公卫执业医师资格考试真题及答案解析

公卫执业医师资格考试真题及答案解析5．满足患病率=发病率×病程的条件是A．在相当长的时间内，发病率相当稳定B．在相当长的时间内，病程相当稳定C．在相当长的时间内，患病率相当稳定D．在相当长的时间内，当地人口相当稳定E．在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定正确答案:E解题思路：患病率的大小受两种因素的影响：一是发病率，一是患病时间的长短。如果在一个相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定，那么，患病率可以表示为：患病率=发病率×病程。6．适于反映慢性病尤其是恶性肿瘤远期治疗效果的指标是A．病死率B．治愈率C．有效率D．生存率E．死亡率正确答案:D7．通常所说的血型是指A．红细胞膜上特异凝集素的类型B．红细胞膜上特异凝集原的类型C．红细胞膜上特异受体的类型D．血浆中特异凝集素的类型E．血浆中特异凝集原的类型正确答案:B解题思路：此题是理解记忆题，考查学生对血型原理的理解。根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素，血浆中含有特异凝集素而不是凝集原，因此答案A和E均是错误的；凝集原和凝集素分别为抗原和抗体，而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原，所以答案C也是错误的；凝集素不是血液分型的根据，所以D也是错误的。本题正确答案为B。8．世界卫生组织规定的青春期年龄为A．8～18岁B．10～20岁C．12～18岁D．12～20岁E．12～22岁正确答案:B9．水的硬度取决于A．水中碳酸盐的含量②

公卫执业医师资格考试真题及答案解析B．水中硫酸盐的含量C．水中钙、镁离子的含量D．水中钙镁盐的含量E．水中氯化钙的含量正确答案:D10．疫苗预防接种效果评价的双盲试验是指A．观察者和受试者均不知道实验组和对照组各为何人B．观察者不知道实验组和对照组各为何人C．观察者和资料分析者知道实验组和对照组各为何人D．试验组采用疫苗，而对照组采用安慰剂的试验方法E．观察者和受试者均不知道如何评价预防效果正确答案:A11．大量咯血指的是A．每日咯血量100mlB．每日咯血量在200mlC．每日咯血量在300mlD．每日咯血量在500ml以上E．一次咯血量100ml正确答案:D12．临床试验与队列研究的主要区别为A．研究组与对照组是否具有可比性B．研究者是否控制研究因素C．研究组与对照组人数是否相等D．是否属于前瞻性研究E．设立对照组的类型正确答案:B13．某搬运工从楼下搬重物上楼，作业时氧需超过了氧上限，其劳动强度属于A．极低强度作业B．低强度作业C．中等强度作业D．大强度作业E．极大强度作业正确答案:D解题思路：首先将氧需、氧上限和氧债三个概念搞清楚。大强度作业为氧需超过氧上限，而极大强度作业为氧债几乎等于氧需。故正确答案为D。③

公卫执业医师资格考试真题及答案解析14．国家对传染病管理实行的方针是A．预防为主、防治结合、统一管理、健康教育、依靠群众B．预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众C．预防为主、防治结合、划区管理、依靠科学、依靠教育D．预防为主、防治结合、分片管理、健康教育、依靠群众E．预防为主、防治结合、层级管理、依靠科学、健康教育正确答案:B15．下例哪种情况心脏呈烧瓶样A．左心室增大B．右心室增大C．双心室增大D．肺动脉段扩张E．心包积液正确答案:E16．可进行糖异生的组织器官，除肝脏外还有A．脑B．骨骼C．心肌D．肾脏E．脾脏正确答案:D17．椎一基底动脉系统TIA的特征性表现是A．眩晕B．平衡失调C．交叉性瘫痪D．跌倒发作E．吞咽困难正确答案:D18．苯的急性毒性作用表现A．周围神经系统毒性B．中枢神经系统毒性C．心血管系统毒性D．泌尿系统毒性E．内分泌系统毒性正确答案:B④

公卫执业医师资格考试真题及答案解析19．两个样本均数比较2检验，进行变量变换的目的是A．减少第一类错误B．增加可比性C．提高统计效率D．使方差变齐E．以上都不对正确答案:D20．儿童营养需求特点，以下哪项是错误的A．营养素需要量高于成年人B．年龄越小，营养缺乏病发病率越高C．营养缺少多少，补多少D．营养需求有个体差异E．生长高峰期、营养素需求量增加正确答案:C解题思路：此题涉及儿童营养需求的基本概念。儿童营养指导的原则强调平衡膳食，合理营养。如果不视儿童的发育特点，片面主张补充某一营养素，甚至缺多少，补多少，很容易造成儿童体内营养失衡，导致营养不良或营养过剩等疾病的发生。有考生选择A、B项，反映了部分考生对儿童营养需求的概念依然缺乏理解。同时，由于此题采用逆向判断的方式，也可能造成考生在选题时出现了某些错误。21．关于排尿反射的叙述，下列哪一项不正确A．感受器位于膀胱壁上B．初级中枢位于骶段脊髓C．反射过程存在负反馈控制D．排尿反射受意识控制E．反射过程存在正反馈控制正确答案:C22．可用假变量又称为A．离散型定量变量B．连续型定量变量C．哑变量或0～1变量D．有序变量E．等级变量正确答案:C23．丙硫氧嘧啶的药理作用机制是A．抑制T、T的合成B．增强肝脏对T、T的消除⑤

公卫执业医师资格考试真题及答案解析C．增加T、T的排泄D．与T、T结合使其失活E．抑制T转化为T正确答案:A24．下列配伍错误的是A．直接凝集反应--血型鉴定B．血清IgG含量测定--免疫比浊法C．甲胎蛋白检测--双向琼脂扩散试验D．分析抗原纯度--单向琼脂扩散试验E．脑脊液中脑膜炎球菌多糖抗原检测--对流免疫电泳正确答案:E25．中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A．慢性粒细胞白血病B．类白血病反应C．急性粒细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．淋巴瘤正确答案:B26．关于胰岛素的叙述，错误的是A．胰岛素降低时，使血糖下降，产生胰岛素休克B．胰岛素可促进蛋白质合成C．血糖升高可刺激胰岛素分泌D．胰岛素不足，可导致血脂升高E．胰岛素是由胰岛B细胞分泌的正确答案:A27．下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用A．氨苯蝶啶B．阿米洛利C．乙酰唑D．螺内酯E．氯酞酮正确答案:D28．急性毒性试验一般观察时间是A．1小时⑥

公卫执业医师资格考试真题及答案解析B．1天C．1周D．2周E．1月正确答案:D29．Poisson分布的均数λ和标准差σ的关系有A．λ＝σB．λ＞σC．λ＝σD．λ＜σE．λ和σ无关正确答案:A30．细胞中含量最多的RNA是A．tRNAB．mRNAC．rRNAD．线粒体RNAE．以上都不是正确答案:C31．细菌的基本结构除外A．核质B．核膜C．细胞壁D．细胞膜E．细胞浆正确答案:B32．男，58岁，有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话，四肢瘫痪，双侧面瘫，但神志清楚。有哪支脑动脉闭塞可能A．大脑后动脉B．小脑后小动脉C．基底动脉脑桥支D．大脑中动脉E．大脑前动脉⑦

公卫执业医师资格考试真题及答案解析正确答案:C33．分析一种新药与常规用药的疗效时，计算＝4．72，P＜0．05。且新药有效率比常规药高。故可认为A．假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说错的可能性＜5％B．假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说对的可能性＜5％C．假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说对的可能性＞5％D．假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说错的可能性＞5％E．以上都不对正确答案:A34．6个月患儿，Ⅱ度营养不良，腹泻10天，大便呈蛋花汤样，每天8～10次，量多，口渴不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。应考虑诊断A．重度等张性脱水B．中度等张性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．中度高渗性脱水正确答案:D35．社区卫生服务的对象是A．健康人群B．亚健康人群C．高危人群与重点保健人群D．病人E．以上均是正确答案:E36．嘧啶核苷酸从头合成时，嘧啶环中的氮原子来自A．谷氨酸与天冬氨酸B．谷氨酸与天冬酰胺C．谷氨酰胺与天冬氨酸D．谷氨酰胺与谷氨酸E．谷氨酰胺与天冬酰胺正确答案:C37．呼吸深快见于A．呼吸肌麻痹B．过度紧张⑧

公卫执业医师资格考试真题及答案解析C．严重鼓肠D．大量腹水E．肥胖正确答案:B38．两样本秩和检验的零假设是A．两样本秩和相等B．两总体分布相同C．两样本分布相同D．两总体秩和相等E．两总体分布无关正确答案:B39．脊髓灰质炎病毒侵入人体的主要途径是A．沿神经传播B．经口感染C．呼吸道传播D．淋巴传播E．皮肤感染正确答案:B40．与骨质疏松症有关的维生素是A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素E正确答案:D41．SIgAA．是二聚体B．主要存在血清及内、外分泌液中C．主要分布在B细胞膜表面D．感染早期产生E．来源于M细胞正确答案:A42．健康教育的重点在于A．个体健康⑨

公卫执业医师资格考试真题及答案解析B．群体健康C．个体与群体的结合D．重点解决危险因素E．重点是解决环境问题正确答案:B43．高血压脑病的特征，错误的是A．可发生于嗜铬细胞瘤B．可发生于急进性高血压C．以颅内压增高为主要表现D．发作时先有血压突然升高E．大多数伴有急性肺水肿表现正确答案:E44．传染病流行过程的基本条件是A．传染源、自然因素、社会因素B．传染源、传播途径、易感人群C．患者、易感者、大流行D．有病原体、有传染性、感染后有免疫力E．前驱期、症状明显期、恢复期和后遗症正确答案:B45．大气污染超标指数A．考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B．考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C．考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D．考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和E．仅考虑全年监测数据中超过日平均最高容许浓度的历次浓度总和正确答案:D解题思路：大气污染超标指数反映了监测期内若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量，并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。46．在描述神经系统发育特点中，以下哪一项描述是错误的A．神经系统发育是一次性形成的B．只有一次生长突增高峰C．出生时，新生儿的脑重平均为370克，占其身体的10％～12％D．新生儿的脑重已是成人脑重的25％，6岁接近成人的脑重的85％～90％E．脑神经在12岁左右几乎完全髓鞘化正确答案:E⑩

公卫执业医师资格考试真题及答案解析47．具有阻断亚硝基化作用是A．维生素AB．维生素KC．维生素CD．维生素BE．维生素pp正确答案:C48．妇女病普查普治后的随访方式有A．门诊B．信访C．电话D．登门访E．以上都是正确答案:E49．CD4T细胞的定向分化，正确的为A．初始T细胞→Th1／Th2B．Th0→Th1／Th2C．Th0→Th1→Th2D．初始T细胞→Th0→Th1／Th2E．初始T细胞→Th0→Th1→Th2正确答案:D50．生长素介质的作用是A．抑制生长素的分泌B．刺激生长素分泌C．促进脑的发育D．促进软骨的发育E．以上都不对正确答案:D51．下列关于丘脑的感觉接替核的论述，错误的是A．是一般经典感觉的第三级神经元B．后外侧腹核为脊髓丘脑束与内侧丘系的换元站，同躯干四肢感觉有关C．后内侧复核为三叉丘系的换元站，与传导内脏感觉有关D．内侧膝状体是听觉传导路的换元站E．外侧膝状体是视觉传导路的换元站11

公卫执业医师资格考试真题及答案解析正确答案:C52．关于腺病毒肺炎错误的是A．多见于6月～2岁的小儿B．稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈C．喘憋、发绀D．肺部体征出现较早E．X线表现片状不等的阴影正确答案:D解题思路：腺病毒肺炎肺部体征出现较晚。53．锌的最好的食物来源是A．贝壳类海产品B．蔬菜C．精制米面D．牛奶E．水果正确答案:A54．有效温度是下列哪项条件下的空气温度A．风速=1．0m／s，相对湿度=100％B．风速=1．0m／s，相对湿度=70％C．风速=0．5m／s，相对湿度=80％D．风速=0．3m／s，相对湿度=90％E．风速=0m／s，相对湿度=100％正确答案:E解题思路：有效温度是根据室内温度、湿度和风速三项小气候因素综合作用下产生的热感觉指标。适当改变这三项的组合，也能产生相同的热感觉。该热感觉以有效温度来表示，也就是以风速为0m／s，相对湿度为100％情况下，产生相同热感觉的温度为有效温度。因此，A、B、C、D均错。55．牵涉痛是指A．患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛B．患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛C．患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁骨骼肌痉挛和疼痛D．患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位的疼痛E．患病体表部位本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛正确答案:D56．全国职业病防治的监督管理部门是A．卫生行政部门12

公卫执业医师资格考试真题及答案解析B．安全生产部门C．食品药品监督管理部门D．中华全国总工会E．商务部正确答案:A57．不利于大气煤烟型污染扩散的气象条件是A．气温高，气湿低，风速大，无逆温B．气温低，气湿高，风速小，有逆温C．有湍流，大气稳定度小D．紫外线强烈，出现反气旋E．夏秋季节，午后至日落以前正确答案:B58．无截尾数据时，直接法计算5年生存率公式中的分母是A．所有观察对象数B．所有活满5年的对象数C．所有5年内死亡的对象数D．5年内死于本病的对象数E．5年内死于本病及活满5年的对象数正确答案:A59．我国规定检疫的传染病是A．霍乱、黄热病、鼠疫B．艾滋病、霍乱、黄热病C．黄热病、艾滋病、流行性出血热D．鼠疫、艾滋病、梅毒E．艾滋病、霍乱、黄热病、流行性感冒正确答案:A60．确定慢性苯中毒的诊断血象指标的检查要求A．1个月内检查3次B．1～3个月检查3次以上C．1～3个月检查3次D．1～2个月检查3次E．3次检查结果即可诊断正确答案:C61．观察法的主要缺点是13

公卫执业医师资格考试真题及答案解析A．资料的可靠性较低B．没有时间弹性C．费用较高D．难获得\"有说服力\"的统计量，以致观察研究的结果不能外推E．代表性好正确答案:D解题思路：略。62．下列哪项不属于细胞免疫现象A．迟发型超敏反应B．药物过敏性血细胞减少症C．移植物抗宿主反应D．传染性变态反应E．对细胞内寄生病原体的抗感染免疫正确答案:B63．食品中可被微生物利用的那部分水是A．总水分B．结合水C．游离水D．可蒸发水E．可流动水正确答案:C解题思路：供微生物利用的水分称水分活性(AW或aw)，它表示食品中游离水分的多少。．欲比较两工厂同工种工人某职业病患病率的高低，需假设A．两厂该职业病的患病年龄构成相同B．两厂工人数相同C．两厂患病人数相同D．两厂该工种工人的工龄构成相同E．两厂工人工种构成相同正确答案:D65．常用的短期体内诱癌试验不包括A．小鼠睾丸染色体畸变试验B．小鼠皮肤肿瘤诱变试验C．雌性大鼠乳腺癌诱发试验D．小鼠肺肿瘤诱发试验E．大鼠肝转变灶诱发试验正确答案:A解题思路：本题考核哺乳动物短期致癌试验知识。哺乳动物短期致癌试验主要14

公卫执业医师资格考试真题及答案解析有4种，小鼠肺肿瘤诱发试验、雌性SD大鼠乳腺癌诱发试验、大鼠转变灶试验和小鼠皮肤肿瘤诱发试验。此4种短期致癌试验都以特定器官的癌前病变或肿瘤为终点。一部分考生错误地选了备选答案E，可能是此试验没有写明，\"肿瘤\"或\"癌\"，肝转变灶是一种癌前病变。不属于哺乳动物短期试验的是小鼠睾丸染色体畸变试验，此试验是一种致突变试验。因此，正确答案是A。66．强心苷不具有下列哪项作用A．动脉压升高，外周阻力上升B．利尿作用C．中毒量可引起中枢神经兴奋D．T波幅度减少，S－T段降低E．加速房室传导正确答案:E67．以下哪个不是环境流行病学研究特点A．流行性B．多因素C．弱效应D．非特异性E．潜隐期正确答案:A68．关于健康监护的论述，错误的是A．通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准B．通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C．是早期发现健康损害的重要手段D．就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一E．目的在于及时发现健康损害，以便采取措施正确答案:A69．关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的A．在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放B．在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放C．在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放D．在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放E．由肾上腺皮质球状带释放正确答案:A70．某军区于1984年1～6月对20万名指战员进行高血压普查，共检出高血压患者200名。下列哪一项表示方法是正确的15

公卫执业医师资格考试真题及答案解析A．发病率为100／10万B．罹患率为100／10万C．时点患病率为100／10万D．续发率为100／10万E．期间患病率为100／10万正确答案:E二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。71．社会经济发展水平在一定程度上决定着人口再生产模式，工业模式的主要特征是A．高出生、高死亡、低寿命B．高出生、高死亡、低自然增长C．高出生、低死亡、高寿命D．低出生、高死亡、低自然增长E．低出生、低死亡、低自然增长正确答案:E解题思路：只有保持低出生、低死亡、低自然增长的人口再生产模式才能使社会经济水平得到较稳定的发展，而A、B、C、D选项都是不利于社会经济水平的发展。72．男，63岁，高血压病10年，血压一直维持在130～140／85～95mmHg。近1年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是A．利尿剂B．钙通道阻滞剂C．β-受体阻滞剂D．转换酶抑制剂E．血管扩张剂正确答案:D73．人类基因组计划的最终目的是A．搞清楚人全部基因的功能B．搞清楚人全部基因的相互关系C．绘出人全部基因的染色体定位图D．测出人类基因组全部DNA序列E．找出基因表达的全部规律正确答案:D74．男性，10岁，病人有多饮、烦渴、多尿和夜尿显著等表现，检查：尿量较固定，5L／d左右，尿渗透压低，为160mOsm／kg·HO。诊断为尿崩症，治疗药物可用A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．乙酰唑胺16

公卫执业医师资格考试真题及答案解析D．氨苯蝶啶E．甘露醇正确答案:B75．调查高甘油三酯是否为冠心病的危险因素，设立了一个冠心病组及一个正常对照组，测定两组人群中甘油三酯含量并作比较，该研究属于A．病例对照研究B．现状研究中的病例对照分析C．横断面研究D．现状研究中的队列分析E．回顾性队列研究正确答案:A76．某男性工人，31岁，从事温度计厂汞热灌工二年，既往体健，近年余情绪不稳定、急躁、易怒、恶梦。手指细小震颤，尿汞300mmol／L。对该患者治疗首选药物是A．依地酸二钠钙B．二巯基丙磺酸钠C．左旋多巴D．5-羟色氨酸E．葡萄糖酸钙正确答案:B解题思路：此题答案A，依地酸二钠钙为驱铅药物，B，二巯基丙磺酸钠为驱汞疗法使用。从题干提示的接触汞史，尿汞高，主诉，手指细小震颤等提示应做驱汞治疗。正确答案为B。77．女，22岁。心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉80mm／h。应首先考虑A．甲状腺左叶出血B．自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C．Graves病D．亚急性甲状腺炎E．桥本甲状腺炎正确答案:D78．减毒活疫苗的优点中，不符合的是A．免疫持久B．接种反应轻C．免疫效果佳D．接种次数少E．接种剂量小17

公卫执业医师资格考试真题及答案解析正确答案:A79．2001年随机抽100名男大学生，其平均身高为169．2cm，标准差为5cm，其95％的参考值范围和可信区分别为A．169．2±1．96×5÷10；169．2±1．96×5÷10B．169．2±1．96×5÷10；169．2±1．96×5C．169．2±1．96×5；169．2±1．96×5÷10D．169．2±1．96×5；169．2±1．96×5E．169．2±1．96×5；169．2±5正确答案:C80．调查1998年某地正常成年男子的红细胞数，总体是1998年该地A．每个正常成年男子B．全部正常成年男子C．能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男子红细胞数的集合D．全部正常成年男子的红细胞数的集合E．正常成年男子的红细胞数正确答案:D81．农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37．2℃，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A．尘源性生支气管炎B．职业性变态反应性肺泡炎C．棉尘症D．尘肺E．职业性哮喘正确答案:B解题思路：本题患者曾接触霉变的干草，提示了变态反应性疾患的可能性，再加上呼吸系统的临床表现。特别是X线胸片显示两肺点状阴影，由此可除外A、C、D、E，正确答案是B。82．男性，87岁，在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎，痰培养为铜绿假单胞菌，应选择较为敏感的抗生素为A．头孢唑啉B．头孢他啶C．阿莫西林D．头孢孟多E．氨苄西林正确答案:B18

公卫执业医师资格考试真题及答案解析83．患儿，因一氧化碳中毒住入医院，查体神志不清，伴抽搐，心率呼吸尚规则，最佳的治疗首选A．持续低流量吸氧B．部分换血C．高压氧舱D．脑活素E．水盐正确答案:C84．某医院的泌尿外科医生在给一前列腺增生患者准备的手术同意书中称：\"手术可能引起TURP综合征\"这样的知情同意书，患者看不懂，连一般的医生都无法理解。知情同意内容应不包括A．告知的内容应当严谨、完整B．将不良后果产生的原因和可能产生的不良后果告知患者C．同意书中有大量的医学术语用语D．同意书中的用语不能有歧义，或者出现多种解释告知的内容E．真实告知，不能夸大疗效正确答案:C85．男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：Hb75g／L，RBC3．1×10／L，WBC5．9×10／L。PLT130×10／L，肝功能正常，贫血的可能原因是A．营养不良性贫血B．缺铁性贫血C．慢性肝病贫血D．巨幼细胞贫血E．溶血性贫血正确答案:B86．经测定，某居室内重离子与轻离子的比值>50，引起这种情况的污染物，最有可能的是A．COB．SOC．COD．颗粒物E．NO正确答案:D解题思路：重离子与轻离子的比值如果大于50，说明重离子含量增加，空气有污染。因为重离子是轻离子与空气中的尘、雾、水滴等颗粒物相结合而形成的。所以，重离子含量增加，必定有颗粒物的污染。而A、B、C、E均为气体，对重离子的形成作用不大。19

公卫执业医师资格考试真题及答案解析87．男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol／L(8．5mg／dl)，尿蛋白(+)，白细胞20～30／HP，红细胞3～5／HP，抗菌药物应选用A．磺胺类B．呋喃类C．氨苄西林D．卡那霉素E．庆大霉素正确答案:C解题思路：该例中年男性，患慢性肾盂肾炎8年，本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化，且肾功能已达尿毒症期，抗感染治疗是必要的手段，因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类药等明显，该患者已有严重肾功能损害，故不宜使用。呋喃类在肾衰竭时，不能在肾小管内浓缩，影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨苄西林对肾功能影响小，且抗菌效果还不错，故应选用。88．女性，发育正常，第一胎妊娠，产科检查未发现异常，既往无心肺疾病史，有关孕期血容量变化哪项是正确的A．妊娠10～12周开始增加B．妊娠32～34周达高峰C．增加约10～20％D．红细胞增加多于血浆增加E．34周后继续增加至分娩正确答案:B．某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在A．脑桥B．中脑C．内囊D．顶叶E．枕叶正确答案:C90．一组计量资料的例数等于36，方差等于9，标准差等于A．3B．0．25C．0．5D．1／12E．未知，无法计算正确答案:C解题思路：由标准误计算公式。20

公卫执业医师资格考试真题及答案解析三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（91-96题共用备选答案）A．简单扩散B．滤过C．主动转运D．异化扩散E．膜动转运91．白细胞吞噬微生物、肝脏网状内皮细胞对有毒异物的消除方式92．铅、锰、镉、铊等通过生物膜的方式93．水溶性葡萄糖由胃肠道进入血液，并由血液进入神经组织的一系列通过生物膜的方式94．凡是分子量小的(100～200)水溶性化合物通过生物膜的方式95．颗粒和大分子物质通过生物膜的方式96．脂／水分配系数大，非离子型化合物通过生物膜的方式正确答案:91.E,92.C,93.D,94.B,95.E,96.A（97-98题共用备选答案）A．肽聚糖B．磷壁酸C．脂质双层D．脂多糖E．脂蛋白97．革兰阳性菌特有的成分是98．革兰阴性菌内毒素的成分是正确答案:97.B,98.D解题思路：第1题：为基本知识题，考核细菌细胞壁的成分。革兰阳性细菌细胞壁的特有成分是磷壁酸，包括壁磷壁酸和膜磷壁酸两种，它们构成革兰阳性菌的表面抗原，可用于血清学分型。脂多糖为革兰阴性细菌细胞壁的特有成分，而肽聚糖、脂质双层和脂蛋白为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分。第2题：为基本知识题，考核细菌内毒素的成分。细菌内毒素为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖成分，脂多糖由类脂A、核心多糖及特异多糖构成。肽聚糖、脂质双层及脂蛋白为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分，磷壁酸为革兰阳性菌细胞壁所特有的成分。上述成分均无内毒素毒性。（99-100题共用备选答案）A．慢性铅中毒B．慢性汞中毒C．慢性苯中毒D．慢性锰中毒E．慢性一氧化碳中毒21

公卫执业医师资格考试真题及答案解析99．以易兴奋症和震颤为主要表现的职业中毒最可能是100．以肌张力增高为主要临床表现的职业中毒最可能是正确答案:99.B,100.D解题思路：选析第1题。易兴奋症和震颤是慢性汞中毒的特点。慢性铅中毒在神经系统表现除神经衰弱综合征外尚有外周神经炎，严重时可出现铅中毒性脑病，其他损害见于消化系统及造血系统等。慢性锰中毒在中度中毒时虽可见震颤，但主要是肌张力增高等锥体外系障碍表现。所以48题正确答案是B，慢性汞中毒。错答为C及E者共占10％左右，源于对各类中毒的临床表现认识不清。（101-104题共用备选答案）A．使对方能听懂和理解自己所说的意思B．提问时简明扼要C．不轻易打断对方的讲话D．对对方的所说的表示理解和赞同E．不理睬对方在人际传播技巧中101．属于说话技巧的是102．属于问话技巧的是103．属于听话技巧的是104．属于反馈技巧的是正确答案:101.A,102.B,103.C,104.D（105-108题共用备选答案）A．选择偏倚B．信息偏倚C．混杂偏倚D．选择偏倚和混杂偏倚E．信息偏倚和混杂偏倚105．用住院病人作研究对象易发生106．调查者事先知道谁是病例谁是对照易发生107．进行配比研究可减少108．分层分析可减少正确答案:105.A,106.B,107.C,108.C（109-110题共用备选答案）A．赘述症B．持续言语C．模仿言语D．刻板言语E．思维散漫109．病人在回答问题时多次单调重复同一个答案110．病人在叙述一件事时不紧不慢，但加大许多不必要的细节，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完22

公卫执业医师资格考试真题及答案解析正确答案:109.D,110.A（111-114题共用备选答案）A．SD+链霉素B．SMZ+TMPC．SD+青霉素GD．SD+乙胺嘧啶E．周效磺胺+TMP111．治疗弓形虫病112．治疗鼠疫113．治疗流行性脑脊髓膜炎114．治疗呼吸道、泌尿道感染正确答案:111.D,112.A,113.C,114.B（115-117题共用备选答案）A．小鼠皮内接种B．家兔角膜接种C．小鼠鼻内接种D．乳鼠腹腔接种E．小鼠皮下接种115．培养柯萨奇病毒可选择116．培养流感病毒可选择117．培养单纯疱疹病毒可选择正确答案:115.D,116.C,117.B（118-121题共用备选答案）A．危险因素B．保护因素C．间接因素D．无关因素E．混杂因素118．某队列研究发现某因素导致某病的RR95％CI为3．1～4．9，则该因素最可能是119．某队列研究发现某因素导致某病的RR95％CI为0．1～0．5，则该因素最可能是120．某队列研究发现某因素导致某病的RR95％CI为0．5～1．9，则该因素最可能是121．在某项吸烟、饮酒与食管癌关系的研究中，吸烟、饮酒导致食管癌OR值分别为3．3和2．4，在对照组中吸烟与饮酒间OR值为1．8，则在研究饮酒与食管癌关系时，吸烟是23

公卫执业医师资格考试真题及答案解析正确答案:118.A,119.B,120.D,121.E（122-126题共用备选答案）A．传播机制B．传播途径C．传播因素D．流行过程E．传染过程122．一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程称为传染病的123．病原体更换宿主的这种过程一般称为124．病原体更换宿主时在外界环境中所经历的全部过程称为125．病原体更换宿主时在外界环境中经历的物体，如水、空气、食物，蝇、手、日常用品等称为126．病原体进入机体后，病原体与机体相互作用的过程称为正确答案:122.D,123.A,124.B,125.C,126.E四、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（127-129题共用题干）患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。127．最可能的诊断为A．21－三体综合征B．高精氨酸血症C．先天性甲状腺功能低下D．苯丙酮尿症E．半乳糖血症128．下列哪项检查对明确诊断最有意义A．尿三氯化铁试验B．染色体检查C．血清甲状腺素检测D．尿蝶呤分析E．酶学检测129．该病可有下列情况，除外A．约50％的患儿伴有先天性心脏病B．免疫功能正常C．白血病的发生率较正常儿增高D．性发育延迟E．先天性甲状腺功能减低症发生率增高正确答案:127．A；128．B；129．B（130-132题共用题干）24

公卫执业医师资格考试真题及答案解析男孩9岁，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，anti-HBs阳性130．最可能的诊断为A．食物中毒B．急性胃肠炎C．急性乙型肝炎D．急性甲型肝炎E．药物性肝炎131．应进一步做哪项检查，以确诊病原A．anti-HAVIgGB．乙肝五项C．anti-HAVIgMD．腹部CTE．胸部平片132．治疗应用的药物不合适的是A．葡醛内酯B．复合维生素BC．甘利欣D．拉米夫丁E．胸腺素正确答案:130．D；131．C；132．D解题思路：1.本例为9岁患儿，有消化道症状，乏力、尿黄，皮肤巩膜黄染，肝大及化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，提示急性病毒性肝炎诊断。出生时注射过乙肝疫苗且anti-HBs阳性，可排除乙型肝炎；食物中毒和急性胃肠炎不能解释黄疸、肝大，转氨酶升高；近期无用药史提示；故首先考虑急性甲型肝炎诊断。2.甲型肝炎患者感染后首先出现anti-HAVIgM抗体，IgG抗体产生较晚或提示过去有过感染。3．拉米夫丁为抗乙型肝炎病毒治疗用药，不适用于甲型肝炎。其他药物均可用于治疗甲型肝炎。（133-135题共用题干）某医院对同一时期入院的肿瘤病人20例，随机分为两组，一组10例采用旧疗法，另一组10例用新药治疗，对病人进行随访观察这些病人死亡情况，数据如表133．问不同疗法肿瘤病人死亡的时间分布有无差别，应选择A．时序检验B．Cox回归分析C．秩和检验D．方差分析E．t检验134．用上题选用的方法，其计算的统计量为25

公卫执业医师资格考试真题及答案解析A．t值B．F值C．μ值D．H值E．χ135．若α=0．05，下结论为A．两种治疗方法患者总体生存曲线相同B．两种治疗方法患者总体生存曲线不同C．两种治疗方法患者总体生存时间均数不同D．两种治疗方法患者总体生存时间均数相同E．以上都不对正确答案:133．A；134．E；135．A（136-139题共用题干）某男19岁，初一学生，家境优越，家属说从小就智能低下，小学2年级成绩勉强及格，3年级以后就经常不及格，留级3次了，初中以后都不及格，同学们都爱欺负他，他就装派头放恶语\"我要将他们都杀死掉!\"家人听了很紧张，带去找心理医生，给他做SCL-90和EPQ测验，结果都是高分，医生建议他住院\"不然会变成精神病的\"，家人更是惊惶失措，赶快再找其他心理医生鉴定真假，后来的医生说不是症早期。136．后面的心理医生为什么说没有症A．因为前后两个医生关系不好B．前面医生动机是要挟病人住院C．病人阅读理解力有问题，问卷法就不可靠D．原来弱智伴有精神病症状不等于精神病E．病人是以攻为守的弱智自卫言行，不是精神病症状137．哪种测验形式不适用于该病例A．问卷自陈量表B．评定量表C．投射测验D．作业量表法E．以上都不适用138．哪个因素与此案例的测验效度无关A．测验工具的标准化B．测验使用的标准化C．解释测验结果的专业素养D．施测者的职业道德E．被试的状况139．此案例说明A．主试的动机也会影响对测验结果的解释B．主试的品行会影响与其技术发挥C．心理测量被滥用就会成为伪科学D．测验方式必须适合被试的状态26

公卫执业医师资格考试真题及答案解析E．以上都是正确答案:136．C；137．A；138．A；139．E（140-141题共用题干）如图140．欲说明A、B两种疾病的死亡率随着时间的发展趋势，宜绘制A．普通线图B．散点图C．直方图D．半对数线图E．圆图141．欲说明A、B两种疾病的死亡率随着时间的发展速度，宜绘制A．散点图B．半对数线图C．直方图D．直条图E．圆图正确答案:140．A；141．B（142-144题共用题干）某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性阑尾炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人阑尾穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。142．对该医生的正确伦理评价是A．没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊B．没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C．没有什么问题，当时隋况可以转诊D．错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害E．错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊143．对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了A．有利原则中的努力使病人受益的要求B．不伤害原则中的不应发生有意的伤害C．有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D．不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害27

公卫执业医师资格考试真题及答案解析E．有利原则中的努力预防难以避免的伤害144．当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是A．过分审慎，胆识不足B．疑难杂症，难以应付C．对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D．习惯做法，转诊是向病人负责E．以上都不是正确答案:142．D；143．C；144．D（145-146题共用题干）某宫颈癌筛检试验的测定结果如下145．该试验的灵敏度为A．60％B．80％C．40％D．20％E．30％146．该试验的特异度为A．60％B．80％C．40％D．20％E．30％正确答案:145．B；146．A（147-148题共用题干）某男性工人，在纺织行业印染厂工作。某天突然感到头痛，呼吸和心跳加快。体检发现，尿呈棕黑色，到医院就诊。147．确诊最有价值的辅助检查是A．红细胞B．血小板C．高铁血红蛋白D．氰化血红蛋白E．白细胞148．检查发现高铁血红蛋白含量升高，可能为何种毒物中毒A．苯胺B．二氧化碳C．硫化氢28

公卫执业医师资格考试真题及答案解析D．一氧化碳E．硝胺正确答案:147．C；148．A解题思路：苯胺的代谢是在肝和红细胞内相继进行的。苯胺被肝混合功能氧化酶系统转化为苯基羟氨等代谢产物。苯基羟氨从肝逸出后进入血液，被血红蛋白氧化形成亚硝基苯，同时形成高铁血红蛋白。（149-151题共用题干）男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛(+)，脾未扪及，TB48μmol／L，CB16μmol／L，ALT＞400U，天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。149．其黄疸属于哪一型A．溶血性黄疸B．肝细胞黄疸C．肝内胆汁淤积性黄疸D．肝外胆汁淤积性黄疸E．先天性黄疸150．最可能的疾病是什么A．急性病毒性肝炎B．慢性病毒性肝炎活动C．肝硬化活动D．胆汁淤积性肝炎E．以上均不是151．为进一步明确诊断需做哪项检查A．白细胞计数及分类B．病毒性肝炎标志物C．B型超声波D．血培养E．红细胞沉降率(血沉)测定正确答案:149．B；150．A；151．B（152-153题共用题干）患者，林某，男，40岁。诊断为胆囊结石，拟行手术治疗。因技术不熟练切断胆总管，后经显微手术缝合。术后顺利，医务人员对是否向患者及家属讲明术中失误，医生有不同的看法。152．你认为应该如何做，有利于患者A．要告知患者，医生技术不熟练，负有道德责任B．不告知患者，因为患者没有危险，医生只要今后吸取教训就行C．告知患者，会加重患者的精神负担D．不告患者，因为这是医疗小差错，医生不负道德责任E．暂时不告知，密切观察患者病情，等患者康复后告知153．若医务人员之间协商的结果是不告诉患者，对这一行为最正确的评价是A．获悉医疗信息是患者的权利，医务人员的这一决定未尊重患者的这一权利B．从病人利益出发，告知患者真实情况对病人可能弊大于利，所以医务人员的做法是符合道29

公卫执业医师资格考试真题及答案解析德的C．因为这是医疗秘密，医生的决定无可指责D．医生可能担心患者知道会加重心理负担决定符合医德情感和良心E．医生可能担心患者知道会引起医疗纠纷，不告知患者符合审慎的道德要求正确答案:152．E；153．A五、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（154-158题共用题干）初产妇，足月妊娠，产妇精神紧张，第一产程宫口开8cm，宫缩转弱，给缩宫素加强宫缩，第二产程持续性枕横位，胎头吸引器助产，胎盘娩出后间歇性阴道出血500ml。154．产后出血最可能的原因是A．软产道损伤B．宫缩乏力C．产程延长D．胎盘残留E．产妇精神紧张155．下列哪项不是产后出血的原因A．宫缩乏力B．胎盘因素C．产程异常D．软产道损伤E．凝血功能障碍156．下列哪项不是产后宫缩乏力的原因A．巨大儿B．妊高征C．临产后过多使用镇静剂D．胎膜早破E．产程过长157．为预防产后出血哪项处理不正确A．有可能发生产后出血的孕妇应提前住院B．防止产程延长，避免体力过度消耗C．胎肩娩出后，宜注射宫缩剂，增强子宫收缩D．胎儿娩出后立即按摩子宫E．分娩后产妇要留产房观察2小时158．下列哪项不是产后2小时必须观察的项目A．产妇一般情况，生命体征B．产妇睡眠饮食情况C．膀胱是否充盈D．子宫收缩情况E．阴道出血量正确答案:154．B；155．C；156．D；157．D；158．B30

公卫执业医师资格考试真题及答案解析（159-161题共用题干）二十五岁，结婚2年，无避孕，夫妇同居，正常性生活，未曾怀孕，月经3～5／30，量较多，有时经期下腹疼痛，检查子宫后倾后屈，正常大小，附件稍增厚，无压痛。159．最可能的诊断是A．原发不孕症B．子宫内膜异位症C．子宫发育异常D．功能性子宫出血E．附件炎160．下列哪项不是女性不孕的原因A．输卵管阻塞B．多囊卵巢综合征C．附件炎D．子宫内膜异位症E．夫妇分居两地161．下列哪项不是女性不孕的特殊检查项目A．卵巢功能检查B．腹腔镜检查C．阴道镜检查D．输卵管通畅试验E．子宫输卵管碘油造影正确答案:159．A；160．E；161．C（162-165题共用题干）五十三岁，2年前发现右下腹囊实性包块5cm，今排便后突然下腹痛伴恶心，检查子宫正常大小，子宫右上可及一直径10cm肿块，不活动，有压痛，B超提示右卵巢肿物，内有不均质回声团。162．可能的诊断是A．卵巢瘤蒂扭转B．卵巢瘤破裂C．卵巢瘤恶变D．卵巢脓肿破裂E．卵巢巧克力囊肿破裂163．哪项不是卵巢瘤的并发症A．蒂扭转B．钙化C．破裂D．感染E．恶变1．此例治疗应选择A．消炎治疗B．立即开腹手术31

公卫执业医师资格考试真题及答案解析C．继续观察腹痛有无缓解D．先镇痛处理E．常规检查和准备，择期手术165．若患者为恶性卵巢肿瘤，术中处理哪项是错的A．留腹水或腹腔冲洗液找瘤细胞B．仔细探查盆腹腔C．术中应冰冻检查D．附件切除术E．根据探查结果，决定肿瘤分期及手术范围正确答案:162．A；163．B；1．B；165．D（166-169题共用题干）某环境监测站对某湖水不同季节微囊藻毒素的含量进行测定，每个季节有5个测量数据。166．问分析不同季节微囊藻毒素的含量有无差别，应选择A．t检验B．方差分析C．卡方检验D．方差齐性检验E．正态性检验167．用所选统计方法分析时，H为A．μ＝μ＝μ＝μB．μ＝μ＝μC．μ＝μD．μ≠μE．μ≠μ≠μ≠μ168．若计算结果P＜0．05(α＝0．05)A．各总体均数不等或不全相等B．各总体均数都不相等C．两总体均数不相等D．各总体均数都相等E．两总体均数都相等169．若计算结果P＜0．05(α＝0．05)，如要进一步知道哪两个总体均数有差别，选用A．t检验B．t′检验C．Q检验D．K-M检验E．u检验正确答案:166．B；167．A；168．A；169．C（170-175题共用题干）以假阳性率、假阴性率分别为10％和5％的筛检试验筛查患病率为4％的某人群1000人。170．该筛检项目的灵敏度为32

公卫执业医师资格考试真题及答案解析A．10％B．90％C．5％D．95％E．85％171．该筛检项目的特异度为A．10％B．90％C．5％D．95％E．85％172．可以查出的阳性例数是A．40B．38C．96D．2E．134173．查出的真阳性例数是A．40B．38C．96D．2E．134174．可以查出的阴性例数是A．40B．8C．866D．960E．134175．查出的阴性预测值是A．90．0％B．99．8％C．95．0％D．75．0％E．90．2％正确答案:170．D；171．B；172．E；173．B；174．C；175．B（176-184题共用题干）某市自1988年1月14日起，市区发生大批症状相似的病人。主要表现为发热、乏力等全身症状，继而出现纳差、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。最后90％的病人尿色增深，皮肤黏膜黄染，血清谷丙转氨酶异常。以青壮年发病为主，未见性别差异。在患者的血清中95．5％抗-HAVIgM阳性，发病一周内粪便甲肝病毒抗原检出率为68．2％。该市常住人口7159678人，到3月18日共收到报告病例292301例。该市往年该病的发病率平均3．33

公卫执业医师资格考试真题及答案解析4‰。上述292301例病例于1月14日开始发病，流行顶峰在2月1日，疫情上升曲线呈锯齿形。由三个流行高峰构成，峰尖分别在1988年1月20日，1月25日和2月1日，日病例数分别为14555、15042及19013例。自2月2日起疫情迅速下降。对供应市区6个自来水厂1987年1～12月份的管网水和出厂水样(4354份)进行调查。其浊度、细菌总数、大肠杆菌及余氯量等指标均符合国家卫生要求。不同供水范围与地区罹患率无明显差别。市区各大专院校和各兵种指战员共饮上述自来水，其罹患率平均为0．48％与往年相仿，明显低于市区居民。当时该市有来的伽师瓜，江苏来的甘蔗，各饮食店供应的涮羊肉；来自各地的螺蛳、白蟹及毛蚶等水产品。除1987年12月20日、25日及1988年元月1日大量供应毛蚶外。其他品种上市量不大，覆盖面积较小，上市时间也参差不齐。为了解上述食品与此次流行的关系，进行了下述调查。对1208个病例进行了1:1配对病例对照调查，病例组、对照组在病前2～6周内是否进食伽师瓜，结果如下表同时，调查了病例组、对照组在病前2～6周内是否进食螺蛳，结果如下表还在某厂调查955人1987年12月至1988年4月食毛蚶史与发病的关系，结果下表某区又整群抽样调查19人，该病罹患率为5．76％，发病高峰年龄在20～29岁组、30～39岁及10～19岁组，三组病人占全部病人数的92．63％。其中556人有半生食毛蚶史，88人患病，1093人未半生食毛蚶，7人患病。整个人群半生食毛蚶的百分比为33．66％。对毛蚶的进食量及进食方法进行调查发现，未食、进食1～9只、进食10～29只及进食30只以上者该病的罹患率分别为0．％、6．00％、16．67％、24．49％；进食方式为水中煮沸一下、开水泡一下、酱油或酒腌一下者该病的罹患率分别为6．40％、16．％、36．48％。据调查，本次疾病流行时的毛蚶均来自该市附近的某县，毛蚶开采量约4000t。产地居民粪便未做无害化处理，厕所条件很差，粪便完全可能直接入水，捕捞期间，有时多达四、五百只船近2000人，同时在毛蚶产地水域作业，粪便污染严重。1987年该县为该病流行年，发病率为1611．7／10万。176．你认为此次流行最可能是A．甲肝B．乙肝34

公卫执业医师资格考试真题及答案解析C．甲肝和乙肝D．丙肝E．戊肝177．若要推算可能的暴露时间，则是A．由流行峰尖向前推一个最短潜伏期B．由流行末期向前推一个最长潜伏期C．由流行刚开始向前推一个最短潜伏期D．由流行峰尖向前推一个平均潜伏期E．由流行峰尖向前推一个最长潜伏期178．根据上述资料水型流行的可能性不大，主要为A．肝炎病毒不通过饮用水传播B．肝炎病毒难以在水体中存活C．水样浊度、细菌总数、大肠杆菌及余氯量等指标均符合国家卫生要求D．不同供水范围与地区罹患率无明显差别，各大专院校、各兵种指战员罹患率与往年相仿这一情况E．没有水源受污染的证据179．若怀疑食物是主要传播途径，能引起如此大面积短时间内发病的食物应具备A．食品上市量极大B．上市时间相对集中C．烹调方法以生食或半生食为主D．上市时间与本次甲肝流行正好相隔一个平均潜伏期E．以上都是180．根据上述资料，食用伽师瓜的相对危险度是A．8．82B．4．41C．1．06D．4．30E．0．94181．根据上述资料，食用螺蛳的相对危险度是A．2．73B．0．96C．2．68D．1．04E．3．98182．根据上述资料，食用毛蚶的相对危险度是A．0．02B．9．97C．50．50D．11．81E．1．95183．根据上述资料，食用毛蚶的人群归因危险度百分比是A．．33％B．88．％C．96．16％35

公卫执业医师资格考试真题及答案解析D．97．39％E．78．41％184．造成本次疾病流行的因素是食用A．毛蚶B．白蟹C．螺蛳D．伽师瓜E．以上都不是正确答案:176．A；177．D；178．D；179．E；180．E；181．B；182．D；183．B；184．A（185-190题共用题干）两名山区婴儿，出生时营养状况良好，其中一名纯母乳喂养，另一名人工喂养，食物是研磨精细的米粉糊，均未添加其他辅食。一年后，这两名婴儿均出现口唇紫绀，人工喂养的婴儿还有心界扩大、全身浮肿等症状，排除其他原因后二者均诊断为营养缺乏病。185．以纯母乳喂养的婴儿出现该症状，最有可能是由于缺乏A．维生素AB．钙C．铁D．维生素BE．维生素B186．以人工喂养的婴儿出现该症状主要是由于缺乏A．维生素AB．钙C．铁D．维生素BE．维生素B187．诊断纯母乳喂养的婴儿营养缺乏症的依据是A．血浆钙下降B．血红蛋白和红细胞比积下降C．尿硫胺素负荷试验小于100μgD．尿核黄素负荷试验小于400μgE．血浆视黄醇结合蛋白含量下降188．诊断人工喂养的婴儿营养缺乏症的依据是A．血浆钙下降B．血红蛋白和红细胞比积下降C．尿维生素B负荷试验小于100μgD．尿维生素B负荷试验小于400μgE．血浆视黄醇结合蛋白含量下降1．纯母乳喂养的婴儿除积极治疗外，还应注意多吃A．牛奶B．蛋黄C．猪肝36

公卫执业医师资格考试真题及答案解析D．豆腐E．杂粮190．人工喂养的婴儿除积极治疗外，还应注意多吃A．牛奶B．蛋黄C．蔬菜D．豆腐E．杂粮正确答案:185．C；186．D；187．B；188．C；1．C；190．E（191-195题共用题干）为观察某草药对致癌物毒性拮抗作用，将60只大鼠随机分三组，每组20只进行毒性实验，对照组发生肿瘤为0只，致癌物组发生肿瘤为15只，草药+致癌物组发生肿瘤为8只。191．要比较三组大鼠肿瘤的发生率，问应选用何种统计方法A．McNemar检验B．校正四格表卡方检验C．行×列表卡方检验D．必须进行合理合并后，再进行卡方检验E．只能用fisher的精确概率法192．用所选统计方法分析时，其H为A．π＝π＝πB．π≥π≥πC．π＝πD．π≠πE．π≠π≠π≠π193．计算统计量为A．21．52B．23．83C．29．52D．20．32E．27．32194．自由度为A．1B．5C．3D．60E．59195．若α＝0．01，结论是A．两总体率不同B．两总体率相等C．各总体率都相等D．各总体率不等或不全相等E．各总体率都不等37

公卫执业医师资格考试真题及答案解析正确答案:191．C；192．A；193．B；194．C；195．D（196-201题共用题干）某学者为了探讨吸烟和户外工作(日晒)与唇癌发病的关系，对50～60岁唇癌病人和皮肤癌病人开展了调查如表。196．该研究设计属于A．队列研究B．病例对照研究C．生态学研究D．现场实验E．社区实验197．根据上述资料，户外工作与户内工作相比较唇癌的相对危险度是A．3．20B．3．40C．3．00D．3．60E．1．33198．根据上述资料，吸烟与不吸烟相比较唇癌的相对危险度是A．4．25B．4．00C．1．47D．4．50E．3．80199．根据上述资料，按吸烟、不吸烟分层后户外工作与户内工作相比较唇癌的相对危险度是A．3．20B．3．33C．3．00D．3．60E．1．33200．根据上述资料，按户外、户内工作分层后吸烟与不吸烟相比较唇癌的相对危险度是A．4．20B．4．00C．1．47D．4．50E．3．80201．根据上述资料，户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者相比较唇癌的相对危险度是38

公卫执业医师资格考试真题及答案解析A．2．49B．14．40C．0．07D．1．79E．3．25正确答案:196．B；197．C；198．E；199．B；200．C；201．E（202-205题共用题干）一南方农村女孩，到山上采摘野蘑菇供家人食用后，全家陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，第三天出现肝脏肿大、溶血性黄疸，该名女孩还出现血红蛋白尿。202．极可能是何种类型的毒蕈中毒A．胃肠炎型B．败血症型C．类霍乱型D．溶血型E．肝肾损害型203．引起此型中毒的毒蕈是A．毒蝇伞蕈B．花褶伞属蕈C．鹿花蕈D．毒伞属蕈E．黑伞蕈204．有关该毒蕈的叙述正确的是A．该毒蕈致病后死亡率高B．其所产毒素对热稳定C．其所产毒素对碱稳定D．其所产毒素不溶于水E．烹调时如弃汤可去除大部分毒素205．应及时使用的药物是A．抗生素B．阿托品C．肾上腺皮质激素D．巯基丙磺酸钠E．小剂量美蓝正确答案:202．D；203．B；204．E；205．C39