《建筑行业职业危害因素及控制措施清单》

《建筑行业职业危害因素及控制措施清单》

建筑行业职业病危害因素的特点。第一是种类繁多、复杂，几乎涵盖所有类型的职业病危害因素，既有施工工艺产生的危害因素，也有自然环境、施工环境产生的危害因素，还有施工过程产生的危害因素。既存在粉尘、噪声、放射性物质和其他有毒有害物质等的危害，也存在高处作业、密闭空间作业、高温作业、低温作业、高原（低气压）作业、水下（高压）作业等产生的危害，劳动强度大、劳动时间长的危害也相当突出。|一个施工现场往往同时存在多种职业病危害因素，不同施工过程存在不同的职业病危害因素、其次，建筑行业职业病危害防护难度大。建筑施工工程类型多；建筑施工地点复杂；作业方式多样。施工工程和施工地点的多样化，导致职业病危害的多变性，受施工现场和条件的，往往难以采取有效的工程控制技术设施。

建筑行业的主要职业危害因素有：

一、粉尘

建筑行业在施工过程中产生多种粉尘，主要包括矽尘、水泥尘、电焊尘、石棉尘以及其他粉尘等。

1、矽尘产生于以下作业。挖土机、推土机、刮土机、铺路机、压路机、打桩机、钻孔机、凿岩机、碎石设备作业；挖方工程、土方工程、地下工程、竖井和隧道掘进作业；爆破作业；喷砂除锈作业；旧建筑物的拆除和翻修作业。

2、水泥尘产生于以下作业。水泥运输、储存和使用。

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3、电焊尘产生于以下作业。电焊作业。

4、石棉尘产生于以下作业。保温工程、防腐工程、绝缘工程作业；旧建筑物的拆除和翻修作业。

5、其他粉尘产生于以下作业：木材加工产生木尘；钢筋、铝合金切割产生金属尘；炸药运输、贮存和使用产生三硝基甲苯粉尘；装饰作业使用腻子粉产生混合粉尘；使用石棉代用品产生人造玻璃纤维、岩棉、渣棉粉尘

二、噪声

建筑行业在施工过程中产生噪声，主要是机械性噪声和空气动力性噪声。

1、机械性噪声产生该类噪声的作业主要有。凿岩机、钻孔机、打桩机、挖土机、推土机、刮土机、自卸车、挖泥船、升降机、起重机、混凝土搅拌机、传输机等作业；混凝土破碎机、碎石机、压路机、铺路机、移动沥青铺设机和整面机等作业；混凝土振动棒、电动圆锯、刨板机、金属切割机、电钻、磨光机、射钉类工具等作业；构架、模板的装卸、安装、拆除、清理、修复以及建筑物拆除作业等。

2、空气动力性噪声产生该类噪声的作业主要有。通风机、鼓风机、空气压缩机铆、发电机等作业；爆破作业；管道吹扫作业等。

三、高温

建筑施工活动多为露天作业，夏季受炎热气候影响较大，少数施工活动还存在热源（如沥青设备、焊接、预热等），因此建筑施（活动存在不同程度的高温危害。

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四、振动

部分建筑施工活动存在局部振动和全身振动危害。产生局部振动的作振动棒、凿岩机、风钻、射钉类、电钻、电锯、砂轮磨光机等手动工具振动的作业主要有挖土机、推土机、刮土机、移动沥青铺设机和整面机、打桩机等施工机械以及运输车辆作业。

五、密闭空间

许多建筑施工活动存在密闭空间作业，主要包括。排水管、排水沟、螺旋桩、桩基井、桩井孔、地下管道、烟道、隧道、涵洞、地坑、箱体、密闭地下室等，以及其他通风不足的场所作业；密闭储罐、反应塔（釜）、炉等设备的安装作业；建筑材料半年的船舱、槽车作业。

六、化学毒物

许多建筑施工活动可产生多种化学毒物，主要有。爆破作业产生氮氧化物、一氧化碳等有毒气体；油漆、防腐作业产生苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳、酷类、汽油等有机蒸气，以及铅、汞、锅、铬等金属毒物；防腐作业产生沥青烟；涂料作业产生甲醛、苯、甲苯、二甲苯，游离甲苯二异氰酸脂以及铅、汞、福、铬等金属毒物；建筑物防水工程作业产生沥青烟、煤焦油、甲苯、二甲苯等有机溶剂，以及石棉、阴离子再生乳胶、聚氨脂、丙烯酸树脂、聚氯乙烯、环氧树脂、聚苯乙烯等化学品；路面敷设沥青作业产生沥青烟等；电焊作业产生锰、镁、铬、镍、铁等金属化合物、氮氧化物、一氧化碳、臭氧等；地下储罐等地下工作场所作业产生硫化氢、甲烷、一氧化碳和缺氧状态。

七、其他因素

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许多建筑施工活动还存在紫外线作业、电离辐射作业、高气压作业、低气压作业、低温作业、高处作业和生物因素影响等。

1、紫外线作业主要有电焊作业、高原作业等；

2、电离辐射作业主要有：挖掘工程、地下建筑以及在放射性元素本底高的区域作业；可能存在氨及其子体等电离辐射作业；x射线探伤、y射线探伤时存在x射线、y射线电离辐射作业；

3、高气压作业主要有潜水作业、沉箱作业、隧道作业等；

4、低气压作业主要有高原地区作业；

5、低温作业主要有北方冬季作业；

6、高处作业主要有吊臂起重机、塔式起重机、升降机作业和脚手架、梯子作业等；

7、可能接触生物因素的作业主要有旧建筑物和污染建筑物的拆除作业和疫区作业等，可能存在炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病、虫媒传染病和寄生虫病等。

建筑业的职业病预防措施：

职业病预防控制工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理，依法为职工创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，保障职工获得相应的职业卫生保护，依法为职工交纳工伤社会保险。积极推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，使用或淘汰职业病危害严重的技术、工艺、

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材料，公司安全管理科设专人负责各在建工程职业卫生、劳动保护情况监督，加强对职工职业病防治的宣传教育，在各在建工程普及职业病防治的知识，提高职工的自我健康保护意识。对防治职业病成绩显著的科室和人员给予奖励。

各在建工程的职业病防护设施所需费用纳入建设项目工程预算，并与工程同时设计，同时施工，同时投入使用。

加强职工劳动过程中的防护与管理。设置安全管理科为公司的职业卫生管理机构，配备专职职业卫生专业人员，负责公司的职业病防治工作;建立、健全职业卫生管理制度和操作规程;建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案;建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度;建立、健全职业病危害事故应急救援预案。为职工采用有效的职业病防护设施，提供符合防治职业病要求的职业病防护用品。在各在建工程施工现场醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因情况。在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，设置警示标志，在施工现场配置急救用品、冲洗设备、应急撤离通道。

对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，使用期间不得擅自拆除或者停止使用。一旦发现职工工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，立即采取相应治理措施，职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。对施工中所使用的材料，向施工人员提供相关的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业病防护以及应急救治措施等信息。

与职工订立劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知职工，并在劳动合同中写明，不隐瞒或欺骗。按“三级教育”的原

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则对职工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促职工遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导职工正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。对从事接触职业病危害的作业的职工，公司按照有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗位时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。

一、接触各种粉尘，引起的尘肺病预防控制措施：

1、作业场所防护措施。加强水泥等易扬尘的材料的存放处、使用处的扬尘防护，任何人不得随意拆除，在易扬尘部位设置警示标志。

2、个人防护措施。落实相关岗位的持证上岗，给施工作业人员提供扬尘防护口罩，杜绝施工操作人员的超时工作。

3、检查措施。在检查项目工程安全的同时，检查工人作业场所的扬尘防护措施的落实，检查个人扬尘防护措施的落实，每月不少于一次，并指导施工作业人员减少扬尘的操作方法和技巧。

二、电焊工尘肺、眼病的预防控制措施：

1、作业场所防护措施：

为电焊工提供通风良好的操作空间。

2、个人防护措施。电焊工必须持证上岗，作业时佩戴有害气体防护口罩、眼睛防护罩，杜绝违章作业，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。

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3、检查措施。在检查项目工程安全的同时，检查落实工人作业场所的通风情况，个人防护用品的佩戴，8小时工作制，及时制止违章作业。

三、直接操作振动机械引起的手臂振动病的预防控制措施：

1、作业场所防护措施。在作业区设置防职业病警示标志。

2、个人防护措施。机械操作工要持证上岗，提供振动机械防护手套，采取延长换班休息时间，杜绝作业人员的超时工作。

3、检查措施。在检查工程安全的同时，检查落实警示标志的悬挂，工人持证上岗，防震手套佩戴，工作时间不超时等情况。

四、油漆工、粉刷工接触有机材料散发不良气体引起的中毒预防控制措施：

1、作业场所防护措施。加强作业区的通风排气措施。

2、个人防护措施。相关工种持证上岗，给作业人员提供防护口罩，采取轮流作业，杜绝作业人员的超时工作。

3、检查措施。在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的良好通风，工人持证上岗，佩戴口罩，工作时间不超时，并指导提高中毒事故中职工救人与自救的能力。

五、接触噪声引起的职业性耳聋的预防控制措施：

1、作业场所防护措施。在作业区设置防职业病警示标志，对噪音大的机械加强日常保

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养和维护，减少噪音污染。

2、个人防护措施：

为施工操作人员提供劳动防护

耳塞

，采取轮流作业，杜绝施工操作人员的超时工作。

3、检查措施。在检查工程安全的同时，检查落实作业场所的降噪音措施，工人佩戴防护耳塞，工作时间不超时。

六、长期超时、超强度地工作，精神长期过度紧张造成相应职业病的预防控制措施：

1、作业场所防护措施。提高机械化施工程度，减小工人劳动强度，为职工提供良好的生活、休息、娱乐场所，加强施工现场的文明施工。

2、个人防护措施。不盲目抢工期，即使抢工期也必须安排充足的人员能够按时换班作业，采取8小时作业换班制度，及时发放工人工资，稳定工人情绪。

3、检查措施。工人劳动强度适宜，文明施工，工作时间不超时，工人工资发放情况。

七、高温中暑的预防控制措施：

1、作业场所防护措施。在高温期间，为职工备足饮用水或绿豆水、防中暑药品、器材。

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2、个人防护措施。减少工人工作时间，尤其是延长中午休息时间。

3、检查措施。夏季施工，在检查工程安全的同时，检查落实饮水、防中暑物品的配备，工人劳逸适宜，并指导提高中暑情况发生时，职工救人与自救的能力。

第二篇：建筑行业职业危害因素的特点及预防措施建筑行业职业危害因素的特点及预防措施

建筑行业作为我国国民经济的支柱产业之一，为推动国民经济增长和社会全面发展发挥了重要作用。但是建筑行业的职业病危害问题也很突出，建筑行业涉及的职业病危害因素种类繁多、复杂，几乎涵盖所有类型的职业病危害因素。相当多的建筑施工人员在环境恶劣的施工场所工作，接触各种有毒有害物质，对建筑施工人员的身心健康造成较大影响，也不利经济的可持续发展。

一、建筑行业职业危害的特点

建筑行业职业危害因素来源复杂、种类繁多，较为常见的职业危害因素包括：粉尘（矽尘、水泥尘、电焊尘、石棉尘等）、噪声（机械性噪声、空气动力性噪声）、高温、振动、紫外线作业、电离辐射作业、高气压与低气压作业、化学毒物等。其中化学毒物又分为：爆破作业产生的氮氧化物和一氧化碳;油漆、涂料作业产生的苯、甲苯、二甲苯以及铅、汞等重金属毒物;防腐作业产生沥青烟;建筑物防水工程作业产生沥青烟、煤焦油、甲苯等有机溶剂，以及石棉、聚氯乙烯、环氧树脂、聚苯乙烯等化学品;路面敷设沥青作业产生沥青烟等;地下储罐等地下工作场所产生硫化氢、甲烷、一氧化碳和缺氧状态下产生的二氧化碳;电焊作业产生锰、镁、镍、铁等金属化合物、氮氧化物、一氧化碳等。受施工现场和条件的，往往难以采取有效的工程控制技术设施。职业病危害防护难度较大。

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二、建筑行业职业危害因素辨识

建筑行业职业危害因素的辨识应从施工前辨识和施工过程辨识两个方面：

（一）在施工前辨识。施工企业应在施工前进行施工现场卫生状况调查，明确施工现场是否存在排污管道、历史化学废弃物填埋、垃圾填埋和放射性物质污染等情况。项目经理部在施工前根据施工工艺、现场的自然条件对不同施工阶段存在的职业病危害因素进行识别，列出职业病危害因素清单。识别范围必须覆盖施工过程中所有活动，包括常规和非常规（如冬雨期施工和临时性作业、紧急状况、事故状况）活动、所有进入施工现场人员，以及所有物料、设备和设施（包括自有的、租赁的、借用的）可能产生的职业病危害因素。

具体应从以下几个方面辨识：（1）工作环境：包括周围环境、工程地质、地形、自然灾害、气象条件、资源交通、抢险救灾等;（2）平面布局：功能分区（生产、管理、辅助生产、生活区）;高温、有害物质、噪声、辐射;建筑物布置、构筑物布置;风向、卫生防护距离等;（3）运输线路：施工便道、各施工作业区、作业面、作业点的贯通道路以及与外界联系的交通路线等;（4）土方工程、混凝土浇筑、钢筋加工、屋面防水、装饰装修等施工工序和建筑材料特性（毒性、腐蚀性、燃爆性）;（5）施工机具、设备、关键部位的备用设备。

（二）在施工过程辨识。（1）项目经理部应委托有资质的职业卫生技术服务机构根据职业病危害因素的种类、浓度或强度、接触人数、接触时间和发生职业病的危险程度，对不同施工阶段、不同岗位的职业病危害因素进行识别、检测和评价，确定防控的重点。

（2）当施工设备、材料、工艺或操作规程发生改变，并可能引起职业病危害因素的种类、性质、浓度或强度发生变化时，项目经理部应重新组织职业病危害因素的识别、检测

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和评价。

三、建筑行业职业危害因素的控制措施

建筑企业职业危害因素的控制措施分为三级防控措施：一级预防包括建设项目的职业危害三同时审查、工程技术控制措施、对施工作业人员的宣传教育培训、岗前体检和个体防护、管理部门的监督检查等;二级预防包括岗中、离岗职业健康体检，发现职业禁忌症要及时调离岗位，做到早期发现早期治疗;三级预防包括发现职业病患者后进行及时治疗，减少伤残和死亡。显然，安监部门的主要是做好一级预防。具体控制措施有：

（1）在国家现行法律、法规的框架下，建立和完善建筑行业职业病危害防治的地方规章制度体系，出台配套的实施细则，明确有关部门的职业病防治责任。

（2）加强和完善建筑行业职业健康监督机构建设。目前县区、乡镇两级安监力量普遍比较薄弱，人员配备不足且缺少经费，无法适应建筑职业健康监管工作的要求。要逐步配齐配强专业技术人才，配备必要的职业危害检测检验设备和职业安全监管装备。

（3）落实建筑企业的职业病防治主体责任。督促企业建立健全职业病防治有关规章制度，定期为施工人员开展职业健康体检，建立职业健康监护档案，并为施工人员配备符合国家职业卫生标准要求的个人劳动防护用品等。

（4）参照《作业场所职业危害申报管理办法》（国家安监总局令第27号），尽快建立健全建筑行业的职业危害申报制度，注意要按照施工项目部而不是笼统地以施工企业为单位申报，摸清各种职业危害因素分布情况，建立基础数据库。并通过督促施工企业进行职业危害申报，提高其职业卫生安全防护意识。

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（5）施工项目部要根据施工现场的职业病危害特点，选择不产生或少产生职业病危害的建筑材料、施工设备和施工工艺;配备有效的职业病危害防护设施，并进行经常性的维护、检修，确保其处于正常工作状态。对可能产生急性职业健康损害的施工现场应设置检测报警装置、警示标志、紧急撤离通道和泄险区域等。

（6）施工项目部建立应急救援机构和组织，并根据不同施工阶段可能发生的各种职业病危害事故制定相应的应急救援预案，定期组织演练，及时修订。

（7）制订和实施对施工项目职业健康管理绩效考评制度。督促企业建立和完善职业病防治长效机制。

当前，职业安全健康已经成为一个全社会共同关注的问题，而建筑行业的职业危害形势十分严峻，实际接触职业病危害人数要远大于职业病报告的人数。建筑施工人员多为农民工，他们流动性大，接触职业病危害的情况十分复杂，其健康影响难以准确估计。为有效控制建筑行业的职业病危害，各级安监部门必须科学、全面、准确的开展职业病危害因素的辨识工作，为下一步职业健康监管工作的开展打下坚实的基础。

来自：职业健康安全评价（：//xiexiebang）

详细出处参考：：//xiexiebang/。thread-179-1.

第三篇：卫生检验人员的职业危害因素及控制卫生检验人员的职业危害因素及控制

探讨卫生检验人员的职业危害及防护措施。方法调查部分疾控中心实验室建设情况，观察分析实验环境和工作特点，结合自己的工作和管理经验进行分析总结。结果卫生检验

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工作人员面临多种职业危害因素的影响，且防护意识有限，防护措施不到位，长期工作在此环境中，容易造成职业伤害。结论在实验室建设和管理中，结合实际注重实验室安全标准，增强实验室人员的安全意识，加强对实验室的安全管理是减少或消除职业危害因素关键。

近年来，随着《职业病防治法》的贯彻实施，对产业工人的职业危害因素和职业病的预防已引起社会的高度重视。但是对长期处于实验室的疾控中心检验人员所面临的职业危害并未引起人们的重视。面对越来越多的传染病暴发流行、突发公共卫生事件的增多和公共卫生监督工作的加强，涉及疾病预防控制的检验工作任务明显加重，作为长期工作在一线的一个特殊群体，又是职业病防治工作人员的组成部分，受到物理化学伤害、病原生物感染和心理危害的机会日益增多，理应受到相关管理部门的关注、重视和社会的理解。对卫生检验人员的职业危害及防护措施进行分析和探讨很有必要。

1.职业危害因素

1.1物理化学因素卫生理化检验项目烦杂，涉及到食品、化妆品、车间空气和

生物样本，工作流程复杂，精度要求高，实验室人员在配制试剂和样本处理过程中，不可避免地会接触到酸、碱和挥发性有机化合物的侵害，既有强腐蚀性的，也有强氧化剂和有毒有害气体，如常用的强酸、强碱、氯仿及苯系物等；在检测过程中又将接触到有毒无机气体和被公认的致癌物等化学物质。如二氧化硫、氯气、氨气、氰化物，砷化物，高汞化合物、氯胺Ｔ、有机磷、有机硫等，以及在分光光度法中参与显色反应的很多有机化合物和有机染料等，通过皮肤、呼吸道进入机体，长期反复接触易引起酸碱烧伤、呼吸道粘膜损伤、影响人体的免疫功能甚至中毒等[1]，从而危害身体健康。近年来各地时兴实验室整体装修，大量使

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用彩钢板和木工板等材料，而实验室通风有限，长期释放甲醛等有毒气体等，对检验人员具有慢性毒害作用。而空气污染物的损害效应决定于它的化学性质、浓度和人体接触的时间，实验室内空气污染有特殊的一面，经常是多种有害物质的混合性污染，发生有害物质的毒性相加现象。低浓度的污染物质长期地作用于人体会产生慢性的远期效应，这种效应往往不易被人注意，而且难以鉴别。微生物实验室室内有无通风设备、消毒剂的种类、浓度、有效作用时间和使用方法都会对检验人员产生影响。

1.2生物危害因素病原微生物的检验是疾控中心卫生检验人员的又一项工作，随着疾控中心职能的扩展和深化，各种传染性疾病的监测任务越来越多，尤其是近年来突发公共卫生事件的增多，检验人员在对患者标本的采集、运送和检查过程中都会接触到致病性的病毒和细菌，如果自身防护不严和操作失误极易发生职业暴露事故，如在采集患者的血液、分泌物、粪便等标本和在处理检验废弃物时，通常发生针刺损伤、标本液溅起污染眼睛、破损皮肤等，都易感染艾滋病病毒、乙肝病毒等血源性传染病；在采集呼吸道病人标本时引起呼吸道传染病。

1.3心理危害因素疾病预防控制机构实验室是一个半封闭的工作环境，与外界接触有限，一方面工作性质本身的特点决定了检验人员必须具有严谨、细致、认真、一丝不苟的工作态度，工作状态又是细致的脑力劳动与持久得体力劳动的结合。疾控中心的检测报告书是具有法律效力的技术文书，这就要求检验工作者要了解一般的法律常识，在保护人民群众健康的同时必须保护自身的合法权益，稍有不慎，将引起纠纷和投诉，有时还会有家人的误解，心

理压力极大。另一方面近年来食物中毒和传染病的暴发流行等突发公共卫生事件的增多，检验人员经常性加班加点地工作，打破了日常生活规律，心理危害不可避免，主要是精神紧张，压力感所致，常常表现为偏头痛、下肢静脉曲张、慢性腰腿痛、反复洗手等症

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状。调查表明，部分从一线下来的医务工作人员约有50％有程度不同的强迫症状，35％变得非常敏感和焦虑，50％有抑郁症[2]。

1.4检验人员防护意识的欠缺部分检验人员，尤其是基层的检验工作人员，对自己身边已有的危害因素视而不见，不注意防护措施，认为没关系，甚至养成了一些不良习惯；或者是对现有或潜在危害因素缺乏认识，不知如何加以防范和控制等，这些将直接影响着检验人员的健康。

2.控制措施

2.1加强实验室硬件建设，改善实验室环境及工作条件对于理化实验室，应添置通风设施如通风柜、万向排气罩等将实验废气排空，同时安装洗眼器和紧急冲淋装置，配置防护眼镜、手套和医药急救箱，确保暴露后得到及时便捷的处理。在新建改建实验室时应注意城市的主导风向和房间朝向，合理布局，以减小实验室的交叉污染和对外环境的污染。对微生物实验室根据检测因子的分类级别建立相应的生物安全实验室，用生物安全柜取代原有的净化工作台。在呼吸道病原微生物实验室，安装的送排风系统以控制实验室气流方向和压力梯度，完善排污系统和空气高效过滤系统[3]，加强实验室内空气流通，同时增设感应水龙头和自动洗眼器等设施，配备好常用消毒液与急救包等。

2.2加强实验室安全管理和安全知识的培训，增强检验人员的安全防护意识加强实验室安全管理，增加对检验人员的实验室安全知识的培训，学习安全事故的应急处置技术，增强检验人员的安全防护意识。实验室应建立包括生物安全在内的实验室安全事故管理委员会和安全事故应急处置预案，定期进行实验室安全的督查，做好药品库房和有毒菌株的安全管理。实验室检验人员既是实验室管理的主体和核心，也是发生职业暴露时最容易受到伤害的群体，因此，检验人员在进入实验室前应做好个人防护，穿戴好必要的工作服和防

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护口罩、眼罩等，检测过程中自觉遵守操作规程，充分利用安全设备，采取有效的防护措施，对于一些重大的和高危的实验如：有毒物质的检测、有毒菌株的传代、禽流感等高致病性的微生物的检测，艾滋病的确证实验等尽量由两人同时操作。同时建立检验人员个人健康档案，定期体检。

2.3改善工作条件，科学安排工作实验室管理人员应关心检验工作者，改善工作条件，科学安排检验工作，注意劳逸结合，使检验人员保持良好的精神状态。心理学研究证明：不良的心理状态，如：心理紧张、焦虑、烦躁等对最佳水平的发挥影响很大。因此，检验人员也要学会调节自己的情绪，避免职业性紧张，改善经常性工作的强制体位，保持良好的操作知识和习惯，同时检验人员在工作中应加强和其他相关科室人员的交流和沟通，建立和谐的工作环境，工作之余多参加一些有益的社会公益活动，保持一个健康的心态，从而预防心理危害因素的影响。

总之，随着疾病预防控制事业的发展，《职业病防治法》的进一步贯彻实施和全社会职业防护意识的增强，卫生检验工作的任务愈显艰巨，检验人员的工作压力越来越大，作为职业病防治工作的一个特殊群体，理应受到全社会的关心、理解爱护。同时检验人员自身也应充分利用专业知识，尽可能地在工作中把职业危害因素的影响降至最小，这也是对个人、社会和环境的高度负责。

第四篇：手术室护士的职业危害因素及防护措施手术室护士的职业危害因素及防护

措施

【中图分类号】

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r13【文献标识码】

a【文章编号】

中国论文网/1/view-130332.htm

1手术室护士的职业危害因素

1.1物理性危害因

1.1.1射线的危害：有资料证实：射线可激发空气中气体电离，产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质，少量多次接触射线可致癌或致畸。

1.1.2紫外线及臭氧的危害。紫外线是手术室空气消毒的常用消毒方法。紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一种强氧化剂，对皮肤黏膜

和肺组织都有强烈的刺激性，长期接触可引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑、肺气肿和肺组织纤维化等。

1.1.3噪声危害：噪音对人体的听觉有明显损害：听力下降；对心血管系统的损害：血管平滑肌对缩血管物质的敏感性增加。血管收缩，导致血压升高；对内分泌系统也有影响：烦躁、判断能力和持续记忆力减退，降低灵活性，导致精力分散，工作易出错。噪声超过50分贝可影响人的休息和睡眠，影响学习和工作的效率，噪音长期刺激可引起耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱等。手术室平均噪声应是60-65分贝，这是机体8h内允许的最高水平，但常达到90分贝。所以，手术室属于噪声严重污染的科室。手术室的噪音主要来自于监护仪、高频电刀、超声清洗机等的噪音等。

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1.2化学性危害因素

1.2.1各类化学消毒剂的危害：如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂

等。长期接触各种化学消毒剂，轻者刺激皮肤，引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘等，急性大量接�|可致肺水肿、同时能使细胞突变、致癌、致畸等。

1.2.2麻醉气体的危害。微量的麻醉废弃物可对手术室工作人员的听力、记忆力、理解力、读数字能力及操作能力产生影响。长期暴露于微量麻醉气体的污染环境中，有引发自发性流产、胎儿畸变和生育力降低的可能。

1.2.3抗肿瘤药物的危害。恶性肿瘤患者在手术过程中使用抗肿瘤药物非常普遍，抗肿瘤药物可通过皮肤和呼吸道进入人体，损害正常细胞，出现白细胞下降、脱发、月经不规律等。另外，抗肿瘤药物还可以通过胎盘运转，造成畸胎等。

1.3生物性危害因素和意外损伤。手术室护士每天工作中不可避免地接触到患者的血液、体液、排泄物等容易被传染各种疾病；锐利器械、针头等不当的操作会发生血源性感染。常见的人类

免疫缺陷病毒（hiv）乙型肝炎病毒（hbv）丙型肝炎病毒（hcv）螺旋体病毒等可因锐器刺伤直接传播。研究表明，医务人员职业感染中，80.6%由锐器刺伤所致，医务人员因或损伤接触受污染的血液，感染乙肝的危险性为2%～40%，感染丙肝为3%～10%。电损伤：高频电刀、电钻等设备的广泛使用，大大增加了护理人员电击伤、电灼伤的概率。

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1.4生理和心理因素。手术室护士每日精神高度紧张、注意力高度集中、工作节奏快，所面临的工作具有高危性、高风险性、高强度性、无规律性。长期处于此环境中，使手术室护士存在诸多的威胁。手术室繁重的工作可使手术室工作者颈椎病和腰背损伤的几率大大增加；同时手术室的工作节奏快，需要注意力高度集中，高强度的工作压力往往会使人产生疲惫感，影响手术配合质量；长时间的连续工作及空腹、饮食不规律等易致手术室护士患胃溃疡、偏头痛等；

长久的站立工作导致下肢静脉曲张等。[1]

2防护措施

2.1制定职业暴露管理制度。根据职业防护中存在的问题，制定并完善职业暴露的处理流程以及应急预案，完善消毒隔离制度，制定防护流程，完善防护设施，建立医护人员利器伤管理制度，处理及上报制度。

2.2加强医护人员职业安全防护知识教育。把职业安全教育作为在职业培训的内容，医院应定期组织医护人员进行职业安全相关知识的培训学习，并进行考核，以此加强医护人员的职业安全知识教育。

2.3执行严格的自我防护措施：

2.3.1预防物理性危害。手术室应设立射线专用的手术间，术中要使用射线照射时，在保障患者安全的前提下，手术室护士应该暂时回避，如不能回避，要事先穿好铅衣。参加手术的护士应该定期轮换，避免短期大剂量接受射线的

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照射。

2.3.2预防化学性危害。对于化学制剂应妥善保管，放在阴凉通风处，易挥发毒剂要密封保管。消毒剂现配现有，剂量应准确，避免大剂量使用，使用时做好防护措施；手术室要定时通风换气，使麻醉废气等有害气体及时排出；在接触抗肿瘤药物时，要严格遵守操作流程，做好防护措施，使用后的物品及时焚烧处理。

2.3.3预防生物学危害及意外损伤。对于手术病人，术前做好乙肝三系检查和hiv测定等相关检查，查明为阳性患者应在手术通知单上注明，让手术室工作人员能够早知道以便采取相应的防护措施；[2]手术室护士应定期自我检查，及时发现破损的皮肤及粘膜，及时采取措施。

3小结

医学科学的发展，推动了护理事业的进步。在医疗工作中，护理事业占据着非常重要的地位。因此，保障护理人

员的职业安全是当今医疗卫生事业工作中的一个重要问题。手术室是个特殊的工作环境，手术室护士由于各种职业因素及工作环境的原因，面临许多的职业伤害的威胁。虽然许多医院都采取了一些措施来降低伤害的发生，但作为在手术室工作的护士来说还是应该加强自身的防护意识，只有这样才是降低伤害发生的最主要途径。

第五篇：手术室护士的职业危害因素及防护措施手术室护士的职业危害因素及防护措施

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摘要。手术室护士是一群在特殊的工作环境中从事特殊护理工作的人群。手术室的特殊环境使得手术室护士经常暴露在一些危险的因素当中，从而威胁手术室护士的自身健康。因此，作为在手术室工作的护士，首先必须正确认识手术室可能存在的危险因素，在工作中不断提高自我防护意识，强化自身的防护工作，才能保证自身的安全和日常工作的顺利进行。

关键词：手术室，护士，职业，危害，因素

1手术室护士的职业危害因素

1.1物理性危害因

1.1.1射线的危害：有资料证实：射线可激发空气中气体电离，产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质，少量多次接触射线可致癌或致畸。

1.1.2紫外线及臭氧的危害。紫外线是手术室空气消毒的常用消毒方法。紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一种强氧化剂，对皮肤黏膜和肺组织都有强烈的刺激性，长期接触可引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑、肺气肿和肺组织纤维化等。

1.1.3噪声危害：噪音对人体的听觉有明显损害：听力下降；对心血管系统的损害：血管平滑肌对缩血管物质的敏感性增加。血管收缩，导致血压升高；对内分泌系统也有影响：烦躁、判断能力和持续记忆力减退，降低灵活性，导致精力分散，工作易出错。噪声超过50分贝可影响人的休息和睡眠，声级达到7090分贝，会使人感到厌烦，影响学习和工作的效率，噪音长期刺激可引起耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱等。手术室平均噪声应是60-65分贝，这是机体8h内允许的最高水平，但常达到90分贝。所以，手术室

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属于噪声严重污染的科室。手术室的噪音主要来自于监护仪、高频电刀、超声清洗机等的噪音等。

1.2化学性危害因素

1.2.1各类化学消毒剂的危害。如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂等。长期接触各种化学消毒剂，轻者刺激皮肤，引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘等，急性大量接触可致肺水肿、同时能使细胞突变、致癌、致畸等。

1.2.2麻醉气体的危害：微量的麻醉废弃可对手术室工作人员的听力、记忆力、理

-1射线的照射。对于怀孕的手术室护士应避免接触射线；在手术室进行紫外线消毒时，手术室护士应回避；在手术间内不必要的交谈，做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。对于手术室的医疗电器，要定期检查和维护，及时淘汰陈旧的设备，引进性能好，声音小的设备。（2）预防化学性危害：对于化学制剂应妥善保管，放在阴凉通风处，易挥发毒剂要密封保管。消毒剂现配现有，剂量应准确，避免大剂量使用，使用时做好防护措施；手术室要定时通风换气，使麻醉废气等有害气体及时排出；在接触抗肿瘤药物时，要严格遵守操作流程，做好防护措施，使用后的物品及时焚烧处理。（3）预防生物学危害及意外损伤：对于手术病人，术前做好乙肝三系检查和hiv测定等相关检查，查明为阳性患者应在手术通知单上注明，让手术室工作人员能够早知道采取相应的防护措施；手术室护士应定期自我检查，及时发现破损的皮肤及粘膜，及时处理，及时采取措施；使用带有保护设计的针头、套管针；做静脉穿刺时或与患者的血液直接或间接地接触时，工作人员应尽可能地戴手套操作，如果没戴手套，在操作后要及时洗手，简单有效的洗手可清除手部90%以上的微生物，重要环节可用75%的酒精或0.5%的碘伏等消毒液浸泡。参加手术者一律戴手套最好戴双层手套。研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或

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聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能减少50%。根据国外报导，双层手套穿孔率为4.7%，其中外层8.9%，内层＜0.5%，而单层手套的穿孔率达11.5%-50.0%；洗手护士在安装、准备手术刀片时，应使用工具，不要徒手安装，防止误伤自己；手术刀、穿刺针、缝针、刀片，注射针头等锐利物品放在手术台上的小碗里，不可随意丢弃；手术中，缝针、手术刀、注射器针头应放入弯盘内传递，防止误伤他人和自己；不要重新给用过的注射器针头戴保护套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；针头、穿刺针、刀片、缝针等用后应放人锐器盒内，并加盖回收，进行无害化处理。使用锐器盒后，的发生率降低了50%；在尖锐物被丢弃前，应检查锐器盒以确定未装满或针头未突出，以防止运送时造成锐器伤等。

2.4适当调整护士工作强度和心理压力。在工作中适当调整洗手护士和巡回护士工作的次数，既要保证工作的连续性，又要注意缓解护士因工作带来的身心疲劳，缓解紧张的程度。让手术室护士注意节约体力和能量，减少无效劳动。管理者应合理设计流程，保证手术室工作的高效率性。可以在手术间播放轻柔缓和的音乐，使手术室护士放松身心，为手术室护士创造一个轻松愉快的工作环境，同时在工作之余让手术室护士学会调整自我，积极做好手术室护士的心理健康维护。

内容仅供参考