生物反馈技术研究与进展要点

主堡塑堡医堂皇鏖复盘查！！！！生！旦箜！！鲞筮！塑垦！！！！呈！坚堕型墨！！！！ｉ！！！望堕竺！竺垫！！！！！！：！！：型！：！・７１７・生物反馈技术研究与进展张忠霞王铭维生物反馈技术是认知行为治疗的经典方法之一，借助于各种仪器如脑电、肌电感应装置、电子计算机等测量参与者的生理功能，并将生理信息以视觉、听觉、触觉或虚拟现实等可感知的方式反馈给机体，使参与者学会有意识调节并控制自身生理心理活动，从而调整机体功能。目前生物反馈技术在临床上的应用日趋广泛。生物反馈的基本原理生物反馈技术是传统心理治疗技术之一，通过将参与者的生理心理信号“可感知化”，使其了解并进一步控制身体生理功能，其理论基础是利用了身、心相互影响、不可分割的统一整体特性，在外部仪器帮助下完成身心间复杂反馈通路，教会机体朝着身体健康的方向控制自己生理活动，最终达到疾病治疗目的…。在生物反馈治疗过程中，首先将各种传感器与参与者相连，以获取参与者的各项生理指标数据（如心率、血压及数字显示的皮肤温度等），之后将信息进行传输、反馈给参与者。参与者通过被引导执行一项简单的心理应激测试任务或一项放松运动，学会识别过度反应与相对放松时生理状态间的区别。治疗师协助参与者进行生物反馈训练，包括一系列教程，通过学习放松技术（如深呼吸、渐进式肌肉放松等），帮助参与者控制自身生理状态“，。生物反馈的分类生物反馈疗法有不同分类，同一种疾病可采用不同的反馈方式进行治疗。从生理学角度探讨，生物反馈可分为神经肌肉系统、心血管系统及呼吸系统生物反馈。神经肌肉系统生物反馈的常用方法包括脑电图（ｅｌｅｃｔｒｏｅｎｃｅｐｈａｌｏｇｒａｍ，ＥＥＧ）、肌电图（ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ，ＥＭＧ）和实时超声成像（ｒｅａｌ—ｔｉｍｅｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａ—ｐｈｙ，ＲＴＵＳ）生物反馈；心血管系统的生物反馈包括血压反馈、皮温反馈、心率及心率变异性反馈；呼吸系统生物反馈通过传输呼吸信号用于训练参与者腹式或其它方式呼吸。从生物力学角度探讨，生物反馈可分为运动测量、姿势和力量控制生物反馈，生物反馈过程中需应用到惯性传感器、测力板、电测角计、压力传感器、摄像机等测量装置。本文将主要从生理学角度叙述生物反馈的临床应用。生物反馈的临床应用２０世纪６０年代，Ｋａｍｉｙａ等㈩发现人体可以自身调节脑电ｄ波节律，后相继有其他研究者发现机体具有自我控制生理活ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．Ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４２４．２０１６．０９．０１９作者单位：０５００３１石家庄，河北医科大学第一医院神经内科通信作者：王铭维，Ｅｍａｉｌ：ｍｗｗａｎ９２００７＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｅｏｍ万方数据．综述．动的能力，虽然是无意识的，但却是可控的，之后生物反馈即开始应用于临床，并越来越广泛。到目前为止，生物反馈的临床应用不仅涉及焦虑、抑郁等心身疾病治疗，而且在躯体康复方面也有肯定疗效。生物反馈作用于神经肌肉系统一、脑电生物反馈脑电生物反馈又称神经反馈，是借助于脑电生物反馈治疗仪将大脑皮质各区的脑电活动节律以视觉或听觉的形式反馈给患者，并对其特定的某一频段脑电活动进行训练或强化，从而达到预期治疗目的。目前已应用于治疗癫痫、注意缺陷多动症、抽动障碍、头痛、脑损伤等神经性疾病及焦虑、抑郁等情绪障碍。脑电图生物反馈最早用于治疗１例有７年病史、２３岁的女性癫痫患者，之后陆续有报道神经生物反馈可使癫痫或类癫痫样活动减少，对癫痫控制具有良好的正性辅助作用。４ｏ。有学者在使用脑电反馈治疗癫痫患者时发现，患者不仅可控制癫痫发作，而且注意力较治疗前集中，因此尝试将脑电反馈用于治疗注意缺陷多动障碍（ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ，ＡＤＨＤ）患者，发现较常规药物治疗更有效¨Ｊ。相关研究数据显示，脑电反馈治疗ＡＤＨＤ的有效率可达６０％～７０％，能显著改善患者核心症状，提高其认知功能及日常生活活动能力，治疗效果与中枢兴奋剂同样有效；由于ＡＤＨＤ治疗药物的不良反应较大，因此脑电反馈具有更大的临床应用前景¨。。对于ＡＤＨＤ伴发抽动障碍或单纯的抽动障碍患者，脑电反馈治疗同样有效。神经生物反馈通过增强脑皮质系统活动水平，使启动随意运动的阈值提高，从而增强机体对肌肉的自主控神经生物反馈从２０世纪８０年代即开始用于治疗紧张性头睡眠及认知功能障碍等均有良好治疗效果¨Ｊ。Ｎｅｕｐｅｒ等‘９１对１障碍。二、肌电生物反馈肌电图生物反馈也称肌电反馈，利用表面电极检测骨骼肌肉活动改变，将肌电信号转变为视觉或听觉信号反馈给参与者，Ｄｒａｐｅｒ等‘１副认为肌电反馈可促进韧带重建，有助于患者股四头肌功能恢复，其疗效要优于电刺激治疗。电刺激结合肌电制能力，有助于减少长期持续的简单或复杂抽动¨ｏ。痛及偏头痛，之后发现对于外伤性脑损伤导致的头痛、头晕甚至例四肢几乎完全瘫痪、无法用语言交流的患者进行神经反馈治疗，发现该患者通过反馈学会“自我产生”了两种不同的脑电波类型，其沟通能力和交流能力显著提高。此外神经生物反馈可作为一种生物脱敏方法抑制参与者脑电皮质激活及其引起的焦虑；Ｍｏｏｒｅ等¨刚发现神经生物反馈可通过增强０【，０波治疗焦虑通过建立新的反馈系统对肌肉进行重复训练，可用于增强肌力或改善瘫痪肌肉活动能力¨１‘”１或用于缓解麻痹症状，是目前使用最广泛且报道最多的生物反馈方法之一。・７１８・生堡塑墨堕堂皇壁复盘查！！！！生！旦箜！！鲞箜！塑垦！也！呈！坚丛鲤垦些！！ｉ！！！！Ｐ！！里！塑垫！！：！！！：！！：盟！：！反馈可在更短时间内使半月板切除术后患者行走功能恢复，患者同时感到股四头肌力量增强，膝关节活动度增加¨…。Ｗａｓｉｅｌｅｗｓｋｉ等’１刮还提倡肌电反馈应作为增强股四头肌内侧及外侧肌肉力量的常规手段；此外肌电反馈可减轻颈部肌肉紧张度，从而缓解颈部及肩颈部慢性疼痛，对急性颈部扭伤患者上部斜方肌功能恢复具有良好效果¨…。对于心血管意外导致的偏瘫症状，肌电反馈治疗有助于改善其步态、肌力、关节活动度等运动功能¨“；亦可改善脑瘫患儿上肢功能¨…。神经肌肉功能失调可导致排便障碍，最常见的原因是腹部与骨盆底部肌肉不能相互协调收缩而致排便困难。多项随机对照试验均证实，使用肌电反馈进行神经肌肉训练治疗便秘的效果优于药物治疗。１…，能有效改善患者盆底肌肉功能，促使患者学会协调性收缩、放松腹肌及盆底肌肉，并建立正常的排便神经反射旧…；国内刘良乐等［２１１对脊髓损伤术后患者进行盆底肌电反馈治疗，发现可显著增强患者提肛肌及尿道括约肌收缩，提高尿道关闭压，加强控尿能力，从而改善患者排尿功能；通过肌电声音、波形反馈或语言提示等可帮助脑卒中后吞咽障碍患者反复学习正确的吞咽收缩动作，有助于其建立正确的吞咽模式，从而促进吞咽运动反馈环路恢复。２。”。。代谢综合征的发生与遗传素质、慢性应激、负性情绪及不健康生活方式有关，鉴于这些生理心理学因素，生物反馈用于治疗代谢综合征患者同样有效，尤其是糖尿病及原发性高血压患者Ⅲｏ。如肌电图反馈通过提供前额肌张力信息帮助糖尿病患者降低面部张力并放松骨骼肌，通过实时传递手指温度增高的信号反映躯体放松状态。ＭｃＧｉｎｎｉｓ等¨副研究显示，通过肌电生物反馈和放松治疗，糖尿病患者抑郁及焦虑评分明显下降，睡前辅以放松治疗还可增加睡眠时间，改善睡眠质量。对于高血压及高血压前期患者，肌电反馈同样可放松面部肌肉，增加手指温度，促进整个机体放松，降低交感神经肾上腺素能系统活动水平，增加心率”…；患者放松后深度睡眠改善，其睡眠时间恢复亦可能与血压降低有关∽“。国内有研究者将肌电生物反馈用于改善脑卒中后患者认知功能，发现与单纯使用常规药物的对照组比较，试验组患者（同时给予常规药物及肌电生物反馈治疗）其注意力及记忆功能评分均明显提高，认知障碍得到明显改善‘２…，认为可能与肌电生物反馈促进脑内侧支循环建立，调节神经递质水平，从而加速中枢神经功能重组或再塑有关。三、实时超声成像生物反馈实时超声成像生物反馈仪器发出短脉冲超声波进入机体后，能利用反射信号产生内部结构图像，参与者通过显示器能直观看到肌肉改变情况，从而接受实时肌肉活动的视觉反馈。有调查显示国外约８１％的治疗师均使用ＲＴＵＳ作为康复治疗中的生物反馈工具。２…。辅助性临床指导结合视觉反馈可减少背部疼痛患者治疗的次数；ＲＴＵＳ的视觉反馈还可以促进多裂肌及骨盆底肌激活，尤其对于骨盆底肌肉功能恢复是有利的治疗工具…。生物反馈作用于心血管系统心血管系统生物反馈除了目前使用较多的血压、皮温反馈以外，还包括实时心率（ｈｅａｒｔｒａｔｅ，ＨＲ）及心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）反馈等。万方数据ＨＲ反馈是目前临床康复训练中广泛应用的测量方法，使用心率监视器或心电图仪测量心率，患者使用便携装置（如掌上设备）或电子显示屏了解并控制自己心率。早期研究显示，在体能训练过程中使用ＨＲ生物反馈可降低ＨＲ及收缩压【３“。对于高血压患者，结合ＨＲ反馈比使用血压监测仪能更有效控制收缩压及平均动脉压，尤其是在情绪激动情况下Ｅ３２１。ＨＲＶ（即心率搏动变异性）一般受自主神经系统控制，是定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及其平衡性的量化指标。生物反馈训练可用来降低交感神经系统兴奋性，并增加副交感神经系统兴奋性，因此可用于治疗慢性心衰Ｌ３３］。ＨＲＶ用于监测呼吸频率能发现呼吸性窦性心率不齐（ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｉｎｕｓａｒｒｈｙｔｈｍｉａ，ＲＳＡ），即吸气过程中ＨＲ增加、呼气过程中ＨＲ减少＂“。ＨＲＶ生物反馈有助于缓解哮喘，降低患者对激素类药物依赖性。３“，可改善纤维组织肌痛患者综合功能㈡…，提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量，对于冠心病或其他心脏疾病患者的心脏功能具有改善作用∞“。此外，ＲＳＡ生物反馈还可用于缓解抑郁患者抑郁症状、改善创伤后应激障碍患者的生理及心理健康状况。３“。生物反馈作用于呼吸系统针对呼吸系统的生物反馈简称呼吸反馈，通过电极或放置于腹部的传感器测量呼吸，并将呼吸数据转换为听觉或视觉信号传输给参与者，有助于平静呼吸并放松。有学者将慢性下背痛患者分为对照组与试验组，试验组给予呼吸生物反馈干预，接受自身呼吸运动的同步反馈信息；对照组不接受自身信息，而是接受外界给予的固定的呼吸频率信号，或不使用反馈，结果发现试验组患者疼痛程度较对照组显著降低∞…。对于呼吸系统疾病患者，使用呼吸生物反馈最常用的方法是教会他们学会腹部呼吸。相关研究发现，生物反馈结合腹式呼吸及系统放松干预６个月后，在降低参与者呼吸频率、疾病严重程度及减少偏头痛持续时间方面，其疗效与使用药物“心得安”基本一致Ｌ４０ｊ。由交互音乐反馈指导的呼吸训练可降低高血压患者血压，并可改善牙痛患者焦虑症状及其他负性感觉症状。４“，对于惊恐障碍亦具有治疗作用”…。生物反馈技术的最新发展传统生物反馈测量装置包括惯性传感器、测力板、电测角计、压力生物反馈单元、照相或摄像系统等，其最常用的传输方式是使用视觉、听觉或触觉信号。近年来随着计算机技术迅速发展，出现了令人更加身临其境的虚拟现实（ｖｉｒｔｕａｌｒｅａｌｉｔｙ，ＶＲ）生物反馈技术，可通过计算机生成逼真的三维视觉、听觉、嗅觉等刺激，让参与者更加自然地参与到治疗性游戏任务中，这些任务一般都与现实生活活动、兴趣相关，当参与者执行任务时会感到有意义、精力集中并且身心愉悦¨“。Ｒｅｐｅｔｔｏ等卜纠采用ＶＲ生物反馈技术对广泛性焦虑患者进行干预，为其提供热带岛屿的虚拟现实场景，患者被引导想象进入森林、小路、海浪等特定画面，使被动放松讨Ｉｌ练逐渐转为自主放松生物反馈训练，结果显示其焦虑量表评分明显下降。Ａｌｂｉｎ等‘４４１对４０例具有飞行恐惧症的患者采用虚拟现实治疗，使其反复暴露于虚拟飞行场景中，同时接受生理信号生物反馈（如心率、呼吸和皮电信息等），引导其采用放松技术应付焦虑反主堡塑堡堕堂皇壁复盘查！！！！生！旦箜！！鲞箜！塑垦！ｉ！！旦！塑塑型堡尘！堕！：！！Ｐ！！里！竺！！！！：！！！：ｊ！！！！：！・７１９・应，取得了良好效果。ＶＲ生物反馈可增加健康成年人对练习的兴趣，同时还能愉悦身心，有助于促进运动技巧获取；将ＶＲ生物反馈用于脑卒中人群’４“，可明显改善其手部及上肢功能，增强其接受训练的积极性，并且患者灵巧性、夹持力及对运动平衡的控制能力也得到明显提高’４…，上述证据均提示ＶＲ技术在改善患者心理及促进躯体功能康复方面具有广阔的应用前景。结语综上所述，生物反馈应用于物理及心理康复领域已取得显著疗效，随着虚拟现实等反馈技术发展，将逐渐用于更加广泛的疾病及人群，生物反馈技术也将成为临床有力的治疗工具。参考文献［１］ＢａｚａｎｏｖａＯＭ，ＭｅｒｎａｉａＥＭ，ＳｈｔａｒｋＭＢ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｐｓｙｃｈｏｍｏｔｏｒｔｒａｉｎｉｎｇ．Ｅｌｅｃｔｍｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｂａｓｅｓ［Ｊ］．ＲｏｓｓＦｉｚｉｏｌＺｈｌｍ１ＭＳｅｃｈｅｎｏ—ｖａ，２００８，９４（５）：５３９－５５６．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ１１０５５—００９－９１７５一ｘ［２］ＭｏｒａｖｅｃＣＳ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｈｅｒａｐｙｉｎｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ：ｒａｔｉｏｎａｌｅａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｏｖｅｒｖｉｅｗ［Ｊ］．ＣｌｅｖｅＣｌｉｎＪＭｅｄ，２００８，７５（２）：￥３５—３８．ＤＯＩ：１０．３９４９／ｃｃｊｍ．７７．ｓ３．１０．３ＬｅｈｒｅｒＰ．Ａｐｐｌｉｅｄｐｓｙｃｈｏｐｈｓｉｏｌｏｇｙ：ｂｅｙｏｎｄｔｈｅｂｏｕｎｄａｒｉｅｓｏｆｂｉｏｆｅｅｄ－ｂａｃｋ（ｍｅｎｄｉｎｇａｗａｌｌ，ａｂｒｉｅｆｈｉｓｔｒｏｙｏｆｏｕｒｆｉｅｌｄ，ａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＩｎｃｏｎｔｒｏｌｏｆｔｈｅｍｕｓｃｌｅｓａｎｄｃａｒｄｉｏｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｓｔｅｍｓ）［Ｊ］．ＪＡｐｐｌＰｓｙ－ｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌＢｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ，２００３，２８（４）：２９１—３０４．［４ＳｔｅｒｍａｎＭＢ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｐｉｌｅｐｓｙ［Ｊ］．ＣｌｅｖｅＣｌｉｎＪＭｅｄ，２０１０，７７（３）：￥６０－６７．ＤＯＩ：１０．３９４９／ｃｃｊｍ．７７．ｓ３．１１．［５ＬｕｂａｒＪＦ．Ｅｌｅｃｔｒｏｅｎｃｅｐｈａｌｏｇｒａｐｈｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｙａｎｄｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｅｐｉｌｅｐｓｙ［Ｊ］．ＩｎｔｅｇｒＰｈｙｓｉｏｌＢｅｈａｖＳｃｉ，１９９８，３３（２）：１７６－２０７．ＤＯＩ：１０．１００７／ｂｆ０２６８８６６２．［６ＧｅｖｅｎｓｌｅｂｅｎＨ，ＨｏｌｌＢ，ＡｌｂｒｅｃｈｔＢ，ｅｔａ１．ＮｅｕｒｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｒａｉｎｉｎｇｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＡＤＨＤ：６－ｍｏｎｔｈｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｏｆａｒａｎｄｏｍｉｓｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ［Ｊ］．ＥｕｒＣｈｉｌｄＡｄｏｌｅｓｃＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１０，１９（９）：７１５—７２４．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ００７８７．０１０一０１０９—５．［７ＴａｎｓｅｙＭＡ．Ａｓｉｍｐｌｅａｎｄａｃｏｍｐｌｅｘｔｉｃ（ＧｉｌｌｅｓｄｅｌａＴｏｕｒｅｔｔｅ’ｓｓｙｎ‘ｄｒｏｍｅ）：ｔｈｅｉｒｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏＥＥＧｓｅｎｓｏｒｉｍｏｔｏｒｒｈｙｔｈｍｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｒａｉ－ｎｉｎｇ［Ｊ］．ＩｎｔＪＰｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌ，１９８６，４（２）：９１－９７．ＤＯｔ：１０．１０１６／０１６７－８７６０（８６）９０００２－４．［８］ＴｈａｔｃｈｅｒＲＷ．ＥＥＧｏｐｅｒａｎｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ（ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ）ａｎｄｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．ＣｌｉｎＥｌｅｃｔｒｏｅｎｃｅｐｈａｌｏｇｒ，２０００，３１（１）：３８—４４．ＤＯＩ：１０．１１７７／１５５００５９４０００３１００１１０．［９］ＮｅｕｐｅｒＣ，ＭＵｌｌｅｒＧＲ，ＫｉｉｂｌｅｒＡ，ｅｔａ１．ＣｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｎＥＥＧ－ｂａｓｅｄｂｒａｉｎ—ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｎｔｅｒｆａｃｅ：ａｃａｓｅｓｔｕｄｙｉｎａｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｍｏｔｏｒｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ［Ｊ］．ＣｌｉｎＮｅｕｒｏｐｈｙｓｉｏｌ，２００３，１１４（３）：３９９—４０９．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｓ１３８８—２４５７（０２）００３８７－５．［１０］ＭｏｏｒｅＮＣ．ＡｒｅｖｉｅｗｏｆＥＥＧｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒｓ［Ｊ］．ＣｌｉｎＥｌｅｃｔｒｏｅｎｃｅｐｈａｌｏｇｒ，２０００，３１（１）：１—６．ＤＯＩ：１０．１１７７／１５５００５９４０００３１００１０５．［１１］张梅莹，陈伟，张明，等．肌电生物反馈联合减重平板训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１４，３６（８）：６０１－６０３．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４２４．２０１４．０８．００７．［１２］冯艳．康复训练联合生物反馈治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１３，３５（４）：３１７－３１８．ＤＯＩ：１０．３８７０／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１—２００１．２００７．０４．００６．［１３］ＤｒａｐｅｒＶ，ＢａｌｌａｒｄＬ．Ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｖｅｒｓｕｓｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｉｃ万方数据ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｑｕａｄｒｉｃｅｐｓｆｅｍｏｉｌｓｍｕｓｃｌｅｆｕｎｃｔｉｏｎｆｏｌ—ｌｏｗｉｎｇａｎｔｅｒｉｏｒｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔｓｕｒｇｅｒｙ［Ｊ］．ＰｈｙｓＴｈｅｒ，１９９１，７１（６）：４５５—６１．［１４］ＡｋｋａｙａＮ，ＡｒｄｉｃＦ，ＯｚｇｅｎＭ，ｅｔａ１．Ｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｅｌｅｃｔｍ“ｙｏｇｒａｐｈｉｃｂｉｏ－ｆｅｅｄｂａｃｋａｎｄｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｆｏｌｌｏｗｉｎｇａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｐａｒｔｉａｌｍｅ－ｎｉｓｃｅｃｔｏｍｙ：ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ［Ｊ］．ＣｌｉｎＲｅｈａｂｉｌ，２０１１，２６（３）：２２４－２３６．ＤＯＩ：１０．１１７７／０２６９２１５５１１４１９３８２．［１５］ＷａｓｉｅｌｅｗｓｋｉＮＪ，ＰａｒｋｅｒＴＭ，ＫｏｔｓｋｏＫＭ．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａ－ｐｈｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｆｏｒｔｈｅｑｕａｄｉｌｅｅｐｓｆｅｍｏｒｉｓ：ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．ＪＡｔｈｌＴｒａｉｎ，２０１１，４６（５）：５４３－５５４．ＤＯｔ：１０．１０９７／０１．ｐｈｍ．０００００９１９８４．７２４８６．ｅＯ．［１６］ＭａＣ，ＳｚｅｔｏＧＰ，ＹａｎＴ，ｅｔａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｎｇｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｗｉｔｈａｃｔｉｖｅｅｘｅｒ－ｃｉｓｅａｎｄｐａｓｓｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｗｏｒｋ—ｒｅｌａｔｅｄｎｅｃｋａｎｄｓｈｏｕｌｄｅｒｐａｉｎ：ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ［Ｊ］．ＡｒｃｈＰｈｙｓＭｅｄＲｅｈａｂｉｌ，２０１１，９２（６）：８４９・８５８．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ａｐｍｒ．２０１０．１２．０３７．［１７］ＡｒｍａｇａｎＯ，ＴａｓｃｉｏｇｌｕＦ，Ｏｎｅｒｃ．Ｅｌｅｃｔｍ“ｙｏｇｒａｐｈｉｃｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃｈａｎｄ：ａｐｌａｃｅｂｏ—ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＡｍＪＰｈｙｓＭｅｄＲｅｈａｂｉｌ，２００３，８２（１１）：８５６．［１８］ＢｌｏｏｍＲ，ＰｒｚｅｋｏｐＡ，ＳａｎｇｅｒＴＤ．Ｐｒｏｌｏｎｇｅｄｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｍｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｍｐｒｏｖｅｓｕｐｐｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ［Ｊ］．ＪＣｈｉｌｄＮｅｕｒｏｌ，２０１０，２５（１２）：１４８０－１４８４．ＤＯＩ：１０．１１７７／０８８３０７３８１０３６９７０４．［１９］Ｓａｔｉｓｈｓ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎｉｎａｄｕｌｔｓ［Ｊ］．ＢｅｓｔＰｒａｃｔＲｅｓＣｌｉｎＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，２０１１，２５（１）：１５９—１６６．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｂｐｇ．２０１１．０１．００４．［２０］金捷，朱丽明，朱方超，等．生物反馈治疗盆底失弛缓性便秘的临床疗效分析［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１５，３７（２）：１２８－１３０．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｉ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４２４．２０１５．０２．０１３．［２１］刘良乐，董伊隆，戴鸣海，等．盆底肌电生物反馈治疗脊髓损伤术后排尿功能障碍的疗效观察［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１５，３７（３）：２０９－２１１．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４２４．２０１５．０３．０１５．［２２］闵瑜，颜海霞，黄志锐，等．肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１４，３６（８）：５８３－５８６．ＤＯＩ：１Ｏ．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４２４．２０１４．０８，００３．［２３］王珊珊，白田雨，刘敏，等．肌电生物反馈和针刺结合康复功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１４，３６（２）：１２９—１３１．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—１４２４．２０１４．０２．０１３．［２４］ＡｎｇｅｌｅＭ．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎ－ｓｉｏｎ［Ｊ］．ＣｌｅｖｅＣｌｉｎＪＭｅｄ，２０１０，７７（３）：￥６８—７１．ＤＯＩ：１０．３９４９／ｃｃｊｍ．７７．ｓ３．１２．［２５］ＭｃＧｉｎｎｉｓＲ，ＭｃＧｒａｄｙＡ，ＣｏｘＳ，ｅｔａ１．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ—ａｓｓｉｓｔｅｄｒｅｌａｘａｔｉｏｎｉｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ［Ｊ］．ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ，２００５，２８（９）：２１４５－２１４９．ＤＯＩ：１０．２３３７／ｄｉａｃａｒｅ．２８．９．２１４５．［２６］ＬｅｈｒｅｒＰ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｒａｉｎｉｎｇｔｏｉｎｃｒｅａｓｅｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ．Ｐｒｉｎｃｉ—ｐｉｅｓａｎｄｐｒａｃｔｉｃｅｏｆｓｔｒｅｓｓｍａｎａｇｅｍｅｎｔ［Ｄ］．ＮｅｗＹｏｒｋ：ＧｕｉｌｆｏｒｄＰｒｅｓｓ，２００７：２２７－２４８．［２７］ＬｉｎｄｅｎＷ，ＫｌａｓｓｅｎＫ，ＰｈｉｌｌｉｐｓＭ．Ｃａｎｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓａｃｃｏｕｎｔｆｏｒａｌａｃｋｏｆｎｏｃｔｕｒｎａｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｄｉｐｐｉｎｇ？［Ｊ］ＡｎｎＢｅｈａｖＭｅｄ，２００８，３６（３）：２５３．２５８．ＤＯｔ：１０．１００７／ｓ１２１６０—００８—９０６９－０．［２８］张华，王宏娟，罗英姿．肌电生物反馈疗法对急性脑梗死患者神经功能及认知障碍的影响［Ｊ］．中国康复，２００７，２２（４）：２３２—２３４．ＤＯＩ：１０．３８７０／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－２００１．２００７．０４．００６．［２９］ＰｏｔｔｅｒＣＬ，ＣａｉｒｎｓＭＣ，ＳｔｏｋｅｓＭ．Ｕｓｅｏｆｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｍａｇｉｎｇｂｙｐｈｙｓｉｏ－ｔｈｅｒａｐｉｓｔｓ：８ｐｉｌｏｔｓｔｕｄｙｔｏｓｕｒｖｅｙｕｓｅ，ｓｋｉｌｌｓａｎｄｔｒａｉｎｉｎｇ［Ｊ］．ＭａｎＴ－・７２０・史生塑堡匿堂里鏖复苤查！！！！生！旦蔓！！鲞箜！塑曼！ｉ！！里！！！塑塑旦！！生！！：！！Ｐ！！坐！！！！！！！：！尘：！！！塑！：！ｈｅａｒｔｒａｔｅｈｅｒ，２０１２，１７（１）：３９－４６．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｍａｔｈ２０１１．０８．００５．ｓｉｎｕｓａｒｒｈｙｔｈｍｉａｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｓｔｒｅｓｓｏｎＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃＰｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌＢｉｏ—［３０］ＡｒｉａｉｌＡ，ｓｅａｒｓＴ，ＨａｍｐｔｏｎＥ．ｕｓｅｏｆｔｒａｎｓａｂｄｏｍｉｎａｌｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｍａｇｉｎｇｉｎｒｅｔｒａｉｎｉ“ｇｔｈｅｐｅｌｖｉｃ—ｎｏｏｒｍｕｓｃｌｅｓｏｆａｄｉｓｏｒｄｅｒｓｙｍｐｔｏｍｓ：ａｐｉｌｏｔｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＡｐｐＩｗｏｍａｎｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ［Ｊ］．Ｐｈｙｓｆｅｅｄｂａｃｋ，２００９，３４（２）：１３５—１４３．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ１０４８４一００９・９０８５—２．Ｔｈｅｒ，２００８，８８（１０）：１２０８一１２１７．ＤＯＩ：１０．２５２２／ｐｔｊ．２００７０３３０．［３９］ＭｅｕｒｅｔＡＥ，ｗｉｌｈｅｌｍｏｎＦＨ，ＲｉｔｚＴ，ｅｔａｌ＿Ｆｅｅｄｂａｃｋｏｆｅｎｄ—ｔｉｄａｌｐｃ０２ａｓａ［３１］ＦｅｙｓＧ，ＬｉｎｄｈｏｌｍＥ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋａｎｄｐｍｇｒｅｓｓｉｖｅｒｅｌａｘａｔｉｏｎ：ｅｆＩｂｃｔｓｐｒｅｓ８ｕｒｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ８ｐｐｍａｃｈｆｏｒｐａｎｉｃｄｉｓｏｒｄｅｒ［Ｊ］．ＪＰ８ｙｃｈｉａｆｒＲｅｓ，２００８，４２ｓｙｓｔｏｌｉｃａｎｄｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄａｎｄｈｅａｒｔｒａｔｅ［Ｊ］．Ｐ８ｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏ—（７）：５６０—５６８．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｊｐ８ｙｃｈｉｒｅｓ．２００７．０６．００５．ｇｙ，１９７８，１５（３）：２３９—４７．ＤＯＩ：１０．１ｌｌｌ／ｊ．１４６９—８９８６．１９７８＋ｔｂｏｌ３７５．１［４０］ＫａｕｓｈｉｋＲ，ＫａｕｓｈｉｋＲＭ，ＭａｈａｊａｎｓＫ，ｅｔａ１．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋａｓｓｉｓｔｅｄｄｉａ－ｖｅｒｓｕｓ［３２］ＰａｌｏｍｂａＤ，ＧｈｉｓｉＭ，ｓｃｏｚｚａｒｉｓ，ｅｔａｌ－Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ＿ａｓｓｉｓｔｅｄｃａｒｄｉｏｖａｓ－ｔｏｐｈｍｇｍａｔｉｃｂｒｅａｔｈｉｎｇａｎｄｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ陀ｌａｘａｔｉｏｎｌｏｎｇｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌｉｎｃｕｌａｒｃｏｎｔｍｌｉｎｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｓｅｘｐｏｓｅｄｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔｒｅｓ８：ａｐｉｌｏｔｓｔｕｄｙｔｅｍｐｒ叩ｈｙｌａｘｉｓｏｆｍｉｇｒａｉｎｅ［Ｊ］．ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＴｈｅｒＭｅｄ，２００５，１３［Ｊ］．ＡｐｐｌＰｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌＢｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ，２０１ｌ，３６（３）：ｌ－８．ＤＯＩ：１０．（３）：１６５・１７４．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｃｔｉｍ．２００５．０４．００４．１００７／ｓ１０４８４．０１１—９１６０—３．［４１］ＭｏｒａｒｅｎｄＱＡ，ｓｐｅｃｔｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔＭＬ，ＤａｗｓｏｎｔｏＤＶ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｕｓｅｏｆａｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ『３３］ＭｉｃｈａｅｌＣ，ＣｈｒｉｓｔｉｎｅＳ．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｒａｔｅｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｄｅｖｉｃｅｒｅｄｕｃｅｄｅｎｔａｌａｎｘｉｅｔｙ：ａｎｅｘｐｌｏｒａｔｏｒｙｉｎｖｅｓｔｉ－［Ｊ］．ｃｌｅｖｅｓ３．１０．ｃｌｉｎＪＭｅｄ，２０１０，７７（３）：ｓ５６—５９．ＤＯＩ：１０．３９４９／ｃｃｊｍ．７７．ｇａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＡｐｐｌＰｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌＢｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ，２０１１，３６（２）：ｌ一８．ＤｏＩ：１０．１００７／ｓ１０４８４．０１１．９１４８一ｚ．［３４］ｚｕｃｋｅｒＴＬ，ｓａｍｕｅｌｓｏｎＫｗ，ＭｕｅｎｃｈＦ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｅｆｂｃｔｓｏｆｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｏｎ［４２］ＴｅａｓｅｌｌｔｉｏｎａｌＲ，ＭｅｙｅｒＭＪ，ＭｃｃｌｕｒｅＡ，ｅｔａ１．ｓｔｒｏｋｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ：ａｎｉｎｔｅｍａ－ｓｉｎｕｓａｒｒｈｙｔｈｍｉａｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｓｔｒｅｓｓｈｅａｒｔｒａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃＰｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌＢｉｏ—ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ［Ｊ］．Ｔ叩ｓｔｒｏｋｅＲｅｈａｂｉｌ，２００９，１６（１）：４４・５６．ＤＯＩ：ｄｉｓｏｒｄｅｒｓｙｍｐｔｏｍｓ：８ｐｉｌｏｔｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ａｐｐｌ１０．１３１０／ｔｓｒｌ６０ｌ一４４．ｆｅｅｄｂａｃｋ，２００９，３４（２）：１３５—４３．Ｄｏｉ：１０．１００７／ｓ１０４８４－００９—９０８５—２．［４３］Ｒｅｐｅｔｔｏｃ，ＧｏｒｉｎｉＡ，Ｖｉｇｎａｃ，ｅｔａ１．ＴｈｅｉｎｔｒｅｐｉｄｕｓｅｏｆｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｃｌｉｎｉｃａｌＨｅａｌｔｈＴｅｃｈｎｏｌＩｎｆｏｒｍ，［３５］ＬｅｈｒｅｒＰＭ，ＶａｓｃｈｉｕｏＥ，ＶａｓｃｈｉｌｌｏＢ，ｅｔａ１．Ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｖｉｒｔｕａｌｒｅａｌｉｔｙ：ｔｈｅｐｒｏｊｅｃｔ［Ｊ］．ｓｔｕｄａｓｔｈｍａ［Ｊ］．ｃｈｅｓｔ，２００４，１２６（２）：３５２－３６１．ＤＯＩ：ｌＯ．１００７／ｓ１０４８４一００６・９０２８．Ｏ．２００９．１４４：１２８－１３２．ＤＯＩ：１０．３３８９／ｃｏｎｆ．ｎｅｕｒｏ．１４．２００９．０６．０８５．［４４］ＡｌｂｉｎＤｃ，ＶａｓｃｈｉｌｌｏＥＧ，ｅｔａ１．Ａｐｉｌｏｔｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｅｍ—ＪＲ．ＡｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｆｏｒｆｅａｒｏｆｎｙｉｎｇｕｓｉｎｇｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋａｎｄｖｉｒｔｕａｌＹｏｒｋ：Ｙｅｓｈｉｖａｕｎｉｖｅｒｓｉ‘ｙ，２００８：９１．［３６］ＨａｓｓｅｔｔＡＬ，Ｒａｄｖａｎｓｋｉｃａｏｙｒｅａｌｉ‘ｙ［Ｄ］．Ｎｅｗ［４５］ｏｆｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉ‘ｙ（ＨＲＶ）ｂｉｏｆｅｅｄｂａｃｋｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆｉｂｍ一ＭｅｒｉａｎｓＡｓ，ＪａｃｋＤ，ＢｏｉａｎＲ，ｅｔａ１．Ｖｉｒｔｕａｌｒｅａｌｉｔｙ－ａｕｇｍｅｎｔｅｄｒｅｈａｂｉｌｉ－ｔａｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｆｏｌｌｏｗｉｎｇ９１５．“ｙａｌｇｉａ［Ｊ］．ＡｐＰｌＰｓｙｃｈ叩ｈｙｓｉｏｌＢｉｏｆｅｅｄｂａｃｋ，２００７，３２（１）：１－１０．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ１０４８４－００６—９０２８－０．ｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］．ＰｈｙｓＴｈｅｒ，２００２，８２（９）：８９８—［３７］ＮｏｌａｎＲＰ，ＫａｍａｔｈｂａｃｋｒａｔｅａｓａＭＶ，ＦｌｏｒａｓＪｓ，ｅｔａ１．ＨｅａｒｔｎｅｕｒｏｃａｒｄｉａｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＨｅａｒｔｒａｔｅｔｏｖａｒｉａｂｉｌｉ‘ｙｂｉｏｆｅｅｄ—ｅｎｈａｎｃｅｖ８９ａｌｈｅａｒｔ［４６］ＢｅｔｋｅｒＡＬ，ｓｚｔｕ珊Ｔ，ＭｏｕｓｓａｖｉｚＫ，ｅｔａ１．Ｖｉｄｅｏｇａｍｅ—ｂａｓｅｄｅｘｅｒｃｉｓｅｓＰｈｙｓＭｅｄｂｅｈａｖｉｏｒａｌｆｏｒｂａｌａｎｃｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ：ａｓｉｎｇｌｅ—ｓｕｂｊｅｃｔｄｅｓｉｇｎ［Ｊ］．Ａｒｃｈｃｏｎｔｒｏｌ［Ｊ］．ＡｍＪ，２００５，１４９（６）：１１３７．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ａｈｊ．Ｒｅｈａｂｉｌ，２００６，８７（８）：１１４１－１１４９．ＤＯＩ：ｌＯ．１０１６／ｊ．８ｐｍｒ．２００６．０４．０１０．（修回日期：２０１６—０７－０３）２００５．０３．０１５．［３８］ｚｕｃｋｅｒＴＬ，ｓａｍｕｅｌｓｏｎＫｗ，ＭｕｅｎｃｈＦ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ（本文编辑：易浩）．夕卜刊撷英・ＤｉａｂｅｔｅｓｍｅＵｉｔｕｓａｎｄＧｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒ６ｓｙｎｄｒｏｍｅＢＡＣＫＧＲＯＵＮＤＡＮＤｏＢＪＥＣＴＩＶＥＣｈｒｏｎｉｃｉｎｎａｍｍａｔｏｒｙｄｅｍｙｅｌｉｎａｔｉｎｇｐｏｌｙｒａｄｉｃｕｌｏｐａｔｈｙａｐｐｅａｒｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ（ＤＩｕ）ｔｈａｎｉｎｔｈｅｇｅｎｅｒａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．Ｄｉａｂｅｔｅｓｍａｙ，ｔｈｅｒｅｆｂｒｅ，ｐｒｅｄｉｓｐｏｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｔｏｔｏｂｅｍｏｒｅｃｏｍｍｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｒｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｄｉｓｉｍｍｕｎｏｇｅｎｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｅｓ．ＴｈｉｓｓｔｕｄｙｅｘｐｌｏｒｅｄｔｈｅｉｎｎｕｅｎｃｅｏｆｕｎｄｅｒｌｙｉｎｇＤＭｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆＧｕｉｌｌａｉｎ—Ｂａｒｒ６ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＧＢｓ）．ＭＥＴＨＯＤＳＣｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｈｏｓｐｉｔａｌａｄｍｉｓｓｉｏｎｓａｃｕｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＧＢＳｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ｉｆａｖａｉｌａｂｌｅ，ｓｕｂｔｙｐｅｓａｃｕｔｅｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄａｓｄｅｍｙｅｌｉｎａｔｉｎｇｐｏｌｙｎｅｕｆｏｐａｔｈｙ（ＡＩＤＰ），ａｃｕｔｅｍｏｔｏｒａｘｏｎａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ（ＡＭＡＮ）ｏｒｎｅＴｖｅｍｏｔｏｒｓｅｎｓｏｒｙａｘｏｎａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ（ＡＭＳＡＮ）ｗａｓｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆａｎｔｉ－ｇａｎｇｌｉｏｓｉｄｅａｎｔｉｂｏｄｙａｓｓａｙｓａｎｄｓｅｒｉａｌｓｉｎｇｔｉｏｎｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｓｔｕｄｙ（ＮＣＳ）ｆｉｎｄｉｎｇｓ．Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｕ—ｔｈｅｃｒｉｔｅｒｉａｏｆｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＤｉａｂｅｔｅｓＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ．Ｎｅｎｒｅｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｓｔｕｄｉｅｓｂｌｏｃｋ，ｕｓｅｄｔｏｗｅｒｅｐｅｒｆｂｒｍｅｄｗｉｔｈｐｒｏｌｏｎｇｅｄｔｅｒｍｉｎａＩ１ａｔｅｎｃｙａｎｄｃｏｎｄｕｃ—ａｔｉｄｅｎｔｉｆｙＡＩＤＰ．ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＧＢＳｗｅｒｅｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓ．ａｓａｎＲＥＳＵＬＴＳＳｕｂｉｅｃｔｓｗｅｒｅ２７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＧＢＳａｎｄＤＭ（ＧＢＳ＋ＤＭ）ａｎｄ５８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＧＢＳｗｉｔｈｏｕｔＤＭ（ＧＢＳ－ＤＭ）．ＡｔａｘｉａｉｎｉｔｉａｌｓｙｍｐｔｏｍｏｆＧＢＳｓｅｔ，ｏｎｌｙｗａｓｍｏｒｅｆｒｅｑｕｅｎｔｉｎｔｈｅＧＢＳ＋ＤＭｇｒｏｕｐｔｈａｎｉｎｔｈｅＧＢＳ・ＤＭｇｍｕｐ（Ｐ＝０．０２）．Ａｔｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｓｙｍｐｔｏｍｔｏｏｎ—ａ－ａｂｏｕｔｈａｌｆｏｆｔｈｅＧＢＳ＋ＤＭｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｕｌｄｗａｌｋｕｎａｉｄｅｄ，ｃｏｍｐａｒｅｄａ８６％ｏｆｔｈｅＧＢＳ・ＤＭｐａｔｉｅｎｔｓ（Ｐ＝Ｏ．００５）．Ａｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅｎａｌｙｓｉｓｆｏｕｎｄｔｈａｔｔｉｏｎａｌｏｕｔｃｏｍｅａｔｈｉｓｔｏｒｙｏｆｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ（Ｐ＝０．０４）ａｎｄｕｎｄｅｒｌｙｉｎｇＤＭ（Ｐ＝０．００３）ｗｅｒｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｂｒｐｏｏｒｆｕｎｃ—ｏｎｓｅｔ．ｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｓｙｍｐｔｏｍＴｈｉｓｓｔｕｄｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｗｉｔｈＧｕｉｌｌａｉｎ—Ｂａｒｒｅ’ｓｙｎｄｒｏｍｅｆｏｕｎｄｔｈａｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｅｘａｃｅｒｂａｔｅｓｂｏｔｈｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｔｈｅｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｔｈｉｓｄｉｓｏｒｄｅｒａｎｄｉｎｎｕｅｎｃｅｓｉｔｓｒｅｌａｔｅｄｌｏｎｇ－ｔｅｍｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ．【摘自：Ｂａｅｓｙｎｄｒｏｍｅ．ＪＥｕｒｏＪｓ，ＫｉｍＹＪ，ＫｉｍＪＫ，ｅｔａ１．ＤｉａｂｅｔｅｓｍｅｕｉｔｕｓｅｘａｃｅｒｂａｔｅｓｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆＧｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒ６Ｎｅｕｒｏｌ，２０１６，２３（３）：４３９—４４６．】万方数据