娩出后10分钟，阴道多量出血约700ml，BP100/60mmHg，P100 B.酸化尿液次／分，宫底平脐。该患最适宜的处理是
C.双侧腰部封闭A.按摩子宫
D.观察生命体征和尿量B.检查软产道有无裂伤
E.给予升压和其他药物C.人工剥离胎盘
答案：B
D.大剂量缩宫素静点
本题解析：E.纱布填塞宫腔 暂无解析
答案：C
本题解析： 26.具备以下何项可确诊慢性肺心病暂无解析
A.左侧胸骨旁第3肋～第4肋舒张期杂音
B.心尖区舒张期杂音+两肺下部湿啰音
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E.急性肾衰竭C.双肺满布湿啰音+咳白色泡沫痰
答案：CD.双肺哮鸣音+呼气性呼吸困难
本题解析：
E.肺动脉瓣第二心音亢进+心尖搏动在剑突下
答案：E
本题解析：
暂无解析
婴儿肺炎时常伴有心功能不全。根据患儿肺炎感染病史，出现呼吸困难、面色苍白、尿少、下肢水肿的症状及心率240次/分、心音低钝、肝脏肋下3cm的体征，可判断该患儿发生了充血性心力衰竭。
29.某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。
27.严禁用于静脉注射的药物是（ ）。 A.团结协作
A.50%葡萄糖 B.彼此平等
B.10%葡萄糖酸钙 C.相互制约
C.10%氯化钙 D.相互尊重
D.10%氯化钾 E.彼此监督
E.5%碳酸氢钠 答案：A
答案：D 本题解析：
暂无解析
本题解析：
10%氯化钾不能直接用于静脉注射，须稀释成0.15%～0.3%的溶液静脉点滴，含钾溶液不能静脉推注，注
入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
30.王女士，58 岁。巨大结节性甲状腺肿3 年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，烦躁，P130
次／分，BP170／100mmHg，伤口引流渗出不多，颈部不肿。
A.10%葡萄糖酸钙静推
28.患儿女，6 个月，患肺炎7 天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240 次/分，心音低钝，肝
脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是 B.吸氧
A.Ⅰ型呼吸衰竭 C.地塞米松静推
B.Ⅱ型呼吸衰竭 D.气管切开
C.心力衰竭 E.肾上腺素静推
D.心源性休克 答案：D
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本题解析： | A.不孕 | |
暂无解析
B.外阴瘙痒
C.下腹坠痛
31.李先生，30岁。体检时发现血压140/90mmHg，因母亲患有高血压，担心自己血压，遂入院进一步治疗
D.外阴灼热感
A.肾动脉狭窄
E.阴道分泌物增多
B.嗜铬细胞瘤
答案：E
C.遗传性高血压
本题解析：
D.肾小球肾炎 慢性子宫颈炎主要是病原体感染宫颈部位引起的慢性炎症，主要症状为阴道分泌物增多，白带异常，多数 呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，刺激外阴可引起外阴不适或瘙痒。
E.原发性醛固酮增多症
答案：C
本题解析： 34.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症暂无解析
A.糖尿病酮症酸中毒
B.周围神经病变32.心跳、呼吸骤停，诊断正确的是
C.糖尿病足A.瞳孔缩小
D.心血管病变B.瞳孔固定性散大30分钟以上
E.糖尿病肾病C.肱动脉收缩压≥8.0kPa(60mmHg)
答案：AD.桡动脉波动消失
本题解析：
E.意识丧失、颈动脉搏动消失、无呼吸
答案：E
本题解析：
只要清醒者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。
33.慢性子宫颈炎的主要症状是（ ）。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。故选A。
35.一般引起脑出血患者发病的状态是
A.安静休息时
B.活动及情绪激动时
C.不定
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答案：B
D.饮食时
本题解析：
E.运动时 铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后停药，以补充体内铁的储存量。
答案：B
本题解析：
脑血栓患者一般在安静休息时发病，不少病人在睡眠中发生。脑出血患者和蛛网膜下腔出血患者多在活动及情绪激动时发病。
38.失血性休克时的首要护理措施是
A.按医嘱应用止血药
B.高流量氧气吸入
36.下列关于猩红热患儿的护理措施，错误的是 C.备齐一切抢救用物
A.高热时给予乙醇擦浴 D.迅速建立静脉通路
B.给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食 E.配血、备血、定血型
C.可用温水清洗皮肤 答案：D
D.剪短患儿指甲，避免抓破皮肤 本题解析： 暂无解析E.脱皮时可用消毒剪刀修剪
答案：A
39.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为（）。
本题解析：
猩红热患者的护理措施中的发热护理原则是高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或乙醇擦浴。故选A。 A.血尿
B.蛋白尿
C.乳糜尿
37.为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间是血红蛋白正常后
D.脓尿
A.1 个月
E.少尿或无尿
B.2 个月
答案：B
C.3 个月
本题解析：
D.4 个月 慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿，急性肾小球肾炎常见的尿液特点为血尿。
E.5 个月
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40.新生儿病室适宜的温度是 | C.肝炎后肝硬化 | |
A.16℃～18℃ | D.布-加征 | |
B.18℃～22℃ | E.肝外门静脉血栓形成 | |
C.22℃～24℃ | 答案：C | |
D.24℃～26℃ | 本题解析： |
肝硬化的失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现。其中，门静脉高压常导致食管胃底静脉
E.26℃～28℃ 曲张出血、腹水、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等，是肝硬化的主要死因之一。
答案：C
本题解析：
新生儿病室要干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55％～65％。床与床之间的距离为1m。
43.在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的
A.对研究成果严加保密
B.研究者与受试者之间的保密
41.营养不良的饮食原则是 C.对病人姓名做保密处理
A.低蛋白、低糖、高脂肪饮食 D.对研究资料严加保密
B.高蛋白、高糖、低脂肪饮食 E.医师与病人之间的保密
C.高蛋白、低糖、低脂肪饮食 答案：A
D.高蛋白、高能量、含丰富维生素和矿物质饮食 本题解析： 暂无解析E.低蛋白、高糖、高脂肪饮食
答案：D
44.患儿男，5 岁。因高热、惊厥入院，后经诊断为中毒型细菌性痢疾，为防止疾病传播，护士应告知家本题解析： 长对患儿采取肠道隔离，时间是
暂无解析
A.临床症状消失
B.临床症状消失且便培养阴性42.引起门静脉高压症的主要原因是( )
C.便培养阴性1 次A.酒精性肝硬化
D.便培养阴性2 次B.血吸虫病性肝硬化
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E.便培养阴性3 次 | 本题解析： | |
暂无解析答案：E
本题解析：
菌痢患者应彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，从事餐饮、托儿机构和自来水业者，必须粪便培养连 47.患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，续3次阴性后才能解除隔离，故选E。解题关键：菌痢密切接触者应医学观察7天。 最可靠的检查方法为（ ）。
A.前列腺CT
45.胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现
B.前列腺MRI
A.突发上腹部剧烈疼痛
C.经直肠腔内超声
B.呕血、黑便
D.前列腺穿刺活检
C.肠鸣音消失
E.直肠指诊
D.腹膜刺激征
答案：D
E.呕吐宿食
本题解析：
答案：B 老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml，故可能为前列腺癌。确 诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。
本题解析：
胃十二指肠溃疡大出血的主要症状是突然大量呕血或解柏油样大便，常有头晕、目眩、无力、心悸或者昏
厥。故答案为B。
48.患者，男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿。
血压70∕50mmHg，脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是（）。
46.导致输血发热反应的因素不包括 A.镇静止痛
A.输血前红细胞已变质溶解 B.补充血容量
B.多次输血 C.应用利尿剂
C.违反无菌操作原则，血制品被污染 D.抗休克同时剖腹探查
D.血液保养液被污染 E.禁饮食，持续胃肠减压
E.输血用具被污染 答案：D
答案：A 本题解析：
患者有闭合性腹部损伤史，目前血压下降、面色苍白、四肢湿冷、无尿，提示患者发生了休克，腹腔抽出
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不凝固血液则提示腹腔内出血，因此应抗休克治疗，同时剖腹探查以明确诊断。 | 答案：C | |
本题解析：
该患者胸部外伤后左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气肿，考虑为左侧大量气胸。大量气胸需行
胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术，以排除积气，促进肺及早膨胀。
49.男，60岁，因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次/分，律齐，双肺
底有湿啰音，两肺哮鸣音。
A.皮下注射吗啡5mg
51.深Ⅱ度烧伤的特点是（）。
B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注
A.皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感C.安置病人两腿下垂坐位或半坐位6～8L/min氧气吸入
B.皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失D.立即给予心电监护
C.大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈E.立即通知值班医师处理
D.小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝答案：C
E.大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝本题解析：
答案：D
1.本题考查的仍然是左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难，咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音，两
肺哮鸣音，初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难，为左心衰竭较为特征性的表现。 本题解析：
2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说，患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位，并给予高流量的吸氧（最好是经酒精湿化），以迅速缓解患者的缺氧，减轻急性肺
深Ⅱ度烧伤是指伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。属于重度烧伤，愈合很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤
淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg；西地兰0.4mg 缓慢静脉推注；必要时可给予心电监护。 区的皮肤皱缩、变形，影响功能。
50.患者男，33 岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110 次/分，血压
80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是（ ）。
A.吸氧
B.镇静止痛
C.穿刺排气
D.剖胸探查
E.补充血容量
52.骨折后若反复手法整复复位，可导致的不良后果中最常见的是
A.皮肤坏死
B.骨折移位
C.骨折不愈合或延迟愈合
D.异位骨化
E.骨折端刺破皮肤
答案：C
本题解析：
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暂无解析 | A.颅骨软化 | |
B.鸡胸、漏斗胸
53.关于麻疹的叙述，不正确的是 C.前囟迟闭
A.主要通过飞沫传播 D.枕秃
B.病人是唯一传染源 E.肋骨串珠
C.感染后可终身免疫 答案：D
D.前驱期无传染性 本题解析：
佝偻病骨骼改变：3～6个月患儿可见颅骨软化，7～8个月患儿可有方颅或鞍形颅，前囟增宽及闭合延迟，E.出疹后5天无传染性 出牙延迟。胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显；膈肌附着处的 肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟；胸骨突出，呈鸡胸或漏斗胸，影响呼吸功能。6个月以上小儿腕、踝答案：D 部堆积的骨样组织形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯；小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重 可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿。常久坐位者可见脊柱后突或侧弯。O型腿”俗称罗圈腿，本题解析： 医学上称为膝内翻，外八字腿又称“X型腿”，医学上称之为膝外翻，是国内常见的畸形。麻疹传染性最强的时期：前驱期。
56.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是
54.下列有关发药的注意事项，错误的一项是
A.止血、减少月经量
A.严格执行查对制度
B.减少月经量、调整周期
B.发药前，应先评估病人情况
C.调整垂体及性腺功能
C.如病人不在，可将普通药放置于床旁桌上
D.止血、调整周期、促排卵
D.分发、催眠药时，应待病人服用下后方可离开
E.止血、防止子宫内膜病变
E.如病人提出疑问，应重新核对无误后，方可给药
答案：D
答案：C
本题解析：
本题解析：
无排卵性功血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的；绝经过渡期以止血、调整周期、减少月经发药的护理注意事项： 量和防止子宫内膜病变为主。
55.哪项不属于佝偻病极期骨骼改变的是
57.引起小儿时期肺源性心力衰竭的常见原因是
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A.克山病 | E.老年期 | |
B.重度贫血 | 答案：B | |
C.维生素B 缺乏 | 本题解析： |
艾瑞克森的心理社会发展学说将人格发展分为8期。青春期会产生自我认同与角色紊乱危机。D.肺炎
E.以上都不是
答案：D 60.肾功能不全代偿期合并高血压者
本题解析：
暂无解析 A.高蛋白饮食
B.低蛋白少盐饮食
58.癫癎强直阵挛发作的特点是 C.充足热量高生物效价低蛋白饮食
A.全身抽搐及意识丧失 D.充足热量高生物效价无盐饮食
B.短暂的意识障碍 E.适量高生物效价蛋白质饮食
C.突然中止活动，面色苍白 答案：B
D.个别肢体抽搐 本题解析：
E.发生时间短促，无意识障碍 1.大量蛋白尿肾功能正常时，患者应摄入正常入量的高生物效价优质蛋白，水肿时应低盐饮食。 2.肾功能不全要求低蛋白，高血压要求少盐饮食。
答案：A
本题解析：
暂无解析
61.李女士，30岁。腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的剪刀最佳消毒灭菌方法是
A.燃烧法59.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是
B.煮沸法A.潜在期
C.高压蒸汽灭菌法B.青春期
D.微波消毒法C.成人早期
E.75%乙醇浸泡D.成人期
答案：C
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本题解析： | 63.中暑痉挛 | |
气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器械均应单
独收集，进行消毒。刀剪最好用高压蒸汽灭菌，换下的敷料应燃烧销毁，以防交叉感染。
A.大量出汗导致失水失钠，血容量不足而致周围循环衰竭
B.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足
C.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿
62.患者，男性，21 岁，3 天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松(罗氏芬)治疗
后体温下降至正常。2 天前查血常规示：WBC38.3×10 ／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，
Hb134g／L，Plt290×10 ／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：
D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿
E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
胸骨下段压痛，脾肋下2 指。 答案：B
A.束臂试验 本题解析：
B.胸部X 线片 因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。
中暑衰竭指因出汗所致的过多液体和电解质丢失引起的低血容量和电解质失衡。主要表现为口渴、食欲不
C.染色体检查 振、头昏及类似感冒的症状。严重者出现心跳加速、注意力涣散等症状。
日射病是由于太阳辐射或强烈的热辐射线直接作用于头部,使颅内温度增高,脑膜和脑组织充血而引起的
D.出凝血时间 一种急性神经系统功能障碍.患者表现为头晕,头痛,眼花,耳鸣,恶心,呕吐,全身皮肤发红,口渴,小便增多,
脉快而弱,体温达40℃以上,最后神志不清,昏迷而死亡
E.部分凝血活酶纠正试验 热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的
分级中就是重症中暑。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、
答案：C 神志恍惚时，要注意降温。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，浇凉水
以降低昏迷者的体温，随后要持续监测体温变化，高烧40℃左右持续不下的要马上送至有经验的医院进
本题解析： 行液体复苏治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。
慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的；表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的
白血病细胞堆积。慢性期，主要以白细胞升高明显、脾大为表现，针对该期的治疗，首先要降细胞治疗，
以降低白血病过高形成白细胞淤滞的危险。
骨髓涂片：因为白血病细胞产生于骨髓，故骨髓涂片是诊断白血病的主要依据。因此对于白血病患者，骨 .影响排便的重要因素是
髓涂片检查是必不可少的。原理很简单，就是取0。5ml 骨髓涂在玻璃片上，然后在显微镜下进行分析。
骨穿在门诊就可以实施，并不影响日常生活。 A.生活习惯
血液病病人粒细胞减少，免疫功能低下，此外化疗、放疗、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，使机体
抵抗力进一步降低，所以容易发生感染。合并感染往往会使原发病加重，是血液病死亡的重要原因之一， B.文化背景
积极预防和控制感染极为重要，预防措施有5 点：(1)保持病室空气新鲜、清洁。用紫外线进行空气消毒
每日1 次，每次30-60 分钟，每日用消毒液擦地1～ 2 次。(2)探视，防止交叉感染。粒细胞绝对值≤500 C.年龄
／ram3 者应隔离。(3)定期洗澡更衣，保持皮肤清洁。进餐前后及睡前用生理盐水或苏打水等漱口，预防
口腔炎、呼吸道感染。(4)进行肌内注射及静脉穿刺时，局部皮肤要严格消毒。发现皮肤有损害、咽痛、 D.心理因素
咳嗽、低热等应立即通知医生。(5)预防肛周感染，便后用1：15000 高锰酸钾溶液坐浴，女性病人经期应
每天用流水清洗会阴部，以保持清洁。 E.疾病
答案：D
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本题解析： | 67.为了解胎儿宫内生长发育的情况，可做的检查是 | |
心理因素是影响排便的重要因素。因为情绪紧张、焦虑时，迷走神经兴奋，使蠕动增加，可导致吸收不良、
腹泻。 A.胎动计数
B.双顶径测定
C.羊水卵磷脂／鞘磷脂比值测定
65.妊娠合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是
D.羊膜镜检查
A.产后出血
E.羊水胆红素测定
B.消化道反应
答案：B
C.子痫
本题解析：
D.早产 暂无解析
E.重症肝炎
答案：E 68.赵女士，51岁。诊断为肾病综合征，口服糖皮质激素治疗半年余，昨日突发高热，自觉尿急、尿频伴
有下腹部不适。该病人出现上述症状的主要原因为
本题解析：
暂无解析 A.泌尿系肿瘤
B.括约肌收缩力弱
66.溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型病人的饮食为 C.内分泌因素
A.无渣流质或半流质饮食 D.肾实质损伤
B.多食水果及纤维素多的蔬菜 E.应用糖皮质激素
C.应多食牛奶或乳制品 答案：E
D.可进食冷饮 本题解析：
长期服用糖皮质激素可导致机体抵抗力下降而易发生肾盂肾炎。
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食
答案：A
本题解析： 69.新生儿，日龄1天。有产钳助产史。患儿表现烦躁不安，突然出现高声尖叫，伴抽搐，初步诊断为颅
饮食护理 给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，有利于肠道吸收。
内出血。护士应立即给患儿采取的体位是
A.中凹位
B.俯卧位
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C.心肌炎
C.头低足高位
D.风湿性心脏病
D.头偏向一侧
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.头肩抬高15°～30°
答案：B
答案：D
本题解析：
本题解析： 高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均可以引起脑出血，以高血压动脉硬化所致的脑出血最
患儿侧卧位或头偏向一侧。 为常见。
70.初产妇，27岁。剖宫产术后1天，突然阴道大量流血，入院时血压80/55mmHg，心率110次/分，血红 72.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g
蛋白60g/L。首要的处理原则是（ ）。 ／L，母血型为O型，子血型为B型。
A.胆道闭锁
A.加强宫缩 B.新生儿生理性黄疸
B.按摩子宫 C.RH溶血症
C.静脉输入缩宫素 D.新生儿ABO血型不合溶血症
D.抢救休克 E.新生儿败血症
E.预防感染 答案：D
答案：D 本题解析：
本题解析： 该患儿24小时内出现黄疸，考虑为病理性，血红蛋白低考虑有贫血，符合新生儿溶血病的表现，且母血
该产妇阴道大量出血，出现休克征象，应先抢救休克，进行输血处理，以补充同等血量为原则。
71. 脑出血最常见的病因是（ ）。
型O，子血型A或B易发生新生儿溶血病。故答案为D。
该患儿护理措施不包括停止母乳喂养。母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续进行母乳喂养。故答案为D。
胆红素上升至342μmol／L，易引起胆红素脑病。该患儿为Rh溶血症患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为B。
A.肺源性心脏病 73.水痘发病率的关键措施是
B.高血压 A.流行期间易感儿不去人群密集的场所
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B.早发现、早治疗早隔离
E.以葡萄糖减少为主
C.接触后注射免疫球蛋白
答案：D
D.患儿停留过的病室通风3h
本题解析：
E.易感儿按时接种水痘疫苗 动脉瘤破裂，大量血液进入蛛网膜下腔，脑脊液里有大量的红细胞，故选D。解题关键：血管破裂时腰椎 穿刺可抽出血性脑脊液，故以大量红细胞增多为主。
答案：E
本题解析：
暂无解析
76.对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是
A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务74.对张力性气胸现场抢救，首先应行（）。
B.医护人员尊重病人的权利
A.厚敷料加压包扎
C.病人尊重医护人员的权利
B.闭式胸膜腔引流
D.医护人员尽职尽责为病人服务
C.人工呼吸
E.病人尊重医护人员的人格与劳动
D.胸腔穿刺排气
答案：A
E.快速输液、吸氧
本题解析：
答案：D 医患关系中基本的道德规范的描述：医患之间的关系必须建立在相互平等、相互尊重的基础之上，彼此不 分高低贵贱，医患双方才能互敬互让，和睦相处。故答案为A。
本题解析：
张力性气胸的临床特征是患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，造成严重
呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预
防感染。
77.输卵管妊娠破裂时腹痛的特点是
A.隐痛
75.动脉瘤破裂时，如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为 B.痉挛性疼痛
A.正常 C.坠胀痛
B.以大量白细胞增多为主 D.撕裂样痛
C.以大量蛋白质增加为主 E.间歇性疼痛
D.以大量红细胞增多为主 答案：D
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然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压11/5.3kPa(80/40mmHg)，右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：本题解析： 后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，双附件触诊不满意，最可能的诊断是
暂无解析
A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
78.以下不符合急性呼吸衰竭表现的是
C.先兆流产
A.心率加快
D.输卵管妊娠破裂
B.PaCO65mmHg
E.卵巢囊肿蒂扭转
C.恶心，纳差
答案：D
D.烦躁不安
本题解析：
E.紫绀 育龄期妇女，停经48天，尿妊娠试验(+)，阴道出血，右下腹剧烈痛疼，血压下降并伴有腹膜刺激征，是 输卵管妊娠破裂的征兆。
答案：C
本题解析：
暂无解析
81.影响上消化道出血预后的最关键因素是
A.出血方式79.患者，女性，27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热，轻度黄疸，不咳嗽。为明确诊断，最佳
的检查方法是 B.出血性状
A.磁共振成像 C.出血量
B.血清胆红素 D.出血先兆
C.肝功能 E.出血速度
D.B超 答案：E
E.腹腔穿刺 本题解析： 暂无解析答案：D
本题解析：
暂无解析 82.患者女，19岁，诊断为再生障碍性贫血，因全血细胞减少，医嘱：新鲜全血200mL静脉滴注。护士注 意到患者输血达100mL左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃，此时护士宜立即采取的 处理是（ ）。
80.患者女，30岁。已婚，宫内节育器避孕2年，现停经48天，尿妊娠试验(+)，少量阴道出血3天，突 A.静脉注射10%氯化钙10mL
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B.暂停输血，静脉滴注生理盐水 | E.不规则热 | |
C.静脉注射氢化可的松 | 答案：A | |
D.乙醇擦浴降温 | 本题解析： |
稽留热，体温恒定在39～40℃以上的高水平，24小时波动范围不大于1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤E.20℃生理盐水灌肠降温 寒及伤寒；弛张热又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但 都在正常水平上；间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持答案：B 续一天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾，急性肾盂肾炎等；波状热，体温渐升， 达到39℃或以上，持续数天后又渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次，常见于布鲁菌病；本题解析： 不规则热，发热的体温曲线无一定规律。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心
患者在输血时发生寒战，继而诉头痛、恶心伴发热，考虑出现发热反应，故应暂停输血，静脉滴注生理盐
水，必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。
83.慢性肾功能衰竭最常见的心血管系统表现为
A.心包炎
B.心力衰竭
C.心脏扩大
D.高血压
E.心律失常
答案：D
内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核。故选A。解题关键：稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等。
85.患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。
A.避免擦拭口腔
B.进食后漱口
C.进普食
D.注意保持口周皮肤干燥
E.哺乳妇女勤换内衣，喂奶前清洗乳头
答案：C
本题解析：
本题解析： （1）因口腔糜烂而影响进食。局部涂2%利多卡因以减轻疼痛。（2）应选用温凉流质、半流质饮食，避免
暂无解析 酸、粗、硬刺激性食物。
84.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为
86.患者，男性，22 岁。外出学习后被诊断为甲型肝炎住院，他欲将自己的生病情况告知家人，他的信件
A.稽留热 寄出前应如何消毒
B.弛张热 A.喷雾法
C.间歇热 B.熏蒸法
D.波状热 C.蒸汽灭菌法
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D.擦拭法 | 答案：E | |
E.紫外线照射法 | 本题解析： |
关于过敏性紫癜患儿的皮肤护理应注意避免接触各种可能的致敏源，同时遵医嘱使用止血药和脱敏药。答案：B
本题解析：
有价值的纸张可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体熏蒸消毒，无应用价值的纸张、书报焚烧。
.初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎
儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为
A.头盆不称
87.消毒感染伤口时，下列哪项操作是正确的
B.骨盆入口轻度狭窄
A.消毒范围为伤口周围10cm
C.持续性枕后位
B.由伤口四周向中心区涂擦
D.原发性宫缩无力
C.应来回涂擦，以彻底消毒
E.持续性枕横位
D.延长切口时不必再扩大消毒范围
答案：C
E.婴儿、面部皮肤、会阴部消毒可选用1：1000碘伏溶液
本题解析：
答案：B 胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆 后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张本题解析： 缓慢。若枕后位，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水需要对已确定的手术切口包括周围15cm以内的皮肤消毒；消毒原则是自清洁处逐渐向污染处涂擦，已接 肿和产妇疲劳，影响产程进展。
触污染部位的棉球不可再反擦清洁处；延长切口或缝合前需用75%乙醇消毒皮肤一次；婴儿、面部、会阴
部消毒可选用1:1000苯扎溴铵溶液。
90.下列哪项说法是正确的
88.下列哪项不是过敏性紫癜患儿的皮肤护理 A.引起猩红热的病原体是草绿色链球菌
A.观察皮疹的形态、颜色、数量及分布 B.猩红热的传染源主要是大猩猩
B.每日详细记录皮疹的变化情况 C.猩红热的病原体外界生活力很弱
C.保持皮肤清洁，防擦伤或小儿抓伤 D.猩红热的病原体能产生致热性外毒素称为红疹毒素
D.避免接触可能的各种致敏原 E.链球菌侵入人体后不能引起化脓性病变
E.为防止感染可预防性服用抗生素 答案：D
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C。
本题解析：
猩红热的病原体是乙型溶血性链球菌，在外界生活力强，传染源主要是病人和带菌者，链球菌一般都能引
起化脓性病变，因为产生红疹毒素，所以才会引发皮疹。
93.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A.恶心、呕吐91.患者，男性，56岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上
肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是 B.肝区疼痛
A.肺脓肿 C.肝大
B.肺结核 D.寒战、高热
C.肺癌 E.黄疸
D.支气管扩张合并感染 答案：D
E.肺囊肿合并感染 本题解析：
细菌性肝脓肿是肝内化脓性感染，全身脓毒血症症状明显，寒战、高热是最常见的早期症状，多为弛张热。
答案：B
本题解析：
患者低热，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，消瘦，X线检查提示右上肺炎症浸润及空洞病变，均符合肺结核临
床表现特点。 94.病人若出现“尿频、尿急、尿痛”症状，常提示
A.膀胱炎症
B.妊娠压迫92.临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是
C.假性尿失禁A.红细胞计数
D.肾结核B.血红蛋白定量
E.慢性肾炎C.网织红细胞计数
答案：AD.红细胞沉降率
本题解析：E.血细胞比容 暂无解析
答案：C
本题解析： 95.使用无菌溶液的方法，不正确的是( )贫血病人的网织红细胞计数可在治疗后1周开始上升，故临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标。故选
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A.使用前应核对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量
E.灭菌，不得检出任何微生物B.开启瓶塞时手不可触及瓶口
答案：E
C.冲洗瓶口时标签始终朝向掌心
本题解析：
D.倒液后环绕消毒瓶口，最先消毒手接触的部位 暂无解析
E.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时
答案：D 98.患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是
本题解析： A.合理喂养的方法暂无解析
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施
96.氧气湿化瓶的盛水量应为
D.预防接种的时间
A.4／5瓶～3／5瓶
E.小儿体检的时间
B.1／3瓶～1／2瓶
答案：C
C.1／5瓶
本题解析：
D.1瓶 【考点】小儿惊厥的护理措施【精析】高热惊厥约半数患儿会在以后发热时再次或多次发作，因此对家长 健康指导重点是如何预防高热惊厥再次发作（及时降温，必要时口服镇静药）及惊厥发作时如何急救（防E.1／4瓶～1／3瓶 止窒息和外伤的方法）。故本题选C。【避错】本题考生可以看到在被选项中，只有C是提及惊厥的，其他 A合理喂养针对营养性疾病，B体格锻炼诊断佝偻病后期，而D和C都是小儿保健的方面，不具有针对性。
答案：B 故C一眼就能看出。
本题解析：
暂无解析
99.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、 出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即
97.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤黏膜的医疗用品必须达到
A.减慢抽液速度
A.灭菌，不得检出沙门菌 B.停止抽液，平卧观察血压
B.灭菌，不得检出致病微生物 C.胸穿抽气
C.灭菌，不得检出金黄色葡萄球菌 D.高浓度吸氧
D.灭菌，不得检出乙型溶血性链球菌 E.皮下注射0.1%肾上腺素
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答案：B
本题解析：
行胸腔穿刺抽液注意事项1.操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，同时签好知情同意书；对精神紧
张者，可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g以镇静止痛。2.操作中应密切观察患者的反应，
如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、
气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，并皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。
3.一次抽液不应过多、过快。诊断性抽液，50-100ml即可。减压抽液，首次不超过600ml,以后每次不超
过1000ml。如为脓胸，每次尽量抽尽，疑有化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰氏染
色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞，至少需要100ml,并应立即送检，以免细胞自溶。4.严格
无菌操作，操作中要始终保持胸膜负压，防止空气进入胸腔。5.应避免在第9肋间以下穿刺，以免穿透
膈肌损伤腹腔脏器。6.操作前、后测量患者生命体征，操作后嘱患者卧位休息30分钟。7.对于恶性胸
腔积液，可注射抗肿瘤药物或硬化剂诱发化学性胸膜炎，促使脏层与壁层胸膜粘连，闭合胸腔，防止胸液
重新积聚。具体操作：于抽液500-1200ml后，将药物（如米诺环素500mg）加生理盐水20-30稀释后注
入。推入药物后回抽胸液，再推入，反复2-3次后，嘱病人卧床2-4小时，并不断变换体位，使药物在胸
腔内均匀涂布。如注入之药物刺激性强，可致胸痛，应在药物前给强痛定或哌替啶等镇痛剂。
100.电极复律前正确的准备措施是
A.忌用镇静剂
B.褥垫保证松软无硬物
C.暂时拔除吸氧导管
D.停服洋地黄3～5天
E.禁食4h，排空大、小便
答案：E
本题解析：
暂无解析