满堂盘扣式脚手架验收表 表AQ-C4-1 工程名称 施工单位 分包单位 验收部位 序号 验收 项目 施工 方案 高度 验收内容与要求 m 编号 安装日期 验收结果 满足危险性较大分部分项工程要求的，有专项安全施工技 术方案（或设计），审批手续完备、有效 1 施工前有技术交底，交底有针对性 立杆基础必须坚实，满足立杆承载力要求。立杆下部必须 设置纵横向扫地杆 搭设高度、宽比符合方案或规范要求，连墙件设置符合方 案、规范要求 构造 2 作业层不得超过1层，脚手板满铺，水平安全网设置符合要求 要求 满堂脚手架上人孔洞口处应设马道或爬梯，爬梯步距不得大于300mm，高度超过4m时应设置马道或搭设与结构楼层 相连接的通道 搭设高度在8m以下的满堂脚手架架体四面两端由底至顶连续设置竖向剪刀撑，剪刀撑净距超过30m时，应增设一道竖向剪刀撑。搭设高度在8m以上的满堂脚手架架体四周及3 剪刀撑 立杆纵、横向每10排由底至顶连续设置竖向剪刀撑。搭设高度在16m以上的满堂脚手架架体，应每隔5步设置一道水平连续剪刀撑 其他 4 要求 验收结论： 年 月 日 总承包单位 分包单位 项目技术负责人 验收 人签项目生产负责人： 名 项目安全主管： 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。