常见传染病传染源、传播途径及隔离预防

传播途径 疾病名称 传染源 空 气 飞 沫 接 触 生物 媒介 隔离预防 口 卓 防 护 隔 离 防 护 衣 服 鞋 套 帽 子 手 套 镜 甲型、戊型 病毒性 肝炎 潜伏期末期和急性期患者 + + 乙型、丙型、 丁急性和慢性病人及病毒携 带者 型 # + + 麻疹 麻疹患者 流行性腮腺炎 早期患者和隐性感染者 + 苍蝇、 蟑螂 r 脊髓灰质炎 患者和病毒携带者 啮齿类动物、猫、猪、狗、 家兔 + 流行性岀血热 + + 狂犬病 患病或隐性感染的犬、猫、 家畜和野兽 + 伤寒、副伤寒 患者和带菌者 + + 细菌性痢疾 患者和带菌者 + 霍乱 患者和带菌者 猩红热 患者和带菌者 白喉 患者、恢复期或健康带菌者 百日咳 患者 + 流行性脑脊髓膜炎 流脑患者和脑膜炎双球菌 携带者 + 肺鼠疫 鼠疫 腺鼠疫 感染了鼠疫杆菌的啮齿类 动物和患者 鼠蚤 + 感染了鼠疫杆菌的啮齿类 动物和患者 鼠蚤 + + + 炭疽 患病的食草类动物和患者 + 流行性感冒 患者和隐性感染者 肺结核 开放性肺结核 ± SARS 患者 ± HIV 患者和病毒携带者 手足口病 患者和隐性感染者 ± 梅毒 梅毒螺旋体感染者 淋病 淋球菌感染者 人感染高致病性禽流感 病禽、健康带毒的禽 1 ± ：1 ” w 4 1 注1:在传播途径一列中，\"+\":其中传播途径之一；\"++\":主要传播途径 注2 :在隔离预防一列中，\"+\":应采取的防护措施“士”工作需要可采取的防护措施；\"#\":为接触患者的血液、体液而传播； •为性接触或接触患者的血液、体液而传播； ■为性接触或接触也者分泌物污染的物品而传播。 常见传染病潜伏期、隔离期和观察期

疾病名称 甲型 乙型 病毒性肝 炎 丙型 丁型 戊型 / !； 麻疹 流行性腮腺炎 脊髓灰质炎 流行性岀血热 狂犬病 伤寒 副伤寒 细菌性痢疾 霍乱 潜伏期（天） 常见 最短~最长 30 70 '■ 8周 6周~ 12周 40 10 14 〜21 5〜14 7〜14 1月〜3月 7〜14 8〜10 1〜4 1〜3 15 〜45 30 〜180 2周~ 26周 3周〜12周 15 〜75 6〜21 8〜30 3〜35 4 ~ 46 5d〜19年 3〜60 2〜15 数h〜7d 数小时〜7d 隔离时间 自发病日起隔离4周 隔离至肝功能正常，并且 HBVDNA、 HCVRNA、HDVRNA 转阴 自发病日起隔离4周 自发病日起至岀疹后 5d , 伴呼吸道并发症者应延长到岀诊后 自发病日起至腮腺消肿为止 自发病日起至少隔离 40d，第1周呼吸、消 化道隔离，1周后消化道隔离至症状消失 至症状消失 至症状消失 10d 医学观察21d 医学观察21d 医学观察20d — — 甲、戊型，急性乙、丙 型肝炎密切接触者医 学观察6周 密切接触者观察 体温正常后15d或症状消失后5d、10d便 培养2医学观察21天 次阴性 症状消失后隔日一次便培养，连续2次阴性 症状消失后6d并隔日一次便培养，连续 次阴性 3 医学观察7天 医学观察5d，便培养3 次阴性并服药预防 医学观察7d 猩红热

2〜5 1〜7 自治疗日起不少于7d，且咽拭子培养3次 阴性 白喉 百日咳 流行性脑脊髓膜炎 肺鼠疫 鼠 疫 腺鼠疫 炭疽 流行性感冒 肺结核 SARS HIV 手足口病 2〜4 7〜10 2〜3 1〜3 2〜5 1〜5 1〜3 14 〜70 4 ~ 5 2d〜10年 1〜7 2〜21 1〜10 数h〜12d 1〜8 0.5 〜14 数 h ~ 4d 症状消失后咽拭子培养 2次（隔日1次）阴 性，医学观察7d 并至少症状消失后 7d 自发病起40d或痉咳后30d 症状消失后3d，不少于病后7d 症状消失后痰培养6次阴性 淋巴肿大完全消散后再观察 7d 症状消失，溃疡愈合，分泌物或排泄物培养 2次（间隔5d）阴性 体温正常2d或病后7d 医学观察21d 医学观察7d 接触者医学观察9d， 预防接种者观察12d 医学观察8d〜12d 医学观察4d 医学观察70d 医学观察14d 医学观察6个月 医学观察7d 医学观察90d,90d内有 — 隐性感染可持 续终症状小时后连续3次痰培养结核菌阴性 生 2〜14 数月〜15年 症状消失后5d ~ 7d 终身采取血液隔离 治愈 2〜7 梅毒 2d〜3周 10 〜90 完全治愈 感染的新生儿、青春期前儿童隔离至有效抗 生素治疗后24h ;成人治愈 目前尚无人传染人 过性接触的予以青霉 素治疗。 淋病 人感染高致病性禽流感

2〜5 3〜4 1〜14 3〜7 医学观察14d 医学观察21d 常见多重耐药菌感染患者的隔离措施

耐甲氧西林/苯唑西林 耐万古霉素的金黄色葡 其他多重耐药菌 的金黄色葡萄球菌 单间或同种病原同室 患者安置 隔离 单间隔离 隔离 萄球菌 单间或同种病原同室 严格，医护人员相对 人员 ，减少人员出入 ，减少人员出入 固定，专人诊疗护理 手部卫生 遵循 WS/T313 严格遵循WS/T313 遵循 WS/T313 眼、口、鼻 近距离操作如吸痰、 近距离操作如吸痰、插管 近距离操作如吸痰、插 防护

插管等戴防护镜 等戴防护镜 管等戴防护镜 可能污染工作服时穿 隔离衣 可能污染工作服时穿 应穿次性隔离衣 隔离衣 用后应清洁、消毒和/ 仪器设备 或火菌 隔离衣 用后应清洁、消毒和/ 专用，用后应清洗与火菌 或火菌 每天疋期擦拭消毒，抹布 每天定期擦拭消毒，擦 每天定期擦拭消毒，擦 物体表面 拭用抹布用后消毒 专用，擦拭用抹布用后消 拭用抹布用后消毒 毒 终末消毒 床单位消毒 标本运送 密闭容器运送 生活物品 无特殊处理 终末消毒 密闭容器运送 床单位消毒 密闭容器运送 清洁、消毒后，方可带出 无特殊处理 双层医疗废物袋，防渗漏 防渗漏密闭容器运送， 防渗漏密闭容器运 医疗废物 密闭容器运送，利器放入 送，利器放入利器盒 利器放入利器盒 利器盒 临床症状好转或治愈，连 解除隔离 临床症状好转或治愈 临床症状好转或治愈 续两次培养阴性

常见感染性疾病的常规消毒方法

疾病名称 环境和设备 表面 多重耐药菌感染 经消化道传播的病毒 性肝炎 经血液传播的病毒性 消毒方法 地面 空气 工作人员 手 湿式清扫， 必要时用消 毒剂擦地， 每日两次， 每日两次开 严格遵守手 窗通风，每 卫生规范， 次至少30 可使用含乙 每4小时用 500mg/L 含 氯消毒剂擦 拭一次，遇

分钟。不能 醇的快速手 肝炎 HIV 梅毒 淋病 布病 流行性出血热 手足口病 菌痢 感染性腹泻 猩红热 结核分枝杆菌 污染随时擦 拭，有明显 的血渍或分 泌物污染， 可先用消毒 剂履盖，再 擦拭。 抹布用后消 毒、清洗、 晾干备用。 遇污染随时 消毒。每把 拖布只能擦 拭一个房 间，固定使 开窗通风 消剂。 时，可用动 态空气消毒 机进行动态 消毒。 用，用后消 毒，清洗、 悬挂、晾干 '.■ 1 备用。 麻疹