医院图书馆如何在临床、科研及教学中发挥作用

现代医院２０１０年４月第１Ｏ卷第４期医院管理篇Ｍｏｄｅｍ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ａｐｒ　２０１０　Ｖｏｌ　１０　Ｎｏ４　１４７　医院图书馆如何在临床、科研及教学中发挥作用　陈　丽　ＨＯＷ　ＤＯ　ＨＯＳＰＩＴＡＬ　ＬＩＢＲＡＲＩＥＳ　Ｐ　ＴＥＡＣＨＩＮＧ　Ａ　ＲＯＬＥ　ＩＮ　ＴＨＥ　ＣＬＩＮＩＣＡＬ．ＲＥＳＥＡＲＣＨ　ＡＮＤ　ｃＨＥＮ　Ｌｔ　【摘要】本文结合医务人员在科研立项与文献检索中存在的问题，深入剖析医院图书馆拓展信息服　务的职能，为临床科研、教学提供有力的文献信息保障服务，同时，以图书馆为平台，提高实习生的综合能力，　促进医学人才成长，旨在进一步强化医院图书馆在临床科、教学中的重要地位与作用。　【关键词】　医院图书馆科研教学　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｉｎ　ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ，ｌｉｎｋｉｎｇ　ｔｈｅ　ｉｌｔｅｒａｔｕｒｅ　ｒｅｔｒｉｅｖａｌ　ｐｒｏｂｌｅｍｓ　ｗｈｉｃｈ　ｈｔｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔａｆ　ｍｅｔ　ａｔ　ｔｈｅ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｐｒｏｊｅｅｔ，ｄｅｅｐｌｙ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｌｉｂｒａｒｙ　ｔｏ　ｅｘｐａｎｄ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｅｒｖｉｃｅｓ　ＳＯ　ｔｈａｔ　ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｅｆｅｃｔｉｖｅ　ｉｆｏｒｎ－　ｍａｒｉｏｎ　ｇｕａｒａｎｔｅｅ　ｓｅｔ￣ｃｅｓ　ｆｏｒ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｎｄ　ｔｅａｃｈｉｎｇ．Ａｔ　ｔｈｅ　ｓａｒｌｌｅ　ｔｉｍｅ，ｔｈｅ　ｌｉｂｒａｒｙ　ａｓ　ａ　ｐｌａｔｆｏｒｍ，ｉｍ－　ｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ　ｃａｐａｃｉｔｙ　ｏｆ　ｉｎｔｅｒｎｓ　ａｎｄ　ｐｒｏｍｏｔｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ　ｇｒｏｗｔｈ，ｉｎ　ｏｒｄｅｒ　ｔｏ　ｆｕｒｔｈｅｒ　ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ　ｔｈｅ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｓｔａｔｕｓ　ａｎｄ　ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｌｉｂｒａｒｉｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｎｄ　ｔｅａｃｈｉｎｇ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｈｏｓｐｉｔｌａ　ｌｉｂｒａｒｉｅｓ，Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｔｅａｃｈｉｎｇ　【Ａｕｔｈｏｒ　Ｓ　ａｄｄｒｅｓｓ】Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ　Ｈｏｓｐｉｔｌａ　ｏｆ　Ｂａｏ’ａｎ　Ｄｉｓｔｉｒｃｔ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　Ｃｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ　５１８１０４　ＰＲＣ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—３３２Ｘ．２０１０．０４．０７４　陈丽：　妻　暴　（接上页）　院广东深圳ｓ　ｓ・ｏ４　点往往就存在于文献之间的细微差异之中。　供临床医务人员参考、借鉴。　５加强课题文献查新服务　美国国立医学图书馆从１９８６年起开始“一体化医学语　言系统”研究，试图在医学这一特定研究领域内将繁杂的概　念组织成一个概念网络来提供查新检索服务。虽已取得一　科技查新是医学科研立项中的一项十分重要的工作，对　减少医药卫生科技项目的低水平重复和提高科技成果评审　质量均具有重要的意义。科研人员查新意识的强弱，在一定　程度上取决于科技查新的服务质量。图书馆应配合科研管　些应用研究成果，但却始终难以推广普及。医学概念的复杂　性使得医学本体的建设存在目前无法逾越的障碍，使之难以　进行大规模的医学信息资源组织。本体论的提出为医学知　识的组织模式提供了新思路。本体是一种适应知识组织与　理部门，采取多种宣传手段和方法向用户传授信息检索知　识，增强用户的信息意识，介绍查新工作的性质、内涵、作用　和工作流程，让更多的科研人员认识和了解科技查新在医学　科研立项过程中的作用。科技查新是实现原始创新的必要　环节，图书馆应积极开展科研定向、定题、跟踪查新服务，变　被动的“知识备查”为主动的“知识配送”。　医学信息资源的急剧增长给医学知识组织与医学信息　检索带来新的挑战。传统的知识组织体系对医学概念之间　关系的描述过于简单，而知识细化则是当今医学科学的发展　知识整合所需的新型知识组织体系，也是未来进一步完善医　学信息资源组织可借鉴的最理想发展模式。　参考文献　［１］谭芳．强化医院图书馆的科研支持功能［Ｊ］．中华医学科研　管理杂志，２００５，１８（３）：１７５—１７６．　［２］ＬＩＮＤＥＲＧ　ＤＡＢ．Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍｓ　ｔｏ　ｓｕｐｐｏｒｔ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｐｒａｃｔｉｃｅ　ａｎｄ　ｓｃｉｅｎｔｉｉｆｃ　ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ［Ｊ］．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｉｎｆ　Ｍｅｄ，１９８９：２８：２０２—　２０６．　方向，主要体现在医学概念的专指度和描述的详尽程度越来　越高，要求医学查新能够比较相同主题文献之间的细微差　［３］ＷＡＧＮＥＲＫ　Ｃ，ＢＹＲＤ　Ｃ　Ｄ．Ｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｏｆｃｌｉｎｉｃａｌ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｌｉｂｒａｒｉａｎ　ｐｒｏｇｒａｍｓ［Ｊ］．Ｊ　Ｍｅｄ　Ｌｉｂｒ　Ａｓｓｏｃ，２００４，９２（１）：　ｌ４—３３．　异。要提高查新质量，必需对现代医学文献的特征有更深入　的了解。每一篇医学文献都有其不同之处，科学研究的创新　１４８　现代医院２０１０年４月第ｌ０卷第４期医院管理篇Ｍｏｄｅｍ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ａｐｔ２０１０　Ｖｏｌ　１０　Ｎｏ４　我院是—所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合　医院。现在职职工ｌ千２００余人，承担２Ｏ余所医学院校的临　床教学、实习任务。一所医院的教学规模不仅反映医院的综　合实力体现，也是医院竞争力的体现。近年来，我院领导班　子十分重视临床科教工作，注重教学质量，注重教学投入，重　视临床科研技术发展，激励医务人员开展科研技术项目，施　行科研技术项目奖和教学质量奖项机制，促进医院两个效益　存在的常见问题，编辑《文献检索指南》手册发给医务人员；　对于立好课题要查新的医务人员，我们提供专业的情报检索　机构，并将平时涉猎与医学相关的网站以及科研立题注意事　项装订成册，发放各科室和电子阅览室台面，方便医务人员　检索参考，尽可能减少医务人员在科研立项与文献检索中走　弯路。　１．３利用馆外资源，扩展医务人员信息渠道　我馆于２００３年应用ＣＮＫＩ中国医院数字图书馆，２００７　年应用书生第三代医学数字图书，　不断上新台阶。在医院重科兴教的激励机制下，我院临床新　业务开展、新技术应用快速上升，教学质量提高，带教层次提　升，开展科研课题的积极性空前高涨。在科研立项申报与文　献检索过程中医务人员遇到些困难，我馆根据这一具体情　况，利用现有技术与条件，发挥资源优势，开展“科研立题”　指导与“文献检索”辅导服务。几年来，我馆在为读者提供　文献信息尤其是临床科研、教学服务方面尝试做了一些有益　的信息服务。　１拓展图书馆功能。为临床科研、教学提供信息服务　１．１　建立科研、教学／－４信息档案库，作深入的信息服务　我院是研究生、本科生、专科生及中等专业学校的临床　教学实习基地，医务人员的教学任务根据其学科、学历配带　不同医学院校专业的实习生。在临床教学中，医务人员常开　展一些病例分析、讨论，课题研究、论证，以提高临床科研水　平与激发实习学生的临床思维。医院图书馆作为临床科研、　教学的辅助部门，我们每年建立科研、教学人员档案信息库，　从中掌握临床的教学任务及科研研究方向，作深入的信息跟　踪服务。首先，我们深入临床与科、教人员沟通联系，积极参　加查房与病例讨论，根据需求进行系统的搜集、整理相关学　科最新领域的动态信息提供给医务人员。对教学课题或临　床科研项目，我们建立定题专题数据库，对各专题数据库进　行不断的更新和补充国内外最新医学科技动态、学科专题信　息题录，临床科、教人员打开专题数据库即能从我们整序好　的资料中了解到其学科领域的最新科研发展。另外，我们对　专题数据库定期回访，以捕捉提供更有力的文献信息保障。　２００５—２ＯＯ９年我院通过市、区科研立项１４４项，发表科研论　文６５２篇，专题数据库成为我院科研、教学的重要信息源，帮　助医务人员开拓思路，保持敏锐的创新思维，同时，认知领域　进入国际水平。　１．２分析临床科研特色，针对教学计划，开展辅导活动　手外科既是我院的重点专科，又是我市的重点专科。由　于临床专科、重点专科的建设，科研课题的侧重前后有序，临　床教学目标长短有别，我院重点科室的教学计划短的六个　月，长的三年，而且每年必须要有市级科研课题。在科研立　项申报与文献检索中，一些医务人员因欠缺科研经验与缺乏　文献检索技能，不能精确搜集出与课题相关的文献，造成课　题不够新颖或重题，因而影响课题的申报。我馆抓住这一普　遍性问题，对临床教学、科研人员开展“科研立题”指导与　“文献检索”辅导服务，提高医务人员的选题质量与文献检　索技能，立题保持新颖性和创新性思路，通过熟练现代检索　手段，了解别人在这领域研究的基本情况，分析自我项目的　可行性和合理性，确保研究内容为学科前瞻性学术领域，提　高课题申报成功率。同时，我们根据医务人员在文献检索中　数字图书馆的建设意味着信息技术的发展，读者对网络　信息的需求越来越高。随着医学科技的进步和医疗行业发　展的需求，我院规模不断扩大，科研水平不断提高，技术力量　不断增强，由教学初期的１、２名实习医学生，如今发展到　１００多名多专业的实习生。带教层次由原来的中专毕业生，　提升到大学本科、研究生甚至有临床经验的进修生，单靠本　馆馆藏资源无法满足现代临床发展需求，我馆利用现有条件　与优势，与外界沟通联系，寻求兄弟单位馆合作资源共享。　目前，我馆己与深圳大学城图书馆建立密切业务联系。构建　资源共建共享，馆际互借互查服务，为我院医务人员免费办　理深圳大学城借书证，通过网络共享大学城加多个中外全　文数据库，虚拟充实我馆馆藏电子资源，超前填补了我馆未　来几年无法实现的电子资源空缺。尤其是外文数据库，医务　人员通过ＰｕｂＭｅｄ检索后通过发邮件方式免费进行原文传　递，对医务人员了解国外科技动态开通信息平台，对临床科　研、教学扩展良好的信息渠道。　Ｉ．４通过网络技术，为临床科、教、研开辟信息窗口　医学新理论、新技术不断涌现，临床新病种、新病毒不断　向医务人员挑战，医务人员遇到新问题需及时了解国内外最　新科技进展。我馆利用院内信息网设立图书馆主页，开辟院　内信息专栏，关注Ｉ｝缶床最新需求，及时捕捉新技术、新疗法提　供给临床，定期更新国内外最新医学前沿信息，介绍常用医　学文献数据库及文献检索方法、科研课题的立项、查新等医　务人员关心的问题。对特殊科室如急救中心、ＩＣＵ重病症监　护室等不能脱离工作岗位的医务人员，我们主动上门寻求服　务，根据需求将收集到的相关学科前沿信息，分题录发放到　院内网页图书馆专栏上，医务人员院内局域网即能便捷获取　需求信息，节省医务人员的查阅时间，让更多精力投放到临　床科、教、研工作中。　１．５优化馆藏结构，促进临床科、教发展　近年来我院提出“科教兴院”战略，图书馆的各项建设　得到大力支持，我馆顺着机遇，扩展馆藏，添置先进配套设　施，扩容电子阅览室，保证医务人员获取网络信息的需求。　同时，对馆藏文献进行了适当调整，围绕临床教学、重点学　科、重要科研进行采集文献。首先，对全馆文献进行重新审　核，重点保证临床学科教学、科研用书，减少职能、管理部门　书籍。馆藏品种从原来的纸质文献调整增加ＣＤ、ＶＣＤ可视　听教学教材，临床病案、病例分析医学数据光盘，医学图谱　库、医学论文库等现代热门电子文献，藏书结构、文献载体有　了明显变化。构建了以本院临床学科、科研、教学为主干，兼　顾其它学科的馆藏新格局，使馆藏质量、种类以及内容变化　现代医院２０１０年４月第ｌ０卷第４期医院管理篇Ｍｏｄｅｍ　Ｈｏｓｐｉｔ￣Ａｐｒ　２０１０　Ｖｏｌ　１０　Ｎｏ　４　１４９　能够满足临床教学、科研工作的需要，有利于临床科研发展，　促进临床教学工作。　２　以图书馆为平台，建立学习型图书馆，提高实习生综合能力　２．１　加强继续教育，提高学生自觉纪律性　我院每年７月开始陆续有实习生前来报道，由于各医学　院校的办学层次不同，实习生受教育程度有差异，有的学生　进馆认真学习，有的上网下载歌曲、电影、视屏聊天，不但忘　了自己还在学习阶段，还影响了学习氛围。我馆为医学培养　术设备和网络化服务手段优势，培养实习生收集信息，遵循　全面性、针对性、新颖性、科学性、计划性的网上搜集原则，在　庞杂无序的信息中分析、甄别、判断、筛选、加工、整理，使繁　杂的信息有序化、系统化，过滤成为自己真正有价值的信息。　２．５　引导学生对专业书刊的利用　随着临床教学的深入，实习生常需借些专业书刊提高业　务水平，新生虽同一时间到院实习，但由于他们的学历层次　和学习能力不同，所学的专业和在阅览过程中所涉及的学科　范围也不同，如有些学生需借基础医学、护理学、影像诊断　人才的信息基地，使命感让我们有责任对实习生的实习任务　完成负责。据观察及以往带教经验，自觉型的研究生、本科　生居多，散漫型的专科生、中专生占大部分。我馆据个人侧　重对部分散漫型新生加强继续教育学习课，使学生明确了解　脱离学校不等于学业结束，只是方式改变，学校学习是前期　的基础，被动的，后期的学习是临床技能，靠主动来完成实习　任务，并鲜明举例曾有一学生因不能按时完成实习任务而被　延长实习时间。学生受馆员教育的感化，摆正思想观点后，　学习自觉，纪律性明显提高。　２．２强化思想素质教育，促进医学人才成长　医学院校的学生经过学校医学理论的学习，最后一年到　医院进行临床实习。实习阶段是塑造高素质医学人才的关　键时期，他们的业务能力、思想品德、素质会在这一年的毕业　实习期打下基础。医院图书馆在塑造实习生的人格、培养实　习生的思想素质方面起着潜移默化的促进作用。一个实习　生从学校进入医院，从学生转换为医务工作者，等于走进了　社会，临床实践知识要学习，纷繁的社会现象要适应，对于面　临人生转换的实习生，医院图书馆通过引导阅读帮助他们提　高政治思想素质，树立正确的人生观和价值观；在向他们传　播医学科研专业知识的同时，还经常介绍一些医学心理学、　医德医风教育、职业道德规范、实习生守则等与教学内容相　关的交叉学科，强化他们自觉接受思想品德、职业道德意识，　提升他们的医德修养，使他们在综合素质上能够全面提高，　将来在医学事业上成为一名合格的复合型医学人才。　２．３开展文献检索专题讲座，提高学生检索技能　信息高速发展时代，培养实习生学会利用现代化手段获　取信息尤为重要。我馆对各校实习学生的计算机知识进行　初步调查，从中了解到中等专业学校学生８０％不懂应用计　算机知识，本科生７０％不会利用网络资源。对此严峻问题，　我馆利用现有条件对实习生开展计算机知识培训和“医学　文献检索”专题讲座，使他们学会利用现代化技术获取医学　信息能力。通过培训知识的消化，实习生体会到学会利用网　络资源检索到的文献具有全面、准确、快速、新颖的优势，对　帮助其消化临床知识，了解医学信息、临床解答、撰写医学论　文等有着无可比拟的益处，调动了学生上机检索学习的积极　性，提高学生文献检索技能的同时，培养了他们对医学文献　的调研能力和鉴别能力。　・　２．４发挥图书馆优势，培养学生提取、整理信息能力　在网络环境下，信息种类繁多，信息量庞大，培养实习生　从信息海洋中提取对自己真正有用的信息与知识，是图书馆　的一项创新服务工作，也是激发实习生思考，提高对信　息价值的判断与利用。我院图书馆利用拥有先进的馆藏技　学、全科医学、临床医学、药学、硕士研究生入学考试、四六级　英语考试等方面的书刊。学生在校所学的是医学基础专业　课程，缺乏接受利用图书馆的教育，不懂排架规律和方法，到　馆后查找专业书刊比较盲目，费时费力却得不到所需文献。　我馆工作人员对每批新生介绍馆藏布局、书目排架及目录的　使用方法，使学生熟悉馆藏，馆员通过与到馆学生口头交谈　等方式，了解学生阅读倾向与需求，根据学生学习进展，由浅　入深地引导学生对专业书刊的阅读，并将学生常需借阅的医　学书架重点采用索引的形式展示出来，方便学生根据自己的　专业对号人座，寻找阅读目标，有效获取专业书刊的利用。　２．６加强馆藏建设，吸引学生学习积极性　馆藏资源建设，是吸引学生学习积极性的关键。我馆通　过调查问卷、实习生座谈会等方式，了解学生学习需求，将实　习生学习用书列入重点采访计划。引进一些题型、习题解　答、临床实习手册、临床实习诊疗指南、执业医师资格考试、　各科辅导教材、住院医师日记等提高学生学习兴趣的书籍，　文献类型调整增加ＣＤ－－ＲＯＭ课件、ＤＶＤ教学视听教材，由　于电子视听资料图、文并茂，并有资深专家的讲解，易于吸　收，很受学生欢迎，吸引学生到图书馆学习兴趣。我院图书　馆馆体格局融书库、阅览室、电子阅览室于一体，学生拿着可　读数据光盘直接到电子阅览室学习，非常方便。从学生学习　的角度出发，我们增开夜馆时间，条件充许，我馆拟打算建立　音像阅览室和视听阅览室，尽力满足实习生学习需求，营造　一个环境舒适、功能齐全、馆藏丰富的学习型医院图书馆。　综上所述，医院图书馆作为医院的文献信息保障部门、　培养医学人才的信息基地，积极扩展信息服务职能，为临床　科研、教学人员提供深层次的信息服务，培养实习生综合能　力，辅助医学人才成长，促进科临床科研和教学任务的完成，　是医院图书馆努力的方向。　参考文献　［１］郝占国．医院图书馆应充分发挥教学辅助作用［Ｊ］．医学，　２０００，１２（１２）：７１７—７１８．　［２］陈建秀，叶诚．加强图书馆建设促进临床教学［Ｊ］．右江医　学，２００２，３０（２）：１５３—１５４．　［３］　张颖君．加强医院图书馆的教育功能建立学习型医院［Ｊ］．　科技信息：学术版，２００８（２３）：５２，５５．　［４］　兰杰．高等医学院校图书馆工作在教学、科研、医疗中的作　用［Ｊ］．内蒙古电大学刊，２００６（９）：９６—９７．　［５］邹丰强，陈文峰，郭汝玲．发挥医院图书馆优势加强临床医　学生信息素质教育［Ｊ］．中国民康医学，２００６，１８（７）：５５７—５５８．　［６］杨兴菊．引导医学院校新生利用专业书刊的探讨［Ｊ］．中华医　学图书情报杂志，２００６，１５（２）：４４—４５．