我叫 ，男（女），汉族，出生于 年 月 日， 家住 ，身份证号码为： ，联系电话： 我与 是 关系。
我自愿为 村村民 关于申请 一事作担保，并作以下证言： 以上证言，如有虚假，我愿负一切法律责任。
证言人身份证件 证言人签字：
粘贴处
年 月 日
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