2015年上半年江苏省临床助理医师外科学：肾脏损伤的概
述及分类考试试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、何为中枢性尿崩症的特征性表现____
A．多尿，多饮，烦渴 B．多饮但工作忙时不明显 C．饮水少时尿量减少 D．喜饮凉水，饮水量昼夜不变 E．消瘦，乏力 2、下列不是嗜酸性腺瘤的病理表现的是 A．瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒 B．部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集 C．肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片 D．结缔组织间质内形成淋巴滤泡 E．电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体
3、可减弱磺酰脲类降血糖作用的药物是 A．阿司匹林 B．华法林 C．氯霉素 D．吲哚美辛 E．地塞米松
4、抑郁发作的诊断标准中包括 A．兴趣丧失，思维散漫，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退 B．兴趣丧失，无愉快感，思维贫乏，自我评价过低，性欲减退 C．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退 D．兴趣丧失，被控制感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退 E．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，凭空闻声
5、急性早幼粒细胞白血病(M3)诱导缓解时首选下列哪种药物治疗____
A．柔红霉素 B．羟基脲 C．全反式维甲酸 D．干扰素 E．瘤可宁
6、碱性重氮反应法是显示哪个部位嗜银细胞颗粒的较好方法
A．小肠和类癌 B．大肠和类癌 C．结肠和类癌 D．直肠和类癌 E．胃和类癌
7、关于鼻腔的描述错误的是
A．鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位 B．鼻前庭内面由皮肤覆盖 C．上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝 D．鼻腔由骨和软骨为支架 E．鼻腔向后借梨状孔与咽相连
8、不属于行为障碍的是 A．躁狂性兴奋 B．紧张性兴奋 C．紧张性木僵 D．刻板动作 E．梦样状态
9、弹性圆锥的游离上缘是
A．环声膜 B．声韧带 C．声门裂 D．前庭韧带 E．环甲正中韧带
10、节细胞神经瘤的描述中，错误的是
A．发病年龄高于神经母细胞瘤 B．肿瘤不规则，无包膜 C．切面灰白或灰黄，常见钙化点 D．可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织 E．临床症状不明显
11、哮病发生的主要病理因素是 A．外邪蕴肺，肺气不利 B．忧思气结，肺气闭阻 C．宿痰伏肺 D．肺气虚弱 E．肾不纳气
12、病原菌在局部繁殖，毒素入血称为
A．败血症 B．毒血症 C．内毒素血症 D．脓毒血症 E．菌血症 13、正常绝经年龄一般在
A．35～40岁 B．40～45岁 C．45～52岁 D．50～58岁 E．55～60岁
14、有些人的性格自幼就明显偏离正常，适应不良，达到了害人害己的程度，称为
A．多动障碍 B．注意障碍 C．人格障碍 D．适应障碍 E．认知障碍
15、标准化的心理测验具有客观性，因为
A．心理测验的内容和程序是一致的 B．施测人员的接待态度和指导方法有严格要求 C．施测的物理环境有大体性的规范 D．测验分数的评定、计算和解释的原则和方法是一致的 E．以上都是 16、下列哪项与阴道的自净作用无关
A．雌激素 B．阴道内乳酸杆菌 C．阴道pH D．宫颈黏液 E．阴道上皮细胞内糖原含量
17、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是____
A．发热与毒血症症状 B．腹痛及腹部压痛部位 C．粪便中红、白细胞多少 D．粪便检出不同病原体 E．结肠镜检查不同病变 18、关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是
A．应首先处理对生命威胁最大的损伤 B．穿破性损伤应先处理污染重的，后处理污染轻的损伤 C．应先处理穿破性损伤，后处理出血性损伤 D．内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术 E．空腔脏器破裂者必须用大量抗生素
19、一般地说，左侧大脑不具有的功能为__。 A．抽象思维 B．言语功能 C．空间感知 D．分析问题 E．看书写字
20、心理测验所依据的最直接的材料是
A．认知过程 B．情绪体验 C．外显行为和对项目的反应 D．成长环境 E．遗传特征
21、下列哪项不是精神科评定量表的优点
A．数量化 B．规范化 C．细致化 D．客观化 E．程序化 22、心理治疗的排除标准是
A．神经症者 B．人格障碍者 C．精神病性障碍者D．婚姻家庭问题者
E．性心理障碍者
23、引起缺铁性贫血的最常见原因是
A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良 C．慢性失血 D．铁的需要量增加 E．骨髓造血功能不良
24、某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿瘤界限清楚，切面鱼肉样。肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则此肿瘤最可能的诊断是
A．导管内原位癌 B．浸润性导管癌 C．浸润性小叶癌 D．黏液样癌 E．髓样癌
25、可以发生坏疽的器官是 A．阑尾 B．心 C．肝 D．脾 E．肾
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、关于甲状腺乳头状癌，下列叙述不正确的是
A．为甲状腺癌最常见的类型 B．青少年女性多见 C．本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差 D．生长较慢，恶性程度较低 E．有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶 2、肾病综合征最基本的表现是 A．尿蛋白定量＞3.5g/24h B．尿颗粒管型
C．血浆白蛋白＜35g/L D．高度水肿 E．高脂血症
3、霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括
A．朗格汉斯巨细胞 B．单核型R-S细胞(H细胞) C．腔隙型R-S细胞(陷窝R-S细胞) D．淋巴组织细胞型(L＆H)细胞 E．多核性R-S细胞 4、关于室性期前收缩，下列哪项是错误的
A．症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关 B．听诊时，室性期前收缩后出现较长的间歇 C．第一心音强弱不等 D．颈静脉可见巨大α波 E．桡动脉搏动减弱或消失
5、关于VVC说法不正确的是
A．取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假茵丝可确诊 B．确诊需要进行真菌培养 C．口服斯皮仁诺治疗有效 D．局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、咪康唑 E．可感染新生儿 6、多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是
A．白质脱髓鞘 B．血管周围淋巴细胞浸润 C．病变淋巴浸润D．病变区可见格子细胞 E．神经元纤维缠结
7、被注销注册，收回医师执业证书的当事人有异议的，依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起
A．7日内 B．10日内 C．15日内 D．20日内 E．30日内 8、男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为____
A．营养吸收障碍 B．脾功能亢进 C．骨髓抑制 D．细菌感染，毒素作用 E．消化道少量出血
9、危机干预的最高目标是使患者的心理功能水平与危机前相比较
A．低一些 B．相同 C．高于危机前 D．略低于危机前 E．不进行比较
10、若患者坚持不在床上睡，坐于走廊，因为感到床在运动，此症状属于
A．妄想 B．感觉到错 C．非真实感 D．幻觉 E．空间感知综合障碍
11、下列关于重建断层图像的描述正确的是
A．迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题 B．迭代法较早用于图像重建，现已逐渐淘汰 C．迭代的次数越多，图像重建的越精确 D．MEML算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法 E．OSEM算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法
12、以下的情况中，未能把握好咨询性原则的是
A．咨询师在一次咨询中发现来访者有严重的自杀倾向，并且已经携带了自杀的工具，因此延长了咨询时间 B．咨询师在一次咨询中发现来访者有严重的自杀倾向，因此通知来访者的家属加以注意 C．某次来访者因为没有遇到堵车提前20分钟到达了咨询室，来访者要求提前开始咨询，咨询师拒绝了 D．某次来访者因为没有遇到堵车提前20分钟到达了咨询室，来访者要求提前开始咨询，咨询师看到也没有其他什么事就答应了 E．某次咨询的时间快到了，来访者表示还有很多想说的，咨询师还是婉拒了 13、细菌性痢疾时肠黏膜坏死可表现为 A．弥漫性大片坏死、溃疡形成 B．与肠轴平行的圆形或椭圆形溃疡 C．裂隙状溃疡 D．大小不等、形状不一的表浅溃疡 E．反复发作的溃疡 14、结核性干性胸膜炎最重要的体征是 A．呼吸浅速
B．患侧呼吸运动减弱 C．患侧呼吸音减弱 D．患侧语音震颤减弱 E．患侧可听到胸膜摩擦音
15、下列不是免疫组织化学染色失败的原因的是
A．第一抗体为多克隆抗体 B．抗体浓度过高 C．未灭活内源性酶 D．抗原没有暴露 E．洗涤不充分
16、新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病
A．1～2周 B．3～4周 C．2个月 D．3个月 E．以上皆不正确 17、女性28岁已婚3年未孕.月经规律，4~5/(28~30)天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者选用的治疗方法： A．高效孕激素周期疗法 B．经期用消炎痛对症治疗
C．假孕疗法 D．假绝经疗法
E．行左侧巧克力囊肿切除术
18、被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是
A．0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口 B．20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几次；随后缝合、包扎伤口 C．0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15～20min；70%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口 D．10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口 E．10%肥皂水彻底冲洗伤口20～30min；75%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口
19、闭经患者雌激素试验阴性表示病变在 A．丘脑下部 B．卵巢 C．垂体 D．子宫 E．肾上腺
20、非典型增生是指
A．损伤因子刺激下的反应性增生 B．间变性肿瘤细胞的生长特点 C．细胞异型增生，未累及上皮全层 D．肿瘤细胞的异型性 E．无浸润、无转移的肿瘤性增生
21、有关精神分析治疗标准设置的描述错误的是 A．长程高频度精神分析指每周3～4次，每次50～60分钟，持续2年 B．来访者将自发产生于头脑中的想法毫无保留地讲出来 C．“卧谈”的设置有助于退行 D．短程治疗指每周1～2次，全程不少于500次 E．来访者可以取坐位，多半在两者间形成45°的斜角 22、黄体功能不足的临床特点哪项正确____ A．月经周期正常，经期延长达9～10天 B．月经周期正常，月经量过少 C．月经周期缩短或不规则出血 D．月经周期延长，月经量少 E．月经周期正常，月经中期出血
23、专用于预防支气管哮喘发作可选用 A．肾上腺素 B．阿托品
C．异丙肾上腺素 D．色甘酸钠 E．地塞米松
24、子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在
A．妊娠早期 B．妊娠中期 C．妊娠晚期 D．分娩期 E．临产时 25、治疗三叉神经痛的首选药物是____
A．氯氮 B．安定 C．氯苯氨丁酸 D．卡马西平 E．B族维生素