K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案
护士长绩效考核标准
项考核内容 分扣分标准 检查方得目 值 式 分 1、根据医院的总体要求 无年度计划扣2查《护 及护理部工作计划，制定本科 分，无月计划扣2分 士长手册》 室护理管理工作计划。做好工1 作布置，有月计划，有措施、.5 有检查，有落实 2、认真完成各项工作， 工作完成走形式扣查《护 每月5日前及时上交《护士长12分，手册上交延迟一士长手册》 手册》 .5 天扣1分 3、按时参加护士长会议， 无故不参加一次扣查护士 及时认真传达会议精神 5分，迟到早退扣1分，长会议记行2 未及时传达会议精神扣录及科室政管2分 护士会议理 记录 14、规范本科室护士仪表 护士长仪表不规范护理部 0分 行为 2 一次扣2分，发现护士人员下病仪表不规范一人一次扣房随机查1分 看 5、掌握本病区病人基本 对病人情况不知晓扣2护理部 情况，无特殊情况上午不得离 分，无故离开病区未告人员下病开病区，离开病区向当班护士2 知扣2分 房随机查告知去向 看、询问2名当班护士 6、外出开会、办事休假 外出未请假一天扣 一天以上需事先向护理部请1 1分 假，超过一天向分管院长请假 1、科内有二级质控小组， 一项无质控员扣1看质控 分工明确、科学，各项质控有5 分，一项质控记录不完记录 记录 善扣1分 2、按照质量检查标准每 质量检查走形式扣查看质 月每项自查，持续改进，有分 3分，自查得分与护理量检查原 析、有整改 1部抽查得分一项出入5始记录 护0 分以上扣2分，无原始理质质检记录每项扣5分 量 3、规范记录各种登记本，5 记录不完善扣1查看登 3有质量、有内涵 分，流于形式扣1分 记本 0分 4、规范本科室护士技术5 发现护士不规范操检查2 操作 作一人一次扣1分 名护士 5、加强病房管理，切实 晨间护理不到位流查看5 落实晨间护理，做好基础护 于形式扣1分，发现“三个床单位， 1
K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案 理，确保病人“三短九洁” 5 短九洁”未落实一人一查看、询问处扣1分 5个病人 1、认真执行不良事件报 不主动上报/隐瞒 告制度，及时上报，月分析每5 不报/不积极处理导致 月5日前及时上交护理部 事件升级月考核得分为 0，月分析上交延迟一天 扣1分 2、认真执行皮肤压伤上 发生院内压疮月考 报制度，反馈及时、合理，无5 核得分为0 院内压疮 3、无护理事故和重大纠 病人投诉至院办属 纷，无严重差错 实视情节轻重一次扣 10-20分，发生大的投护5 诉、过失、差错、事故，理安经济赔偿上万元等，月全 考 3核得分为0 0分 4、无与护理相关的病人 发生与护理相关的 坠床、 5 严重坠床、管道滑脱， 管道滑脱 月考 核得分为0 5、加强科室护理安全管 仪器未处于应急状实地查 理，加强事前预防，各仪器装5 态一处扣1分 看 备处于应急状态 6、重视差错事故的分析 未分析扣1分，屡查看分 防范，对科室已发生的护理差5 次再犯同样错误一次扣析记录 错事故及时予以分析，查找原1分 因 1、每月召开一次公休座 未开公休座谈会扣查看公 谈会，听取病人及家属对护理5 1分 休会记录 方面的意见 2、每月征求病人意见，5 未征求病人意见未查看5 病人意见本上有信息反馈，有反馈扣1分 本病人意 记录 见本 护3、每月至少发放一次病 未发放调查表扣5查看满 理服人满意度调查表，确保病人对 分，满意度每下降5%扣意度调查务 护理工作满意度、优质护理知5 1分，病人不知晓责任表原始资2晓率、护士长满意度、责任护护士扣1分 料、现场询0分 士满意度≥95%，儿科、急诊问5名病人 科≥90%，对责任护士知晓率100% 4、积极做好出院病人回5 未做回访扣2分，查看回 访登记 流于形式扣一分 访记录本 1、组织科内护理业务学4 未组织扣2分，无查看业 习每周一次，有讲稿，有签名讲稿/签名扣1分 务学习记2
K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案 记录 3 带教老师被投诉扣2分，实习生单独操作3 未造成不良影响扣一分，造成不良影响扣2分 无培训记录扣1分 录 查看2名护士的培训手册 实地查看 2、组织年轻护士理论操教作考核有记录 学科研 3、规范带教，进修实习1生对带教满意度90%以上 0分 世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的
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