填表说明前言………………………………………………………1 第一篇 路线………………………………………………………3 第二篇 路基………………………………………………………5 试表填表说明………………………………………………………5 一、试验记录………………………………………………………7 二、试验报告单、汇总表…………………………………………12 三、施工检测记录…………………………………………………13 第三篇 桥梁、涵洞及防护工程…………………………………16 一、试验记录………………………………………………………16 二、试验报告单、汇总表…………………………………………20 三、施工检测记录…………………………………………………21 第四篇 路面………………………………………………………30 （一）底基层、基层………………………………………………30 一、试验记录………………………………………………………30 二、试验报告单、汇总表…………………………………………31 （二）面层…………………………………………………………32 一、试验记录………………………………………………………32 二、试验报告单、汇总表…………………………………………38 三、施工检测记录…………………………………………………39 第五篇 质评表填表说明…………………………………………43 一、施工质评表……………………………………………………43 二、交工验收质评汇总表…………………………………………46 三、公路建设项目竣工验收评分汇总表…………………………48 第六篇 施工监理表………………………………………………49 一、监理报表………………………………………………………49 二、支付报表………………………………………………………53 施工技术资料整理编制标准要求…………………………………57
公路与桥梁施工技术资料第四部分
施工文件填表说明前言
一、1995年2-8月由厅公路工程质量监督主持，厅公路管理局、厅路桥总公司等单位参加，由有关技术人员组成修订编制组对新交公字[1990]第556号文印发的《公路与桥梁施工技术资料表式汇编》进行了修订。1995年12月经交通厅专家评审会通过，于1996年元月1日印发全疆试行。公路与桥梁施工技术资料汇编试行以来，受到了建设、施工、监理等单位的好评，促进了工程技术资料的编制工作走上标准化轨道，对保证和提高公路工程质量起到了积极作用。
公路与桥梁施工技术资料第四部分（二）施工文件包括试验记录、施工检测表、质量评表、施工监理表。其中材料试验表91种，施工检测表44种，质评表13种，监理表23种，支付表6种。由于上述表式的填表说明未编写，试行一年来，在各公路项目实施中不同程度地存在着填写不规范，错项漏等问题，有些问题还较严重，为使施工、监理单位正确使用各种表格，规范各种表格的填写方法，提高各种表格数据的可靠性，厅公路质监站组织站有关技术人员及主同管局的有关技术人员，对材料试验、施工检测、质量评定、监理用表等各类表按照一表一说明的原则，做了相应的填表说明，并对个别表格进行了修改，对联施工文件的整理编制提出了具体的标准要求。
二、填表说明主要围绕着表的用途，使用范围，填写注意事项，以及各种表格的相互关系加以说明。编制填表说明前，修订和平共处变动了下述各类表式，共修改了7种表，增加了8种表，其余各类表式未动。
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1、第二篇 路基
修改了两种表，增加了两种表。
即：增加了路基（路面）宽度、高程、横坡、中线平面偏位检测断面位臵随机选取计算表，即施检07表；土方路基分层填筑厚度检查表，即施检08—1表。修改了原施检07路基中线平面位臵检测表，修改了原施检08路基宽度边坡平整度检测表。
2、第三篇 桥梁、涵洞及防护工程 修改了三种表，增加了四种表。
增加的表是施检28—1先张法预应力钢丝钢绞线单束张拉记录表、28—2先张法预应力钢丝钢铰线放张记录表、34—1混凝土（浆砌片块石）结构尺寸检查表、模板检查记录表。修改的表是施检20、29、32表。
3、第四篇 路面
修改了两种表，增加了一种表。
施检—35表修改为路面平整度检测表。修改了路面厚度检测表。增加了路基（路面）横坡、宽度检测记录表即施检—44表。
4、第五篇 质评表 新公检—5表做了修改。 5、第六篇 施工监理表
增加了一种表，即监1—1水泥（沥青）混凝土配合比设计申请批复单。
三、公路与桥梁施工技术资料施工文件整理编制及填表说明的编写人员：许忠良、宋学艺、南电、赵尔胜、付丽、周峰、陈新伦等。
交通厅公路工程质量监督站
一九九六年三月
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第一篇 路 线
施工检测记录：
路线检测表施检01—04表，为便于检测评价公路工程竣工后路线平纵几何指标是否符合设计要求，公路与桥梁施工技术资料将导线测量、路线平纵面、超高、加宽、视距等项目列入检查评定内容。该表试行以来，经施工、监理、监督等单位的使用存在的问题不便于使用，故对施检02—04表进行了部分修改，并对正确使用该表加以说明。该检测表汇入质评—07表公路路线检查评定表中。
1、序号01。施检—01—民线点测量记录
（1）该表为高整、一线公路、大桥、隧道等用座标放样或用导线点网控制的工程使用。不采用座标放样的工程，不填此表。
（2）在施工放样前，施工单位应到施工现场全线复测设计提供的导线点座标。检查无误后方可进行施工放样，否则应查明原因，对有问题的导线点应重新设定。
（3）测量仪器采用全站仪或半站仪。 （4）项目名称应填写齐全。如；****工程。 （5）测量范围为复测的起讫桩号。
（6）实测距离为两导线点间的距离，实测夹角为相邻两导线间的夹角。
2、序号02。施检—02—路线平曲线检查表
路线平曲线检查表是检查路面工程完工后平曲线与设计平曲线的偏差情况。为便于检测又能反映出曲线的主体，主要检测内容为：
（1）交点桩号、曲线偏角、曲线外距。
（2）交点桩号允许偏差为（S/1000+0.1）m，S为两交点间距离；曲线偏角允许误差范围为+30\"；外距允许误差范围为+10cm。
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（3）极限最小半径不得小于规范或设计要求。 （4）表中切线长、半径、缓和曲线长一般不检测。
（5）合格率以百分数计，合格率大于80%为合格，小于80%为不合格。
（6）检测仪器宜采用测距仪。
3、序号03。施检—03—路线纵坡检查表
（1）路线纵坡检查表的目的在于检查成型后的公路纵面是否满足设计要求。
（2）视距一栏一般情况不检查，只是在坡差较大且凸形竖曲线半径较小影响行车安全的情况下检查纵面视距，且应小于规范要求。
（3）坡长允许误差以（S/1000+0.1）m，S为两变坡点间距离；坡度允许误差为0.1%；极限纵坡不得超限。
（4）合格率在80*以上合格，否则为不合格。
（5）表中主为前（后）的坡长改为变坡点前（后）坡长。 4、序号04。施检—04—超高、加宽、视距检测表
该表适应用路线平面指标比较小且需要采取工程措施路段。 （1）检测设备采用水平仪及钢尺等。
（2）超高横坡以百分数计量，允许偏差不小于设计值，不大于+0.5%。
（3）加宽值：高整、一级公路允许偏差为+20mm，其它公路为+30mm。
（4）质量标准合格率大于等于80%为合格,小于80%为不合格。 （5）视距为平面要求,规定不小于设计要求,否则进行处理。 （6）规定得分栏不填写。
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第二篇 路 基
试表的填表说明
1、所有试验表式适用于我区高等级公路及一般公路新改建工程项目。适用于施工单位、监理单位及监督部门对施工过程中所用原材料、混合料和成品或半成品检测试验时用。
2、试表分试验记录表、报告单和汇总表三类，共有种（实际编排到91表，2个空号为今后新增表式用），其中路基础部分有24种；桥涵及防护工程有26种；路面部分有37种（均不包括通用表式）。试表中可通用的表式不重复编号，前项工程中列的表，后项中只列表名号。
3、表式中表头部分均列有采用的试验规程栏目。为了符合计量上的要求，凡采用计量器具的试验项目，均列有试验环境和主要仪器。试验环境指检测试验时的温度和湿度；主要仪器是指采用的计量器具或主要专用仪器的名称及型号。在记录中，试验者、校核者、技术负责人必须由本人签名，不允许代签。
4、报告单及汇总表中都留有监理工程师签署意见栏，监理工程师对进场原材料、标准试验等应按规定的批量和频率进行抽样试验和平行试验后签署意见。
5、路基和路面的压实度、弯沉值;水泥混凝土抗压和抗折强度、半刚性材料强度,应按分项工程为单元进行数理统计与评定.
6、为切合实际,满足施工检测需要,对个别常规试验增加了其它试验方法的表试(均符合试验规程的要求)。对于非常规试验的项目未设计专用表式,必要时可用试验报告单(试表—19)代替。
7、为把好原材料品质性能的综合检验，对水泥混凝土用粗、细集料、沥青路面用粗、细集料等检测将各项检测数据集中记录在一张表中（对项目较多的集中于2—3张表中）。而对于施工过程中常检的试验项目且用量较多的设有单项表式。如：集料筛分试验记
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录、含泥量试验记录等。
8、各种表式填表要求： （1）表头部分的填写：
工程名称：指工程项目名称和单位工程名称。 试样编号：指对试样进行分类编号。 试样地点：指取样具体位臵。
拟定用途：指用于何工程地段、结构层次和工程部位。 试验单位：指试验者所属单位。 试样说明：指试样的类型及特征。
试验规程：指采用国家和交通部、冶金部颁布的现行试验规程的代号。
试验环境：指试验场所的温度和湿度。
主要仪器：指使用计量器具或专用试验仪器的名称及型号等。 试验者：填试验者本人姓名（2人以上），不得代签。 校核者：填校核者本人姓名，若试验者与校核者是同一人且无第二者，则试验结果无效。
（2）表中主体部分的填写：
① 应将试验数据如实填在规定的格内或栏内。其中各项测试结果的计算及数据应符合有效数字的规定，测定结果应符合试验规程规定的精度或允许差的要求。采用的计量单位要与表中规定的保持一致，不得随意采用。
② 如填写有误，不得涂改，应在原数据上划一杠，在其旁边将正确数据填上。
③ 试验结果栏是综合上述检测数据,用简练的语言将试验结果与施工技术规范或试验规程相比较后得出合格或能否使用的结论。
④ 附注或备注栏在必要时填写与试验有关或须进一步说明情况的事由。
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⑤ 监理工程师意见栏要求对检验结果准确地说明结论意见。 一、试验记录
1、序号05 试表—01—颗粒分析试验记录（筛分法） ① 适用范围和试验目的：本试验用于施工前和施工过程中对粒径大于0.074mm的土进行分析试验，其目的是：或分土类，鉴定土的工程性质。
② 小于2mm土质量：指径粗筛分析2mm筛孔以下的土质量。 ③ 试验结果：此栏应说明土样筛后总质量与筛前总质量之差值是否超1%的要求，试验是否有效，并进行土的鉴别分类。
2、序号06 试表—01—1—粒径分配曲线
① 适用范围和目的：此表用于粗粒土，目的是在粒径分布曲线上找出土粒分布范围和分布形状（即不均匀系数和曲率系数），借以判断土的级配情况。
② 此表中的“试样编号”应与试表01中的“试样编号”相一致。 ③ 试验结果：在绘制的粒径分配曲线上找出通过率分别为10%、30%和60%的粒径（mm），填入试验结果中，分析土的级配情况，确定土的工程名称或代号。
3、序号07 试表—02—液限塑限联合试验记录
① 适用范围和目的：本试验用于粒径不大于0.5mm有机质含量，不大于试样总质量5%的土，其目的是测定土的液限和塑限，计算塑性指数，为划分土类，确定土的工程性质提供依据。
② 含水量：此栏目中除“个别值”和“平均值”精确到0.1%外，其余均精确到0.01克。
③ 试验结果：本栏目应明确指出液限、塑限、塑性指数各是多少，并注明土的类别和代号。
4、序号08 试表—03—有机质含量试验记录(重铬酸钾容量法) ① 适用范围和目的：本试验用于施工前和施工过程中对有机
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质含量不超进15%的土质有疑异时进行，目的在于了解土中有机质的含量，确定土的工程性质。
② 试验须进行平行试验，取平均值即为土的有机质含量。 ③“滴定前读数”.“滴定后读数”.滴定消耗均精确到0.01毫升。 ④ 因该试验计量要求精确，温度要求严格，试验允许平行差小（见JTJ051—93附录D），故附注栏填写时应注明试验中各时期的石腊油锅的温度、试验结果及标准要求，有机质土的名称和代号，可否使用等。
5、序号09 试表—04—易溶盐总量试验记录（质量法） ① 适用范围和试验目的：本试验用于各类土，在施工前和施工中对土质有疑异时必须进行此试验，目的是检测土中易溶盐的性质和含量。
② 试验中各称量数值应精确到0.0001克，并应进行平行试验。 ③ 全盐量为两次平行的平均值，精确到0.001%。
④ 附注栏应注明土的全盐量的多少及土的鉴别分类和代号。 6、序号10 试表—05—硫酸根试验记录
① 适用范围和试验目的：本试验适用于施工前和施工中有疑异的各类土，目的是检测土中硫酸根的含量。
②“质量法”中各质量栏均用1/10000的分析天平称量，精确到0.0001克，硫酸根含量的计算精确到0.001%。
③ 试验平行差应符合附录C表2的要求。
④ 附注栏应填写土的分类名称、代号及硫酸根含量、标准要求、使用情况。
7、序号11 试表—06—碳酸根、碳酸氢根、氯根试验记录 ① 适用范围和试验目的：适用范围用试表05，目的是测定土中的碳酸根、碳酸氢根和氯根的含量，从而确定土的性质。
② 必须进行平行驶试验、氯根含量的试验有两种方法，选定
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试验方法后，应将标准液的名称填入“（ ）标准液的浓度”的括号内。
③ 附注栏应分别填写试验所得的各酸根的含量，并注明土的类别名称和代号。
8、序号12 试表—07—含水量试验记录
① 适用范围和试验目的：本试验用于公路工程集料含水量的测定。
② 各质量栏称量至0.01克，含水量计算均精确到0.1%。 ③ 附注栏应填明试验的平行差，允许平行差和含水量。 9、序号13 试表—08—击实试验记录
① 适用范围和试验目的：本试验用于施工前和施工过程中，目的在于确定土的最佳含水量及最大干密度。
② “＞ mm颗粒含量”应填写38或25。
③ 含水量计算精确到0.1%，干密度的计算精确到0.01（克/立方厘米）。
④ 如进行水稳层试样击实，应在试样说明栏内注明水泥剂量。 ⑤ 试验结果及说明：绘制的含水量和干密度关系曲线必须有峰值点，否则应进行补点或重新试验，必要时适当加以文字说明，指出试验所得的最佳含水量和最大干密度。
10、序号14 试表—09—最大干密度试验记录
① 适用范围和试验目的：本试验用于施工前和平共处施工过程中，测定0.074mm以下的干颗粒质量百分数不大于15%的无粘性自由排水的粗粒土和巨粒土的最大干密度。
② 试验方法为干土法或湿土法，试验次数为二次平行试验，基平均值精确到0.01（克/立方厘米）即为最大干密度。
③ 附注栏应对试样的外观和试验过程的反常现象（如试样损失、分离情况）加以描述，并注明试筒尺寸和使用方法。
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11、序号15 试表—10—石料（集料）的毛何积密度试验记录（静水称量法）
① 适用范围和试验目的：本试验用于施工前和施工过程中，除遇水崩解、易溶和干缩湿胀性的松散石料外的所有石料。目的是测定石料在干燥状态下包括孔隙在内单位体积固体材料的质量。
② 干燥试样的质量称量时精确到0.01g。
③ 吸水我饱和试件的质量、吸水饱和试件在水中的质量均精确到0.01g。
④ 附注栏应注明石料（集料）的组成是否均匀，试验结果，对于组成均匀的石料其密度为三个试件所测结果的平均值，否则应记录最大值与最小值。
12、序号16 试表—11—量砂密度校验记录
① 适用范围和试验目的：用于测定粒径为0.25—0.5mm清洁干燥的均匀砂的密度，其目的是获取量砂的标准密度，借以测定压实度。
② 试验中质量的秤量应精确到1g。
③ 量砂密度取三个单值的平均值，精确到0.01g/ cm3。 ④ 附注栏应注明量砂的粒径范围和量砂密度。并呈监理签认。 13、序号17 试表—12—随机取样位臵计算表
① 适用范围和试验目的：本试验适用于在现场测定基层（或底基层）、砂石路面及路基土垢各种材料压实层的密度和压实度，也用于沥青表处治、沥青贯入式路面层的密度和压实度检测。目的是检验和控制路基路面各层次的压实程度。
② 取样位臵应填写“随机取样计算表”中的纵向桩号和离路中心线的位臵，如K100+065.5左1.2m。
③ 试样编号应与“随机取样计算表”中编号一致。 ④ 取样深度应与使用的灌砂筒直径大致成1：1的关系。
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⑤ 试样湿密度精确到0.001g/cm3。干密度精确到0.01g/cm3。含水量、压实度的计算精确到0.1%。
⑥ 试验层次栏应注明距路基顶面的距离。
15、序号19 试表—14—压实度检查记录表（环刀法） ① 适用范围和试验目的：用于公路工程施工中现场测定细粒土土基及细粒土的无机结合料路面基层的压实度。
② 每个取样位臵必须进行平行试验，取其算术平均值，平行差不得大于0.03g/cm3。
③ 其它同试表13。
16、序号20 试表—14—压实度检查记录表（核子仪法） ① 适用范围和试验目的：本方法用于施工现场测定均匀的细粒土的路基或路面材料的密度和含水量，并计算压实度。（此方法不宜用作仲裁试验或评定验收的依据）。
17、序号21 试表—16—回弹弯沉试验记录
① 适用范围和试验目的：用于测定路基及路面的各结构层的回弹弯沉，目的是评定其整体承载能力。
② 双车道每一评定段（不超过1KM）测点数少于80个点不得进行统计评定。
③ 初始读数为汽车起步时百分表的最大读数，终读数为汽车开走后百分表指针回落到某一静止位臵后的读数。
④ 本试验检测时监理应旁站，并在附注栏内签认。 18、序号22 试表—17—回弹模量试验记录（承载板） ①适用范围和试验目的：用于室外检测不同湿度和密度的细粒土抵抗变形的能力。
②必须进行平行试验,单个试验结果与平均值之差不得超过5%. ③试验结果分析计算栏，除进行必要的计算外，还应明确指出回弹模量的试验值和设计值，并作一定的分析说明。
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二、试验报告单、汇总表
1、序号23 试表—18—试验委托单
① 此表用于施工单位力进行试验，需委托外部试验部门或单位进行试验时。
② 受委托的试验单位必须具有一定的资质等级，此表委托单位应一式两份填写，交试验单位一份，另一份装入技术资料。
2、序号24 试表—19—试验报告单
① 本表为接受委托的试验单位送交委托单位的试验结果评定报告，由接受委托的试验单位填写。
② 此表须呈驻地监理工程师签认。 3、序号25 试表—20—易溶盐试验报告
① 将试表05、06中的试验结果汇入此表，通过计算判断土中含盐的性质和程度。
② 附注栏应分析此盐渍的类别、代号、可否使用，可能产生的影响等。
③ 工程名称栏必须注明区段。
4、序号26 试表—21—标准密度试验结果汇总表
① 将一个分部工程的所有击实试验结果汇总于此表中，试样编号.材料名称.取样位臵.代表地段和层次必须与试表08中相符。
② 在附注栏中对特殊地段的特殊土质加以必要的说明。 5、序号27 试表—22—土方分层压实度检验签证表 ① 用于路基每个作业施工地段的各层次，将与离路基顶面同距离的这关测干密度、标准干密度和压实度值按检验位臵桩号，沿路线前进方向由小到大逐个填入此表。
② 进行评定计算合格后，呈报监理工程师签认。 6、序号28 试表—23—路基分层压实度汇总评定表 ① 将试表22中的各层次的压实度值汇总于此表中。为路基土
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方一个分项工程评定的附件资料。
② 层次应按施工的先后顺序进行编号，即从原地面上的一层开始依次为第一层、第二层……到距路基顶0～300mm的下一层为第N层。
③ 压实度规定值栏应根据公路等级分别填写路堤0～800mm、 800～1500mm和＞1500mm区间的规定值。
④ 分区进行数理统计计算，并注明测点数、合格点数，算出合格率。
7、序号29 试表—24—回弹弯沉检验结果报告
① 路段起讫桩号与路基路面分项工程评定单元的起讫桩号相同。是路基或路面一个分项工程评定的附件资料。
② 处理意见栏指对舍弃的弯沉值过大的点的局部处理。 三、施工检测记录
路基工程检测表05—11表，其中施工增设水准点记录表，主要是为施工检测回密水准点使用的一种表格。其余表格均为控制施工水平用表，为工程质量评定提供检测数据，并将检测结果汇入相应的分项工程相同栏内，以获得相应的得分，为了便于填写，此次对施检—07、08进行了部分修改，且增加了路基、路面横坡测量记录表、土方路基分层填筑厚度检查表、路基路面位臵随机计算表。
1、序号30 施检—05—高程测量记录表
（1）该表适应于各级公路的路基、路面、桥梁构造物的高程检测记录作为分项工程附件资料。
（2）采用碳素笔填写，按内容要求逐项认真填写。 （3）本行写错划掉，在下行重新填写，不得在本行改写。 （4）备注栏填写偏差值。
2、序号31 施检—06—施工增设水准点记录表 该表适应于各级公路、桥涵构造物增设水准点表。
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（1）水准点增设采用一组水平仪往返测量，或两组水平仪单向测量，闭合差应符合相应公路等级的水准测量要求。
（2）位臵一栏为公路中线桩号左右位臵。
（3）L-为引用水准点至设定水准点间距离,n-一般不必填写。 （4）施检—05表为该表的附件。
（5）水准点的埋设应安全牢固，不受施工干扰。
3、序号32 施检—07—路基（路面）宽度、高程、横坡、中线偏位检测断面位臵随机选取计算表。
（1）随机取样选点方法是按数理统计原理在路基、路面施工现场检测时决定测定区间、测定断面、测点位臵的方法。
（2）适应于公路路基路面各层次及各种现场测定时，为采取代表性试验数据而决定测定区间、测定断面、测定位臵时使用。
（3）填写举例详见《公路路基路面现场测试规程》第134—135页. 4、序号33 施检—08—路基（路面）宽度、中线平面位臵、边坡检测记录表。
该表适应于路基、路面各层次宽度、中线平面位臵偏差、路基边坡检测记录。
（1）桩号为检测点或断面的路线位臵。 （2）1/2宽为实测全宽度的1/2。
（3）设计中线距边缘距离指设计路线中线垂直方向距路基、路面各层次边缘的垂直水平距离，左右栏只填写一侧即可。右测时，当1/2路基、路面宽度小于中线距边缘的距离时为右偏，反之则左偏；左侧时，当1/2路基、路面宽度小于中线距边缘的距离时为左偏，反之为右偏。
（4）在加宽段落检测时应注明，避免发生错误。 （5）检测仪器采用经纬仪、钢尺、坡度尺。 （6）原施检—07表停止使用。
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5、序号33 施检—08—1—土方路基分层填筑厚度检查表 (1)本表适应于不同等级公路不同土质分层填筑厚度检测用表。 (2)控制路基分层填筑厚度，保证路基各层压实度。
(3)检测层次为距原地面算起的层次，每层次每100米抽检三个断面。
(4)起讫桩号为检查段落起讫点。 (5)地点桩号为检查点桩号。
6、序号34 施检—09—地基处理检查表
该表适应于不良地质路段，地基需进行换填土处理段落，因此需要重点检查。
（1）项目名称：填写工程项目全称，路段为处理的工程段落，单项工程名称为路基或构造物地基，施工部位指具体构造物的名称。
（2）处理方式应简明扼要说明清楚。如采用的施工工序换填土的种类、人员或机械设备等。
（3）地面高程、顶面高程偏差根据需要进行填写，可适当增加测量点，附件加以说明。
（4）密实度检查应每层检查不少于5点或按每200米每层检查8处。按数理统计计算密实度和强度。层次由换填底面算起，由下而上填写。
（5）自检意见应说明施工工序，方法、材料及处理范围是否符合要求。
7、序号35 施检—10—路基排水工程检查表
（1）按发生的排水工程进行检测，检测项目按质评标准中需要检测的项目进行填写。实测值为实际测量所获得的数据，检测频率按要求执行。
（2）该表为路基排水分项工程质评表提供依据。
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第三篇 桥梁、涵洞及防护工程
一、试验记录
1、序号37 试表—25—水泥物理学性能试验记录
（1）此表用于水泥进场时按批量抽样进行其性能检验，也用于施工过程中对超过出厂日期三个月的水泥性能检验，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）表中试验日期指水泥各项性能检验的起止日期，水泥胶砂强度制件时间和强度试验时间应填写月、日、时。
（3）试验结果计算要求：水泥的细度和标准稠度用水量准确
至0.1%。
抗折强度准确至0.01Mpa。 抗压强度准确至0. 1Mpa。
2、序号38 试表—26—钢筋拉力及弯曲试验记录
（1）此表用于对进厂钢材使用前按批量抽样检验其性能是否合格、能否使用的记录。用于中心试验室和工地试验室。
（2）钢材的取样方法和数量应严格按试验规程执行。在附注栏内填写各项技术指标的规定值或允许范围，并根据实测值确定方材料是否合格。
（3）试验结果计算要求，当屈服点和抗拉强度在200～1000Mpa范围时，准确至5Mpa；当屈服点和抗拉强度大于1000Mpa时，准确至10Mpa。
伸长率：当标距＞10%时，准确至1%，当标距＜10%时，准确至0.5%。
3、序号39 试表—27—焊接钢筋试验记录
（1）此表用于检验电焊工技术操作水平及能否上岗，也用于对钢材试样焊接质量检验，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）对焊接质量进行评述，并判定是否符合规定要求。
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（3）试验结果计算要求和试表—26相同。 4、序号40 试表—28—金属洛氏硬度试验记录
（1）此表为预应力砼锚具进场时和施工中对其硬度检验用表，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）试验结果计算要求准确至0.1HRC。
5、序号41 试表—29—水泥混凝土粗集料技术性能试验记录（一）。 （1）为水泥混凝土用某种粗集料料场代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）试验结果计算要求：压碎值和针片状颗粒含量准确至0.1%；坚固性准确至1.0%。
6、序号42 试表—30—水泥混凝土粗集料技术性能试验记录(二) （1）为水泥混凝土用某种粗集料料场代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）试验结果计算要求准确至0.1%。
7、序号43 试表—31—水泥混凝土粗集料技术性能试验记录(三) （1）为水泥混凝土用某种粗集料料场代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）试验结果计算要求：堆积密度准确至10kg/m3。
表观密度准确至10kg/m3。 空隙率准确至1%。
8、序号44 试表—32—水泥混凝土细集料技术性能试验记录(一) （1）为水泥混凝土用某种细集料料场代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）试验结果计算要求准确至0.1%。
9、序号45 试表—33—水泥混凝土细集料技术性能试验记录(二) （1）为水泥混凝土用某种细集料料场代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室和工地试验室。
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（2）试验结果计算要求：堆积密度准确至10kg/m3。
表观密度准确至10kg/m3。 空隙率准确至1%。
去母含量和轻物质含量准确至0.1%; SO3含量准确至0.01%。 坚固性准确至1%。
10、序号46 试表—34—集料压碎值试验记录
（1）为施工过程中随时对粗、细集料抽样进行压碎值检验的常用表式，适用于工地试验室。
（2）试验结果计算要求准确至0.1%。
11、序号47 试表—35—粗集料针片状颗粒含量试验记录
（规准仪法）
（1）为施工过程中随时对粗集料抽样进行针片状颗粒含量检验的常用表式，适用于工地试验室。
（2）试验结果计算要求准确至0.1%。 12、序号48 试表—36—含泥量试验记录
（1）为施工过程中随时对粗、细集料抽样进行含泥量检验的常用表式，适用于工地试验室/
（2）试验结果计算要求准确至0.1%。
（3）试表—34、试表—35、试表—36、试表52为施工中常规检验项目。
13、序号49 试表—37—混凝土拌合用水检验记录（一） （1）此表用于混凝土工程用水品质检验，若使用地表水、地下水、海水及工业废水等。适用于中心试验室。
（2）试验结果计算要求：PH值准确至0.1；不溶物、可溶物、氯化物、硫酸盐、流化物准确至1mg/L。
14、序号50 试表—38—混凝土拌合用水检验记录（二）
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（1）此表用于混凝土工程用水品质检验，若使用地表水、地下水、海水及工业废水等，适用于中心试验室。
（2）试验结果计算要求：抗压强度比准确至0.1%。 15、序号51 试表—39—水泥混凝土配合比设计表
（1）此表为施工前对水泥混凝土配合比设计时使用，适用于中心试验室。
（2）对水泥混凝土中所用各种原材料须经过检验合格后才能进行配合比设计。试表—40，试表—41，试表—42，试表—45，试表—46，试表—47，试表—48等应作为此表的附件。
（4）试验结果计算要求符合规定的精度。
16、序号52 试表—40—混凝土拌合物坍落度试验记录 （1）此表主要用于对水泥混凝土结构物施工过程中砼拌合物和易性检验的常用表，适用于工地试验室。
（2）坍落度试验结果计算要求准确至5mm。 （3）此表为分项工程的试验资料。
17、序号53 试表—41—水泥混凝土(浆)压强度试验记录 （1）此表为水泥混凝土配合比设计时和施工过程中混凝土（砂浆）抗压强度试验常用表式，适用于各级试验室。
（2）抗压强度测定值按JTJ053—94《公路工程水泥混凝土试难规程》中T0571—94计算。
（3）试验结果计算要求准确至0.1Mpa。
（4）试件抗压强度记录要求：大中桥梁上部结构以孔为单位；下部结构以墩台为单位；小桥、涵洞以每座（道）为单位。小桥、涵洞盖板及小型构件的预制按试验日期顺序记录。
（5）砼抗压试验必须有两人以上进行，否则试验结果无效，若监理工程师旁站试验过程，应在附注栏内签认。
18、序号54 试表—42—水泥混凝土抗折强度试验记录
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（1）此表为水泥混凝土路面配合比设计时和施工过程中水泥混凝土抗折强度试验表式，适用于各级试验室。
（2）试验结果计算要求准确至0.01Mpa。 （3）试验记录按试验日期排序。
（4）砼抗折试验必须有两人以上进行，否则试验结果无效，若监理工程师旁站试验过程，应在附注栏内签认。
19、序号55、56 试表—43—回弹法测试混凝土强度记录 试表—44—回弹法测试结构或构件混凝土强度计算表 （1）两张表用于对混凝土强度有怀疑或在工程质量验收时验证砼强度用,主要用于监理和质量监督部门进行砼质量验收时使用。
（2）试表—43为现场测试记录，试表—44用于所测数据的计算和处理。
（3）测试前回弹仪需经计量部门标定合格后使用。 二、试验报告单、汇总表
20、序号57 试表—45—水泥物理力学性能试验报告 （1）此表是对水泥技术性能检验后而出的报告单，有试表—25汇总而来。
（2）国家规定标准一栏应填写国家最新颁布的水泥检验标准。 （3）结果评定一栏应根据检测结果确定该批水泥或样品是否符合检验标准，能否使用。
21、序号58 试表—46—水泥混凝土粗集料试验报告 （1）此表为水泥混凝土用粗集料料场的代表试样各项技术指标检验后出的报告单，由试表—29、试表—30、试表—31依次汇总而来。
（2）表中“质量标准”应符合施工技术规范或设计要求。 （3）“结果评定”栏应根据以上结晶果来确定材料是否合格。 22、序号59 试表—47—水泥混凝土细集料试验报告
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（1）此表为水泥混凝土用细集料料场的代表试样各项技术指标检验后出的报告单，由试表—32、试表—33依次汇总而来。
（2）表中“质量标准”应符合施工技术规范或设计要求。 （3）“结果评定”栏应根据以上结晶果来确定材料是否合格。 23、序号60 试表—48—混凝土拌合用水检验报告 （1）此表由试表—37、试表—38依次汇总而来。 （2）表中“质量标准”应符合施工技术规范或设计要求。 （3）“结果评定”栏应根据以上结晶果来确定材料是否合格。 24、序号61 试表—49—水泥混凝土配合比设计报告单 （1）此表根据试表—39的试配结果进行填写。
（2）实测砼抗压（折）强度一栏应填入7天和28天的强度测定值，试表—39为此表的附件。
（3）结论一栏应对选定配合比是否使用于工程项目和部位。 25、序号62 试表—50—水泥混凝土抗压强度汇总评定表 （1）此表由试表—41汇总而来，应按一个分项工程为单元进行汇总评定。评定方法按照JTJ071—94《公路工程质量检验评定标准》附录D执行。
（2）此表应作为质评—01—1表和质评—02表的附件。 （3）大中桥梁上部结构以孔为单位；下部结构以墩台为单位；小桥、涵洞以每座（道）为单位；挡土墙按设计道或处为单位进行评定。
26、序号63 试表—51—水泥混凝土抗折强度汇总评定表 （1）此表由试表—42汇总而来，应按一个分项工程为单元进行汇总评定。评定方法按照JTJ071—94《公路工程质量检验评定标准》附录C执行。
（2）此表应作为质评—01—1表的附件。 三、施工检测记录
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（一）1、《公路工程技术资料表式汇编》中，桥梁、涵洞及防护工程施工检测表共有23种，编写填表说明前对3种表格进行了修订，即：新公施检—20、新公施检—29及新公施检—32；增加了3种表格，即：新公施检—28—1、新公施检—28—2及新公施检—34—1（先张线放张记录及混凝土（浆砌片块石）结构物几何尺寸检查表），共26种。
2、表头部分的填写
（1）工程名称及工程项目名称：应填写承担的施工工程项目的名称及合同段号。
如：国道314库尔勒地这境公路孔雀河大桥 土—乌—大高等级公路第六合同段
（2）构件名称及编号：填写某某工程部位及编号 如：K263+100中桥2#T梁
3、表中主体部分填写，应按实际检测结果如实填写，实测值栏内不能填偏差，检测表中混凝土及砂浆强度的合格评定应按JTJ071—94、附录D及附录E规定的数理统计方法进行。
4、备注或说明栏内，应如实填写施工过程中或检查中存在的，以及发现的问题及其处理意见，并注明处理结果。签名应齐备，不能代签，否则结果无效。
（二）各施工检测表填写说明
1、序号65 新公施检—12—大中桥梁轴线放样示意图 （1）本表用于各种桥型结构的大中桥梁开工前轴线放样。 （2）示意图中标明桥梁轴线固定桩桩位及其护桩桩位，以及所有墩台轴线桩桩位。
（3）标明施工所需水准点，及补充水准点位臵。 （4）示意图宜按比例绘制。
2、序号66 新公施检—13—桥涵及构造物轴线放样记录表
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（1）本表为小桥涵及其它构造物（挡土墙、截水坝、护坡等）开工前及基坑开挖完成后的轴线放样和基础浇筑后的放样检查记录。
（2）小桥涵及其他结构物开工前放样权填序号3、4、5、6项内容，基坑开挖完成后的轴线放样及基础浇筑后的放样检查填序号1、2、3、4、5、6项的内容。
（3）示意图中标明桥涵轴线桩桩位及其护桩桩位，以及其它构造物轴线控制桩桩位及护桩桩位。
（4）表中轴线偏位是指对所放轴线进行检查的结果，中心桩地面高程指开挖前原地面标高，对于导流坝、挡土墙等应每20米测量二点。
（5）合格率指基础浇筑完成后的检查结果。 3、序号67 新公施检—14—工序交验表
（1）本表适用于公路建设项目中所有分项工程施工中，前道工序完工后进行下道工序前的交验，作为分项工程工序质量控制的保证资料。
（2）工序内容栏填写时应详细说明工序内容，还应注明检查结果。同时附上相关的检测资料。
（3）监理在收到工序交验表后在监理检验情况与意见栏内填上检查结果，视检查情况提出处理意见，并确认能否进行下道工序施工。
（4）本表一式二份，原件监理留存。
4、序号68 新公施检—15—明挖基础检测记录表
（1）本表适用于桥涵、挡土墙及其它结构物一个明挖基础的几何尺寸检查，本表为分项工程质量评定的附件资料。
（2）填表时应注意如实描述水文地质情况，说明能否满足设计对地基的要求。
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（3）标高检测：桥涵基础应检测四个角及中心处的标高，挡墙及导流坝每二十米检测三点，且不少于三点。
（4）轴线平面示意图按新公施检—13图示填写。
（5）施工单位自检合后，监理工程师应进行检测，并在工序交验表中签署意见。
5、序号59 新公施检—16—钻孔记录表（冲击钻进） （1）本表为钻孔施工记录，施工中不用冲击钻机成孔时则冲程、冲击次数栏不填。
（2）本表每工作班填写一张。
（3）备注栏内应注明钻孔过程中有无故障发生。
6、序号70 新公施检—17—钻孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录。
（1）本表用于钻孔桩终孔后灌注混凝土前检查，它与水下混凝土灌注记录及钻孔桩成品检查表一起作为钻灌注桩分项工程质量评定的依据。
（2）终孔孔底标高是指钻机钻至孔底量测的实际标高、灌注前孔底标高指钢筋笼放入孔中后量测的孔底表高。标高测量以护筒顶标高为基准。
（3）钻孔过程中出现在如塌孔、卡钻、孔身偏斜等问题，均应在钻孔中出现的问题及处理栏内如实填写，并注明处理方法及处理结果，同时还应说明清孔方法及结果。
7、序号71 新公施检—18—水泥混凝土浇筑申请报告 （1）本表用于所有水泥混凝土结构物或部位浇筑前施工单位向监理工程师提出的开工申请。
（2）所需附件有：混凝土配合比试验报告单、钢筋加工及安装检查表及模板安装检查记录。
（3）专业监理工程师或监理工程师在收到施工单位混凝土浇
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筑申请后，对上道工序检查情况加以说明，对材料、机具、设备及人员进行核查，确认符合开工条件后方能同意开工。
8、序号72 新公施检—19—混凝土砂浆配料通知单 （1）本表是浇筑混凝土构造物及砂浆砌体施工时的现场配料通知单。
（2）本表应根据进场材料砂石中含水量及砂中含石量的情况填写该表，本表填写一式两份，一份存档一份交现场施工计量人员。
9、序号73 新公施检—20—钢筋加工及安装检测表 （1）本表用于钢筋混凝土结构和部分预应力混凝土结构物的钢筋骨架加工及安装检测（不包括钢筋网），并作为钢筋加工与安装分项工程质量评定的附件资料。
（2）检查频率及检查方法应符合JTJ071—94的要求。 （3）备注栏内应填写钢筋锈蚀，绑扎及焊接的外观情况。 （4）其他要求见表中说明。
10、序号74 新公施检—21—水下混凝土灌注记录
（1）本表为水下混凝土灌注时的记录，为钻孔灌注桩分项工程质量评定的附件资料。
（2）护筒顶面可做为测量深度的基准面。
（3）灌注前孔底标高指水下混凝土灌入前测量孔深后计算的标高。
（4）灌注中要事记栏内应详细说明有无出现钢筋笼上浮、卡管、断桩等事故，以及出现问题的处理措施及结果。
（5）监理应旁站，并在灌注中要事记栏内签署意见。 11、序号75 新公施检—22—钻孔桩成桩检查表
（1）本表是一个钻孔浇筑后的成桩检查表，作为钻孔桩分项工程质量评定的附件资料。
（2）桩心坐标、桩头直径、最小保护层厚度、有无漏筋等，
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均应在桩头凿除至设计标高后进行检测。最小保护层厚度检查四点填最小值。其他点的保护层厚度在图示中表示。
（3）图示栏内画成桩后桩顶的实际平面图。 （4）表中接桩长度应改为成桩长度。 12、序号76 新公施检—23—混凝土施工记录
（1）本表为水泥混凝土浇筑时的施工记录，由工地实验员填写。
（2）对于一个工作班完成的同一配合比若干小型构件每工作班填写一张，其余构件每构件填写一张。
（3）试件组数应严格按照JTJ071—94附录D要求制取编号。 13、序号77 新公施检—24—混凝土温度检记录
（1）本表为冬季施工的水泥混凝土构件养护温度检查记录。 （2）测温孔在结构物内均匀布臵，每日检查五次，北京时间4点、8点、18点、24点各检查一次。
14、序号78 新公施检—25—桥台后回填检查表 （1）本表用于桥涵一个台背回填土的检验与签认。
（2）回填层次是从原地面算起编号的，并注明各层距路基顶面的距离。
（3）表中数据压实度等从试表—13、新公施检—10得来。 （4）监理员每层旁站监理后对压实度抽检核认，待台背回填完成后由专业监理工程师签认。
15、序号79 新公施检—26—张拉设备校验记录
（1）本表用于先张法、后张法预应力筋张拉设备的校验。 （2）千斤顶与油压表应配套编号校验使用，以确定张拉力与压力表读数之产是的关系曲线，宜采用实验机法。
（3）使用6个月或200次以上以及在使用过程中出现不正常情况应重新校验。
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（4）校验时应特别注意：分级记录实验机吨位和对应的油压表读数，重复三次取压力表读数的平均值，作为某一鉴定吨位时的压力表读数。
（5）备注栏内应注明校验方法，监理在检查鉴定证书后予以确认。
16、序号80 新公施检—27—预应力钢筋冷拉记录
（1）本表为一条作业线上各根钢筋冷拉及冷拉后的电热时效记录。
17、序号81 新公施检—28—先张法预应力钢筋(丝)张拉记录 （1）本表为先张法预应力钢筋（丝）整体张拉及放张记录作为先张法预应力分项工程质量评定的依据之一。
（2）初应力为半日根张拉钢筋（丝）时的读数。
（3）电子秤读数指电子秤与装在台座内的一根预应力钢筋上的拉压传感器连接后，张拉过程中分级荷载的读数。
（4）张拉伸长率=（理论伸长值—实际伸长值）/理论伸长值 （5）张拉时简要说明栏应说明是否有异常情况发生，监理旁站后予以确认。
（6）表中OK应改为бK指张拉控制应力。
18、序号82 新公施检—28—1—先张法预应力钢丝、钢铰线单束张拉记录
（1）本表为先张法预应力分项工程质量评定的依据资料之一。 （2）张拉前应对张拉设备进行校验。
（3）张拉伸长率=（理论伸长值—实际伸长值）/理论伸长值 19、序号83 新公施检—28—2—先张法预应力钢丝、钢铰线放张记录
（1）本表配合新公施检—28—1使用。
20、序号84 新公施检—29—后张法预应力管理道检查表
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（1）本表用于后张法预应力钢丝束、钢绞线管道坐标位臵的检查，作为后张法预应力分项工程质量评定的资料之一，每块梁（板）填写一张。
（2）检查频率及方法应符合JTJ071—94的要求。
（3）梁长方向断面位臵X的原点为梁的跨中，并注明左右位臵。
（4）管道间距应测量净间距。
21、序号85 新公施检—30—预应力孔道压浆记录
（1）本表为后张法预应力梁孔道压浆时的确良记录，每块梁（板）填写一张。
（2）每一工作班应制取不少于3组的混凝土试件。 （3）监理旁站后在备注栏内签署意见。
22、序号86 新公施检—31—后张预应力钢筋（丝）张拉记录 （1）本表适用于钢丝束、钢铰线采用夹片锚具、或推销式锚具的后张法预应力张拉记录，作为分项工程质量评定的资料之一。
（2）张拉前应对张拉设备进行校验。
（3）张拉伸长率=（理论伸长值—实际伸长值）/理论伸长值 （4）说明栏内说明张拉过程中出现的问题及处理结果，监理旁站后在备注栏内签署意见。
23、序号87 新公施检—32—支座安装检查记录表。 （1）本表为大中小桥梁每孔的支座安装检查记录，它是梁板安装分项工程评定的资料之一。
（2）支座中心偏位应检查顺桥及横桥向两个方向。 （3）每块梁板顶面纵向高程在两端及中间各测一点。 24、序号88 新公施检—33—梁板安装记录
（1）本表为一座桥梁的每一孔梁板安装记录，作为分项工程质量评定的资料之一。
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（2）支座与梁棉接触情况一般目测填写。 （3）梁位以路线前进方向从左向右按顺序编号。 （4）构件的挠度用水准仪测量。
25、序号 新公施检—34—小型予制构件检查表
（1）本表为批量预制的涵洞盖板、桥上人行道块件（栏杆扶手、护柱、路缘石、里程碑、百米桩、界桩等水泥混凝土构件施工中的检验表。
（2）桥面人行道块件及栏杆扶手等检查每工作班总数的20%，涵洞盖板以道（孔）为单元，检查块数的40%。
（3）百米桩、里程碑、界桩、护柱、路缘石等按每工作班预制地同类构件为一批分别检查其总数10%。
26、序号90 新公施检—34—1—混凝土（浆砌片块石）结构物几何尺寸检查表
（1）本表用于涵洞、挡土墙、护坡、导流坝、锥坡等工程项目施工过程中的几何尺寸检查，作为工序交验及分项工程质量评定的资料之一。
（2）序号6、7、8可视具体工程项目按JTJ071-94的要求填写检查项目。
（3）备注栏内填写断面位臵等有关需说明地对象。
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第四篇 路 面
底基层、基层
一、试验记录
1、序号87 试表—52—集料筛分试验记录
（1）为测定路面基层及沥青混合料中所有碎石、卵石、天然砂或人工砂等集料的颗粒级配及粗细程度时的记录表式，适用于各级试验室。
（2）筛孔尺寸应根据该工程项目施工或设计要求选择一套标准筛。其中对用作基层、底基层、沥青面层集料的粒径，一律采用方孔筛（沥青面层集料的粒径在不得已的情况下，允许采用相对应的圆孔筛）。
（3）试验结果计算要求精确至0.1%。
（4）试验结果栏应将每一筛孔的通过量与施工技术规范或设计要求的级配范围对比后确定其是否合格。
2、序号88 试表—53—集料承载比试验记录（一）
（1）此表为级配砾石基层或底基层时用，适用于中心试验室。 （2）测试结果计算要求：高度精确至0.1mm；含水量准确至小数点后2位；干（湿）密度准确至小数点后3位。
3、序号 试表—54—集料承载比试验记录（二） （1）此表对级配砾石用作基层或底基层时用，适用于中心试验室。
（2）记录的读数不少于5点，特别是对于整数读数时的贯入量。
（3）测试结果计算要求：当承载比小于100；准确至5%，当承载比大于100；准确至10%。
（4）在试验结果分析计算栏应进行结果整理并绘制单位压力与贯入量的关系曲线图，结合施工技术规范确定材料是否合格。
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4、序号90 试表—55—水泥（石灰）稳定土中水泥或石灰剂量试验表
（1）主要为施工过程中工地快速测定水泥或石灰剂量用，也用在施工以前为绘制水泥剂量与EDTA耗量的标准曲线时，适用于工地试验室和中心实验室。
（2）取样位臵应填入现场随机选定的具体位臵，即桩号和横向距离。
（3）测试结果要求准确至0.1%。
5、序号91 试表—56—水泥（石灰）稳定土无侧限抗压强度试验记录
（1）主要为施工过程中检测水泥或石灰稳定混合料试件的无侧即抗压强度用表，也用在施工以前做的水泥或石灰稳定混合料组成设计时。适用于工地试验室和中心试验室。
（2）取样位臵应填入现场随机选定的具体位臵，即桩号和横向距离。
（3）测试结果计算要求：
干密度准确至0.01g/cm3； 压实度准确至0.1%；
抗压强度值，当小于2.0Mpa时，采用2位小数，并用偶数表示；当大于2.0Mpa时，采用1位小数。
二、试验报告单、汇总表
6、序号92 试表—57—基层（底基层）材料试验报告 （1）为基层或底基层用某种材料代表试样的各项技术指标检验报告单，由试表—34、试表—35、试表—02|、试表—53、试表—54，（必要时将试表—03、试表—05）依次汇总而来。
（2）表中规定值或规定范围须符合施工技术规范或设计要求。 （3）必要时将试表—03、试表—05或其它检验项目的结果填
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入表中第5栏，并应写出相应的规定值。
（4）在结果评定栏内应根据以上结果确定其材料是否合格。 7、序号93 试表—50—（ ）稳定土中（ ）剂量和试件强度试验报告
（1）此表由试表—55、试表—56汇总而来，要求按每分项工程为单元进行汇总评定，并作为质评01—1表的附件。
（2）结果评定栏内应按数理统计方法评定后得出结论。 8、序号94 试表—59—路面（ ）压实度检验签证表 （1）表名括号内应填写所检路面结构层次的名称。
（2）适用于在职施工过程中，某施工作业段为单元进行压实度汇总评定后交监理工程师签证的表，由试表—13或试表—15汇总而来。
（3）检测位臵应填入现场随机选定的具体位臵，即桩号和横向距离。
（4）在压实度检验评定栏内应按数理统计的方法进行评定该段是否合格。
（5）此表要求在该段施工完毕、下段落施工前完成。 9、序号95 试表—60—路面（ ）压实度检验汇总评定表 （1）表名括号内应填写所检路面结构层次的名称。
（2）由试表—59汇总而来，按每一个分项工程为单元进行汇总评定，并作为质评01—1表的附件。
（3）在结果评定栏内进行数理统计评定压实度后，并计算出合格率。
面 层
一、试验记录
1、序号96 试表—61—沥青面层粗集料技术性能试验记录 （1）为沥青面层用某种粗集料料场的代表试样进行品质检验
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记录表，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）测试结果计算要求：压碎值准确至0.1%。
磨耗率准确至0.1%。
针片状颗粒含量准确至0.1%。 视密度准确至小数点后2位。
2、序号97 试表—62—沥青面层粗集料技术性能试验记录(二) （1）为沥青面层用某种粗集料料场的代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）测试结果计算要求：合项检验结果准确至0.1%。 3、序号98 试表—63-1-抗滑表层粗集料技术性能试验记录(一) （1）为高速公路、一级公路的抗滑表层用某种粗集料料场的代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）测试结果计算要求：各项检验结果准确至小数点后1位。 4、序号99 试表—63-2-抗滑表层粗集料技术性能试验记录(二) （1）为高速公路、一级公路的抗滑表层用某种粗集料料场的代表试样进行品质检验记录表，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）测试结果计算要求：各项检验结果保留整数。 5、序号100 试表——石料磨耗层试验记录（洛杉矶法） （1）为沥青路面施工过程中抽检石料磨耗值的试验表式。是施工企业、监理、质量监督部门、业主等各个部门对其质量发生怀疑时抽检，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）测试结果计算要求准确至0.1%。
6、序号101 试表—65—粗集料针片状颗粒含量试验记录
（游标卡尺法）
（1）为施工过程中沥青混合料用粗集料的针片颗粒含量试验表式，适用于工地试验室。
（2）测试结果计算要求准确至0.1%。
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7、序号102 试表-66-密度试验记录记录（比重瓶法） （1）在沥青混合料组成设计时，为测定沥青混合料中所用各种矿料密度时用，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）测试结果计算要求：试样的质量精确至0.01g； 石料密度值精确至0.01g/cm。
8、序号103 试-67-石料抗压强度试验记录
（1）为桥涵构造物砌体用于岩石的强度分级和岩性描述时用此表，适用于中心试验室。
（2）测试结果计算要求：试件尺寸精确至0.1mm；
抗压强度精确至1Mpa；
极限荷载记录以N为单位，精度为1%。
（3）如因设备条件达不到精度要求时应在试验报告中注明。
（4）一组为六个试件，记录中应增加一格。 9、序号104 试表-68-细集料砂当量试验记录
（1）在施工前为沥青面层用细集料的砂当量试验用表，适用于中心试验室。
（2）试验结果以整数表示。
10、序号105 试表-69-矿粉亲水性试验记录
（1）在施工前为沥青面层用矿粉作亲水性试验用表，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）试验结果准确至小数点后2位。
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3
11、序号106 试表-70-沥青针入度.延度.软化点试验记录 （1）为沥青路面施工前和施工过程中对沥青三大指标检验的常用表式，适用于各级试验室。
（2）测试结果计算要求：针入度、延度取整数；软化点准确至0.5度。
（3）一张表格限用同一代表试样。 12、序号107 试表-71-沥青粘度试验记录
（1）为沥青路面施工前和施工过程中，对道路用液体沥青粘度指标检验用表，适用于各级试验室。
（2）测试结果计算要求：当两次测定的差值不大于平均值的4%时，取其平均值的整数作为试验结果。
13、序号108 试表-72-沥青蒸损失试验记录
（1）为沥青路面施工前，对中、轻交通道路石油沥青检验用表，适用于中心试验室或工地试验室。
（2）试验结果计算要求准确至小数点后2位。 （3）应附上在加热试验前的针入度试验记录表。 14、序号109 试表-73-沥青密度与相对密度试验记录 （1）为沥青路面施工前，对沥青材料密度试验用表，适用于中心试验室。
（2）试验结果准确至3位小数。
15、序号110 试表-74-沥青闪点与燃点试验记录
（1）为沥青路面施工前，对沥青材料闪燃点试验用表，适用
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于中心试验室。
（2）试验结果取至整数。
16、序号111 试表-75-沥青混合料矿料组成设计表 （1）为沥青路面施工前进行热拌沥青混合料配合比设计时用表，适用于各级试验室。
（2）应附各种矿料的筛分试验记录表和绘制的混合料级配与设计(规范)级配范围曲线图.当记录的格数不够时,应相应增加。
17、序号112 试表-76-沥青混合料中沥青用量选定图 （1）为沥青路面施工前进行热拌沥青混合料配合比设计时用表。
（2）图中应以沥青用量为横坐标，按0.5%间隔变化，以测定的各项指标为纵座标。各项取值范围应包括所有测定的有效值。
18、序号113 试表-77-沥青混合料马歇尔稳定度试验记录 （1）为沥青路面施工前进行热拌沥青混合料配合比设计时和施工过程中对热拌沥青混合料稳定度试验的常用表式，适用于中心试验室和工地试验室。
（2）表头中“测力环折算系数”是当应力环百分表测定时，根据应力环标定曲线而得出的；“矿料的密度”应分别填写每种矿料的实测密度值。
（3）表中“折算稳定度”是将应力环中百分表的读数换算为荷载值而得出的。
（4）若由荷载测定装臵读取的最大值即为试件的稳定度，就
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不必换算了。
（5）一张表格为一组试件所用。
19、序号114 试表-78-沥青混合料油石比、矿料筛分试验记录 （1）是沥青路布施稆和交工检查验收时检查沥青用量和矿料级配的常用表，适用于各级试验室。
（2）在附注栏内应进行结果评定。 （3）试验结果计算要求准确至0.1%。 （4）一张表格限用一组代表试样。
20、序号115 试表-79-沥青混合料试件密度试验记录（一） （1）是施工过程中和交工检查验收时检测沥青混合料试件密度的表式，适用于各级试验室。
（2）测试结果计算要求：试件的密度取3位小数。
压实度取1位小数。
21、序号116 试表-80-沥青混合料试件密度试验记录（二） （1）是施工过程中和交工检查验收时检测沥青混合料试件密度的表式，适用于各级试验室。
（2）测试结果计算要求：试件的密度取3位小数。
压实度取1位小数。
22、序号117 试表-81-沥青混合料试件密度试验记录（三） （1）是施工过程中和交工检查验收时检测沥青混合料试件密度的表式，适用于各级试验室。
（2）测试结果计算要求：试件的密度取3位小数。
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压实度取1位小数。
（3）此表仅适用于空隙较大的沥青碎石混合料。
23、序号118 试表-82-路面构造深度测定记录（砂铺法） （1）适用于测定沥青路面面层（高速、一级公路）及水泥混凝土路面采用手工砂铺法测定抗滑构造深度用表，适用于各级试验室。
（2）测试位臵应按现场随机取样选点的方法确定测点所在的横断面位臵。
（3）检测结果准确至0.1mm。
24、序号119 试表-83-路面摩擦系数试验记录（摆试仪法） 1）适用于测定沥青路面面层（高速、一级公路）采用摆式仪法测定路面摩擦系数用的表式，适用于各级试验室。
（2）测试位臵应按现场随机取样选点的方法确定测点所在的横断面位臵。
（3）在附注栏内按换算公式进行抗滑值温度修正。 （4）测试结果计算要求准确至整数。 二、试验报告单、汇总表：
25、序号120 试表-84-沥青试验结果报告
（1）此表为沥青代表试样的各项技术指标检验后而出的报告单。由试表-70、试表-72、试表-73、试表-74等依次汇总而来。
（2）表中“规定值”应符合施工技术规范或设计要求。 （3）“结果评定”栏应根据以上结果来确定材料是否合格。
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26、序号121 试表-85-路面粗集料试验报告
（1）此表为沥青路面用粗集料场代表试样的各项技术指标检验后而出的报告单，由试表-61、试表-62汇总而来。
（2）表中“规定值”应符合施工技术规范或设计要求。 （3）“结果评定”栏应根据以上结果来确定材料是否合格。 27、序号122 试表-86-沥青路面细集料试验报告
（1）此表为沥青路面用细集料料场代表试样的各项技术指标检验后而出的报告单，由试表-52、试表-68、试表-07、试表-69和视密度等试验要汇总而来。
（2）表中“规定值”应符合施工技术规范或设计要求。 （3）“结果评定”栏应根据以上结果来确定材料是否合格。 28、序号123 试表-87-沥青三大指标试验结果汇总表 （1）为沥青路面在施工过程中由试表-70汇总而来。 （2）要求按分部工程为单元进行汇总。
29、序号124 试表--沥青混合料马歇尔稳定度试验结果报告
（1）为沥青路面在施工过程中由试表-77汇总而来。 （2）要求按分部工程为单元进行汇总。 三、施工检测记录：
路面施工检测施检35-44表，施检42表路面平整度检测表设有三米直尺和路面平整度仪两种检测用表，施检-38沥青混合料拌合机工作台班记录、施检-39路面基层施工记录、施检-40沥青路面施
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工记录主要是反应路面现场施工的环境条件、机械设备和工序流程控制。其余各表为工程质量检测评定提供数据，检测结果汇入相应的分项工程相同栏内，以获得相应的得分。路基、路面平整度检测表合为一个，并对路面厚度检查表、路基、路面宽度、中线平面位臵、边坡检测记录表进行了修改。
1、序号128 施检-35-路基、路面平整度检测记录
（1）该表适应于路基、路面平整度采用三米直尺检测记录。 （2）检测路基时将表头路面划掉，检测路面时将表头路基划掉，不易搞误，便于统计。
（3）起讫桩号为检测段落起讫点。 （4）检测时按要求频率进行检测。 （5）原施检-08-停止使用。
2、序号129 施检-36-路面（ ）层厚度检测表
（1）该表适应于路面各层次厚度检测。厚度按质评标准JTJ071-94中附录G执行。
（2）起讫桩号为检测路段起、终点桩号。 （3）路面各层次在表头括号中应填写清楚。 （4）代表值一栏为设计值减去代表值允许偏差。 4、序号131 施检-38-沥青混合料拌合机工作台班记录 （1）该表为沥青混合料拌合场用，表中混合料种类应填写具体名称。
（2）配合人员只填写主要人员。
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（3）沥青、矿料温度为每工作台班温度区间范围。
（4）备注一栏：应填写该台班生产过程中出现在的问题及其它需要说明的问题。
5、序号132 施检-39-路面基层施记录
施检-40-沥青路面施工记录
该两表适应于粒料基层及稳定类基层和沥青路面施工记录。 （1）填表时按实际采用的结构类型，按施工工序进行填写。 （2）表内按实际发生如实记载。
6、序号134 施检-41-交通安全设施检测表
该表适应于交通安全设施工程检查，可连续对同类设施进行检测。一般情况下以分项工程长度为一段落。
（1）设施名称栏中填写设施名称、起讫桩号。
（2）检查项目根据质量检验评定标准要求的检测项目进行填写。
（3）允许偏差按设计或质评标准规定的范围进行填写。 （4）实测值按规定的检测频率进行现场检测。 （5）合格率以百分数表示。
7、序号135 施检-42-路面平整度仪检测表 （1）采用路面平整度仪进行检测。
（2）除破坏严重的路面外，适应于新老路面及各层次路面检测。
（3）桩号为测程的起讫桩号，表中设计值、允许偏差栏不填。
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（4）实测值为实测的标准偏差,标准偏差为质评标准规定的值。 （5）合格率指标准偏差的合格率。
8、序号137 施检-44-路基、路面横坡、宽度检测记录表 该表适用于对路基路面各层次横坡度及宽度进行检测记录。检测路基、路面各层次横坡度时应填写清楚。
（1）桩号为检测断面之桩号。
（2）采用水准仪进行检测，只读取相对高程。
（3）路中：高速、一级公路有分隔带的公路为分隔带边缘位臵，无分隔带时为路中心线。
（4）路面、路基、路肩宽率为实测宽度。
（5）高差格分路面、路肩两栏，路面为路面边缘与路中高差、路肩为路面边缘与路基边缘高差。
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第五篇 质评表填表说明
一、施工质评表
施工质评表共8种，是公路建设项目及其所属单位、分部、分项工程质量评定的标准表式。表式中分项、分部、单位工程的实得分（加权平均分等）精度是小数点后保留2位数。工程交工验收前，施工单位、监理工程师、公路工程质量监督部门对工程质量的检验评定一律用该表式。
1、序号138 质评-01表（一）-《分项工程质量检验评定表》 （1）为公路建设项目中各单位工程中的分项工程质量检验评定的通用表式（路用房屋单位工程除外）。
（2）表中基本要求检查结果栏，应按质评标准中各分项工程的基本要求内容填写其检查结果，文字叙述力准确、简炼。
（3）各分项工程中的检查项目的检验方法和数量，按质评标准中相应的规定执行，路基路面的检测方法执行交通部JTJ059-95《公路路基路面现场测试规程》，质评标准中规定的检测频率是必须做到最低限度的要求。
（4）分项工程的外观鉴定栏，要求按质评标准中相应的分项工程鉴定的内容检查后准确叙述，缺陷与不足及问题力求定量叙述。
（5）质量保证资料，按材试、施检、质评三类资料叙述其检查结果，资料缺陷、不全或失实内容等应具体叙述，以便按规定扣资料分。质评－01表（二）-公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表作为分项工程质评的附件之一。
（6）一些分项工程检查项目的实测值因栏内篇幅所限，检测的全部数据填不下时，此栏可只填检测总点数与评定结果，其实测数据结果的汇总表作为质评-01表的附件。如路基土方分项工程中的检查项目压实度与弯沉项，其质评-01表应附试表23-“路基分层
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项压实度检验汇总评定表”及试表16-5-“回弹弯沉试验记录”、试表24-“回弹弯沉检验结果报告”等表。
2、序号139 质评-01表（二）-《公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表》。
（1）此表作为质评-01表（一）的附件。
（2）表中核查内容序号1、2、3项，应按规定具体地列出各类资料的名称、有无的数量及有无问题。
3、序号140 质评-02表-《盖板涵(明暗)工程质量检验评定表》 （1）为专用于盖板涵的分项工程检评表。
（2）砼及砂浆强度栏：每道涵洞应按试表-05-《水泥砼（砂浆）抗压强度汇总评定表》编制一份资料，作为质评-02表的附件资料。盖板涵一般应具有下述六个组成部分的砼或砂浆资料。
① 基础（台身基础，八字墙或一字墙基础） ②台身 ③台帽 ④盖板 ⑤盖板铺装层 ⑥涵底铺砌层（支撑梁）
设有砼塔板的涵洞也应有其试件值强度。
质评-02表砼及砂浆强度栏的数据，应填按数理统计法的评定值或非数理统计法的评定值，从试表50中抄来。
（3）施检-25桥涵台后回填检查表作为评定的附件资料之一。 4、序号141 质评-03表-《分部质量评定表》
（1）单位工程中的各分部工程，每一个分部工程按此表内容填写，其检评结果不论其所包括的分项工程个数的多少。
（2）分项工程名称与部位应填写准确规范。
（3）评定意见栏填符合设计文件及技术规范质评标准要求的程度。
5、质评-04-工程汇总表
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（1）适用于相同结构的分部或单位工程的汇总,以便进行上一级工程质量评定,该表是为单位工程或建设项目的质量评定服务。
（2）如一个路基单位工程中有许多座小桥，一座小桥为一个分部，凡属于该单位工程中的小桥均用此表汇总。大中桥梁的基础及下部结构中每一墩台为一个分部工程，一座大中桥的各墩台分部工程可用此表汇总。
（3）一个建设项目中路基、路面、桥梁各单位工程有许多个，路基各单位汇总，路面各单位工程汇总，桥梁各单位工程的汇总可分别用此表。用此表后，填写质评-08表-《建设项目质量检验评定表》时，路基、路面、桥梁、互通立交、隧道、交通安全设施、路用房屋单位工程指建设项目中全路汇总后的上述单位工程。其评定分从质评-04表的结果中抄来。
6、序号143 质评-05表-《单位工程质量检验评定表》 （1）适用于公路建设项目中除路用房屋单位工程之外的所有的单位工程。
（2）用质评-04表后，分部工程栏只填其名称，质量评定栏只填04表结论栏的加权平均分和质量等级。
（3）分部工程的优良率计算，以质评-04表统计的个数为基数计算。
（4）评定意见栏为简要的文字途述，即内在质量、几何尺寸、外观质量三方面的总体概括。
质量等级栏一般填不合格，合格，优良字样。
7、序号144 质评-06表-《房屋单位质量综合评定表》 （1）此表为《建筑安装工程质量检验评定标准》中的统表1。是最终评安房屋单位工程质量等级的表格，供评定单位和核定单位共同使用。每个单位工程只用一张。工程交工验收时，是质量评定的主要资料与依据。
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（2）统表2、统表3、统表4是房屋单位工程质量综合评定表主要三方面的评定表，详见GBJ300-88，未编列。
8、序号145 质评-07表（新公验-1表）-《公路路线检查评定表》
（1）交通部颁发的《公路工程竣工验收办法》第十二条规定，公路路线中的几项指标要进行检查评定，根据其规定此表是所检项目结果的汇总表，作为路线工程评定的依据。
（2）表中所列各项目在路面工程完工后抽检，检评数量是： ① 最小平曲线半径，最大纵坡与坡长，最小视距抽查评定总数的100%。
② 一般平曲线半径、视距、纵坡抽查评定总数的20%。 ③ 注意备注的填写，不得漏填。
9、序号146 质评-08表-《建设项目质量检验评定表》 （1）该表是按《公路工程质量检验评定标准》对建设项目质量评定等级的表，交工验收前，施工单位、监理工程师应分别用此表对建设项目的质量等级提出自检和检查认定结果的意见。
（2）用质评-04表对相同结构的单位工程汇总评定后，表中的工程名称栏、实得分数质量等级栏仅填质评-04表的结论（加权平均分，质量等级），相同结构的单位工程不再在此表中一一罗列，如一个建设项目中路基单位工程有若干个，此表仅填路基各单位工程汇总评定的结果。
二、交工验收质评汇总表
交工验收质评汇总表，共6种，是交通厅公路工程质量监督站根据《公路工程竣工验收办法》的有关规定要求制定的，仅适用于质量监督部门在工程项目交工验收质量鉴定时运用。各种表作为质量监督部门编写的《××建设项目工程质量检验评定报告》的附件。各种汇总表中单位工程实得分（平均分）精度在小数
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点后保留2位数。
1、序号147 新公验-1表（质评-07表）-《公路路线检查评定汇总表》详见上述号145质评-07表中的说明。从施检-02、施检-03、施检-04表等汇总而成。
2、序号148 新公验-2-《路基工程交工验收（初验）评定汇总表》
（1）此表中各分部工程评定分从质评-01表、质评-02表、质评-03表、质评-04表依次汇总而来。
（2）表中序号1-6项各分部工程名称横向栏的竣工数，指的是一个建设项目或一个合同段的竣工数，检评数指交工验收时质监部门的检验评定数。
（3）此表仅能填四个路基单位工程的桩号，一个建设项目或合同段路基单位工程数超过四个时，可用该表续填，填写的最后一页填路基各单位工程总评定结果，此表各填写页的竣工数栏、检评数栏、%栏均指一个建设项目，或一个合同段。各分部工程优良率评定分等指一个建设项目或合同段中的相同结构的分部工程的优良率，各页此数据是相同数。
3、序号149 新公验-3表-《路面工程交工验收（初验）质量评定汇总表》
（1）表中单位工程部位与评定分栏，评定分指抽检的主要分项工程评定分及单位工程所属的各分部工程平均评定分。评定分从质评-01表、质评-03表依次汇总而来。
（2）此表可填9个路面单位工程的评定分，超过9个时，可用此表继续，其余同（二）新公验-2表中序号3的说明。
4、序号150 新公验-4表-《大中桥工程交工验收（初验）工程质量综合评定表》
（1）此表是作为一个大中桥建设项目质监部门编写的质
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量检验评定报告的附件，也是大中桥项目交工验收报告的附件。
（2）表中评定分与质量等级从质评-03表，质评-04表依次汇总而来。
（3）交工验收综合评定栏：一是用简明扼要的文字对内在质量、几何尺寸、外观质量三方面作概括性叙述，二是叙述分部工程优良率，单位工程综合评定分及质量等级。
5、序号151 新公验-5表-《交通安全设施工程质量交工验收（初验）评定汇总表》
指该单位工程中各分部工程质量的检评结果，加权得分从质评-01表、质评-03表、质评-04表依次汇总得来。
6、序号152 新公验-6表-《公路工程交工验收（初验）工程质量综合评定表》
（1）此表为一个公路建设项目质量监督部门编写的质量检验报告的附件，也是交工验收报告的附件。也可作合同段质量检验评定报告的附件。
（2）质量监督部门的鉴定评分从新公验-1表、新公验-2表、新公验-3表、新公验-5表、质评-04表、质评-05表、质评-06表汇总得来。
三、公路建设项目竣工验收评分汇总表（新公验-7表） 1、该表作为建设项目竣工验收鉴定书的主要附件。
2、汇总表有两个，（一）工程质量评分汇总表中的合计分，是建设项目工程质量竣工验收的评定分。（二）建设项目评分汇总表中的合计分，是建设项目的综合评定分。
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第六篇 施工监理表
一、监理报表
1、监表1-施工放样报验单
（1）此表由承包人填写上报，经旁站（现场）监理员检查认可后报监理组专业监理工程师或监理组长，由专业监理工程师或监理组长批复。
（2）附件包括有关测量表格和资料及放样表格和有关资料。 2、监表2-工程分项开工申请、批复单
（1）此表应为分项工程开工申请和批复，由承包人提交，监理旁站签署 意见后，由专业监理工程师签认或监理组长批复。
（2）表中附件包括：①施工的前提基础；②施工内容；③详细的施工方法和工作程序；④包括机构组织和人员分工在内的材料设备、劳力的安排；⑤质量保证措施；⑥安全生产保证措施；⑦计划进度；⑧临时工程情况；⑨环保措施；⑩开工前的有关试验完成和批复情况。其中施工的前提基础包括承包人提交的施工图纸、施工方案、测量放样、水准点、检测设备是否齐备等内容。
（3）在审查了附表并全部合格后批准分项工程开工。 3、监理3-承包人每周工作计划
（1）此表由承包人（提交）填写相应内容，监理组应掌握承包人的每周工作计划，以便安排监理工作；监理工程师意见栏内填写同意与否或是否调整。
（2）监理组应对承包人的周工作计划进行检查，检查内容包括：①承包人为完成周计划中所列项目的各工种人员现场准备情况；②施工所需机械和设备现场准备情况及完好率；③主要材料进场及准备情况；④施工所需的试验完成情况或准备情况等。
（3）如若检查中发现施工条件尚不成熟，则可建议承包商调整人员、设备、材料等或调整周工作计划。
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4、监表4-监理日报
（1）此表在由专业监理工程师填写，监理组长检查并签名。 （2）此表为某一日监理人员对被监理内容及施工中出现的问题和处理情况记录，表中包括人、机械设备和材料及试验在当日工地现场的情况记录，以及各级监理工程师发出的各指令等。监理人员应妥善保管，可能成为将来解决纠纷的重要依据。
5、监表5-检验申请批复单
（1）此表在分项工程完工后由承包人填写前半部分。 （2）提出要求监理人员到现场对其已完工作（程）进行检验，旁站监理员接此表后要对承包人提出的已完工作进行检验并签评定意见后报监理组长，监理组长对“本项目可否继续进行”给予肯定并签字后，返还承包商，承包商（人）收到后再签名（右下角）。
（3）表中质量证明包括：①施工原始记录汇总资料；②中间检查记录汇总记录；③隐蔽工程检查记录；④试验报告汇总资料；⑤自检资料等。
6、监表6-工作指令
（1）此表由各级监理工程师填写下达给承包人，承包人收件后签认。
（2）监理填表时应注明工作指令的理由，是否经过检验或质量评定，评定或检验的结果及存在的缺陷和问题等。
7、监表7-工程变更令
（1）任何工程的形式、质量、数量和内容上的变动，必经由监理工程师签发工程变更令，并由监理工程师监督承包人实施。
（2）变更可以由监理工程师提出，亦可由业主或承包人提出。 （3）此表因篇幅有限，变更理由及详细说明栏内一般只能填写主要内容，因此需附件说明。
（4）变更令三级监理据各自权限均可发出。变更令各级监理
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和业主均应抄送（报）。
8、监表8-索赔申请单
（1）本表应为延期和费用索赔申请单。
（2）在延期和索赔事件第一次发生后，承包人根据合同条款有关规定，在合同规定的期限内向监理工程师提交延期和索赔意向书。意向日期及文号填入表内申请依据中。承包人还应注明事件开始发生日期和结束日期;并表明是依据合同某条款进行上述工作；申请依据还须包括说明索赔款额和提出索赔的依据等详细材料。
（3）本表未能表述及其他内容，可附附件。
（4）监理工程师与业主收到意见栏内只填写收到申请单的时间。
（5）附件内容包括事件详述，机械设备及人员情况，索赔分析及计算书。其他证明材料和有关图纸、图片、影像资料等。
9、监表9-索赔时间/金额/审批表
（1）在审批前，监理组首先要对事件进行初审，调查认定事件的主要要素，与承包人账单出入的说明及必要的证明等，出具初审报告，认定事件的始、终日期，并签名上报。
（2）接到监理组初审报告后，驻地监理处对事件进行复查，包括对初审的认定及对账单中承包人与监理组有异议的项目进一步核实并签属复审处理意见，签名上报。
（3）本表一般应由总监理工程师审定，总监理工程师签发并报业主备案。
（4）业主栏内填写业主同意与否的意见，并由业主代表签名。 10、监表10-工地会议纪要
（1）工地会议一般每月定期召开，由驻地处高级驻地监理工程师主持，各方主要人员参加。
（2）会议纪要正式文本作为本表附件。
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（3）承包人和监理工程师在纪要正式文本印制签认后发出。 （4）工地会议纪要须抄送上级监理部门及业主。 11、监表11-中间交工证书
（1）此表指在分部或单位工程完工后的交工证书。 （2）本表上半部分由承包人填写上报监理。
（3）监理工程师在收到申请交验单后，组织对已完工程进行检验，包括各种资料，并提出检验结果评价；并进行签认。
（4）本表下半部分分别由监理工程师填写完毕后，返回承包人，承包人签收。
（5）未经中间交工检验或检验不合格的工程，不得交工。 12、监表12-分包申请报告单
（1）承包人按表中内容填写，并按要求附上附件逐级上报。 （2）各级监理工程师经过对分包人审查（甚至实地审查）签署意见，按合同条款规定的分包审批权限进行审批，必要时或合同规定时报业主审批。
13、监表13-工程暂时停工令
（1）本表为监理工程师向承包人发出的工作指令，由监理工程师填写，承包人收件后签认。
（2）一般由地监理工程师（监理组长）签发。 14、监表14-复工指令
（1）本表为监理工程师向承包人发出的工作指令，承包人收件收签认。
（2）哪级监理签发的停工指令，一般由该级监理签发复工指令。
15、监表15-工程质量事故报告单
（1）当某项工程在施工期间（包括缺陷责任期内）出现了技术规范所不允许的断层、裂缝、倾斜、倒塌、沉降、强度不足、钢
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筋未按设计配臵或主筋配臵较少等情况时，承包人在发生工程质量事故后应尽快件是出质量事故检查报告并报告监理工程师和业主。
（2）驻地监理工程师收到报告后对质量事故现场组织人员进行审查、分析、测试或验算并按表内容进行填写。
（3）根据事故的划分，各级监理据权限范围进行审查、修正，并指令该项工程暂停或继续施工。
16、监表16-工程交工证书 （1）指合同段交工。
（2）总监理工程师签发工程交工证书。 （3）交工证书各方代表签字后留存。 17、监表17-工程缺陷责任期终止证书
（1）成立缺陷责任期工作检查小组，检查人（单位）由业主、监理、承包商和有关部门人员组成。
（2）由总监理工程师签发本证书，证书中包括：①获得证书的工程范围；②审查缺陷责任期工作的单位；③工程交工日期和合同缺陷责任期终止日期；④各方代表签字。
二、支付报表 1、支表1-工程进度表
（1）开工令日期：工程师下达开工令的日期（年月日）。 （2）合同期限：合同规定的项目计算的日期。
（3）合同完成日期：合同中规定的竣工日期（年月日）。 （4）时间延长：承包人向监理工程师提出延期报告，经业主或监理工程师批准后的工期延长时间（以天计）。
（5）修改合同完成日期：以批准后的累计延长时间加合同完成时间（年月日）。
（6）暂定金额：合同规定的占工程量清单总金额一定比例。 （7）工程量清单金额：指工程量清单合计金额。
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（8）估计最终金额：本合同工程项目因工程变更和价格调整后最终的估计合同总价。
（9）合同金额：按签约时业主认可的工程量清单相应项目填写。
（10）单价占合同价(%):单价工程费用与工程量清单金额之比。 （11）单项完成(%):单项工程累计完成金额与单项工程计划金额之比。
（12）完成与合同价(%):单项工程累计完成金额与工程量清单金额之比。
（13）按月计划与实际完成：本栏以单项工程计划和实际完成工作量进度横迹形象图和工程项目计划与实际完成工程量进度坐标曲线形象图表示。
①单项工程进度形象图：按施工组织设计绘出单项工程计划进度形象图，形象图下行数字表示单项工程按月计划完成百分数；逐月填报的形象图上行数字表示实际完成百分数。
②项目工程形象进度图：按施工组织设计以时间（月）为横坐标，以工程量清单金额完成百分数为纵坐标绘出进度形象图，先绘出的计划进度曲线以红线表示（虚线），逐月绘出的实际完成曲线以蓝线表示（实线）。
（14）实际与预计栏：①实际：分上下两行填写，上行填写本月实际完成百分数，下行填写累计实际完成百分数。② 预计：分上下两行填写，上行填写本月计划完成百分数，下行填写累计计划完成百分数。
（15）监理工程师收到日期：为承包人报验监理组的日期（年月日）。 （16）截止日期：目前一般报表统计截止日期为每月的确认日（年月日）。
2、支表2-清单支付报表
可按工程量清单分章分工程按序号填写。
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3、支表3-工程变更一览表
（1）清单号：按变更通知和变更令中规定的清单号填写。 （2）工程项目：工程量增减承包人提供的经监理工程师签认后的有关凭证填写。
（3）单价：经确认后的单价。
（4）工程量增减金额=单价×工程量增减。 4、支表4-单价变更一览表
（1）单价变更包括：①工程性质变更引起单价变化，而原清单细目内容及数量不变；②清单细目、单价、数量全部变更（包括某一项目整个被取消）；③新增工程，即清单细目、单价、数量全部是增列的。
（2）调整前单价：即为合同中已规定的单价。
（3）调整后单价：即根据调价公式计算所得单价，或为变更通知和变更令所批单价。
5、支表5-中间计量表
（1）本表是计算草图及几何尺寸栏内下部应有承包人工地负责人和现场监理人员签名。
（2）本表下缘应有承包人和计量监理工程师的签名确认。 6、支表6-中间计量支付汇总表
按三级监理模式，本表下部应分别由承包人、计量监理工程师和监理组长的签认与签名。
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常用监理表格名称及报送范围
表承驻地总监业号 包现场专业或监监理代表人 监理 理组长 处 处 主 备注 1 施工放样 △ 审查 ● 批复返还 2 开工申请 △ 审查 ●批复 组长批复 3 工作计划 △ ●审批 4 监理日报 △ 5 检验申请 △ 评述签认 ● 审批后返还承包人 6 工作指令 △ △ 亦可由上级下发 7 变更令 ● △ ○ ○ ○ 亦可由上级下发 8 索赔申请 △ ● ○ ○ ○ 逐级上报 9 索赔审批 ● △ ○ 逐级上报 10 会议纪要 ● ○ △ ○ ○ 11 中间交工 △ ● 批复后返回 12 分包申请 △ ● ○ ○ ○ 逐级上报 13 暂停工指令 ● △ 亦可由上级下发 14 复工指令 ● △ 亦可由上级下发 15 事故报告 ● △ ○ ○ ○ 16 交工证书 ● ○ ○ △ ○ 17 缺陷证书 ● △ ○ 注：△……发件人 ●……主送人 ○…… 抄送（报）件
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公路与桥梁建设项目施工技术资料
整理编制（标准）要求
（征求意见稿）
公路与桥梁建设项目施工技术资料（竣工文件）共由四部分组成。为使各部分资料的整理编制系统化、规范化、齐全、完整、真实，现将各类资料（详见公路与桥梁施工技术资料总目录）的整理编制标准与要求规定如下。
一、甲种文件
1、甲种文件包括第一、第二部分。第一部分综合文件，由项目建设单位收集整理编制。第二部分竣工决算报告，建设单位应按国家和交通部的有关规定在工程竣工验收前编制完成，建设单位向竣工验收项目主持单位上报的表验收报告的附件资料应附竣工决算报告。甲种文件由交通主管部门归档。
2、甲种文件编制份数：国家级省部级重点项目5份，一般项目2份。
二、乙种文件
1、乙种文件由第一、二、三、四部分组成，由建设单位和接管单位分别归档。
（1）第一、第二部分资料的编制要求见上述。第三部分竣工图表由施工单位整理编制，监理单位审查确认。竣工图表绘制应按下述要求进行：
① 在设计文件基础上编制，施工中无变更时，可直接采用施
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工图设计文件中的图表或施工单位绘制的小桥涵每座（道）各一份的施工图。
② 各类结构物的竣工标高按实际标高标注，同时在（ ）中注设计标高。
③各类构造物的竣工工程量应是实际工程量。
（2）第四部分设计施工文件（一）技术设计文件，由施工单位整理编制，第四部分设计施工文件（二）施工文件中的第一、二、三、四、五篇（交工验收质评汇总表除外）第七、八、十篇由施工单位整理编制。
（3）第五篇由监理单位以建设项目中的各单位工程为单元，按分部工程分类整理编制。监理单位在施工中抽查检验的试验、施检、质评资料按施工技术资料总目录的篇章顺序编制，具体的分类整理排序见下述序号三项中说明。
（4）第九篇由建设单位或委托监理单位编制，建设单位也可编制第十篇的资料。
2、乙种文件编制份数： 第一、二部分：3份
第三部份：国家级省部级重点项目8份，一般项目5份。 第四部分：3份。其中测量记录、施工日志不用复制，原件送接养单位。第四部分（二）施工文件的计算机整理资料软盘1组送监督该项目的监督部门。
三、第四部分（二）施工文件第一篇至第十篇的整理编制标准
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要求。
（一）公路工程项目（第一---十篇）：
按施工技术资料总目录各篇顺序，以单位工程为分册单元装订成项干分册，各分册应有封面、卷内目录和资料编制人员及说明。
1、第一篇 路线 招投标项目以合同段为单元整理装订，分段计议标施工的项目以设计分段为单元整理装订。
2、第二篇 路基
（1）开工前的土质材料性能检验及标准击实试验与报告单，即试材试表的试表-01—11表、开工前的路基中线测量等资料，按单位工程区段中的每个土石方分部工程为单元排序整理装订。
（2）土石方等分项工程以500米长度（整桩号数）为小单元，按批准开工后做的材试、施检、质评表进行排序整理装订。
（3）小桥、涵洞、砌筑工程、排水工程：（按第三篇序号排序整理编制）。
① 开工前的料场抽样试验的原材料品质检验记录与报告、钢材原材检验记录与报告、砼（砂浆）配合比设计及批复以分部工程为单元整理装订。
② 按一桥一涵、一设计位臵处的砌体及排水工程项目按批准开工后做的材试、施检、质评表资料，以分项工程为小单元进行整理编制。
3、大中桥梁工程：按第三篇序号排序整理编制
（1）开工前的料场抽样的原材品质检验记录与报告、钢材原
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材检验、砼配合比设计及批复资料、大中桥梁轴线放样资料以桥梁上部、下部、防护工程、桥头引道四个分部各为一个单元分别整理。
（2）分部工程批准开工后做的材试、施检、质评等资料以同类结构的分项工程排序整理（不是按一个分项工程整理）。
① 下部结构：每墩台为1小单元，按同类分项工程排序整理汇总。
②上部结构：以每孔为1小单元，按同类（预制、安装、铺装）分项工程排序整理后汇总。
③ 防护工程：以岸为1小单元，按同类分项工程整理汇总。 ④ 引道工程：以同类分项工程为1小单元整理汇总。 4、第四篇 路面
（1）材试表中的试验记录及报告单、开工前的料场原材品质检验、砼配合比设计及批复资料，按单位工程划分区段中各结构层分别按同一类别的排序整理。
（2）路面分项工程以500米长度（整桩号数）为小单元（沥青混凝土面层按1公里长）按材试（上述①中除外）、施检、质评表进行排序整理。
5、第五篇 分项、分部、单位工程各资料编入上述路线、路基、路面等工程相应的章中。本篇仅编入项目各分部、单位工程及建设项目的质评资料。
6、第六篇 以单位工程为一单元整理编制，分部工程为一小单元。
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7、第七篇 以建设项目为一单元整理，单位工程为一小单元。 8、第八篇 以建设项目或一个合同段为一单元整理，单位工程为一小单元。
9、第九篇 以建设项目或一个合同段为一单元整理，单位工程为一小单元。
10、第十篇 以建设项目或一个合同段为一单元整理，施工照片以单位工程分类编排。
（二）大中桥项目（第一---第十篇） 1、第一篇---第五篇
（1）桥头引道按施工技术资料总目录中路线、路基、桥涵、路面各篇目录顺序为单元编制，材试、施检、质评表以同类分项工程为1小单元整理。
（2）其它同上述3款“大中桥梁工程”中的说明。 2、第六篇---第十篇的资料整理标准要求与公路工程相同。
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