人体解剖生理学教学探讨

医学信息２００８年１１月第２ｌ卷第１１期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｎｏｖ　２００８．Ｖｏ１．２１．Ｎｏ．１１　人体解剖生理学教学探讨　徐燕，朱娟霞　（西安医学院基础医学部生理教研室，陕西西安７１００６８）　人体解剖生理学是研究人体各部分正常形态、结构及人　体生命活动规律或生理功能的科学。通过该课程的学习，不　但为学生提供较为系统的人体解剖生理学知识，而且为后续　课程（药理学、病理生理学等）的学习打下必要的理论基础，是　药学各专业学生主要的基础课程，在教学中占重要地位。但　是，该课程理论性强，涉及内容广泛、复杂抽象，而且教育体　制改革后，课时量不断缩减，使得教学时数偏少、教学内容偏　多的矛盾日益突显。如何在短时间内完成教学和提高教学质　量，是人体解剖生理学教学过程中需要不断探索的问题。笔　者在几年的教学实践中，积极探索、改进教学方法，优化教学　过程，认为提高人体解剖生理学教学质量，应从以下几方面　做起。　１精心选材。合理安排　由于人体解剖生理学是由人体解剖学和人体生理学两　部分组成，教学内容较多，教师要想面面俱到，是难以完成教　学任务的，所以需要认真处理教材，合理安排教学内容。根据　药学专业的需要、学生的特点，教师在把握该学科新进展的　同时要钻研教学大纲，调整教材内容中繁、难、偏、旧的内容，　对需要重点掌握的内容进行详细讲解。　在该课程中，细胞基本生理功能、循环系统生理、尿的生　成与排出、神经系统和内分泌生理等章节是重点和难点章　节；而血液、呼吸生理、消化系统生理和体温等章节内容相对　简单，容易理解，但是这些章节也有各自的重点和难点。因　此，教师需要合理分配授课时间，可变”全讲”为”选讲”，尤其　对重要概念、生理过程和原理等知识点选点重敲，这样，可使　学生在有限的课堂时间里理解和掌握该课程的重点和难点，　做到条理清晰，心中有数，并能帮助学生克服学习的畏难情　绪。比如在讲授呼吸的反射性调节时，肺牵张反射和呼吸肌　本体感受器反射可让学生课后自学，课堂上则重点讲解与临　床关系密切的化学感受性呼吸反射。　２教学方法，丰富多样　在课堂教学中，可以根据知识点的具体特点，采用不同　的教学方法，使其易于理解和记忆。　比如有些内容可编成顺口溜，来提高学生的注意力和学　收稿日期：２００８—０３—０２　习兴趣，活跃课堂气氛，便于学生记忆。如醛固酮的主要生理　作用可概括为保钠保水排钾；糖皮质激素的生理作用可归纳　为五抗、四增、三减、一怪。　对于容易混淆的内容，可进行列表比较，简明扼要地对　比不同内容之间的异同点，使学生能更好地理解记忆。如静　息电位、动作电位和局部电位可比较离子机制、电位幅度、生　理意义、是否远传等项目；血液的凝固过程分为内源性和外　源性凝血过程，可分别比较二者的启动原因、启动因子、凝血　速度和生理意义；其它如细胞跨膜物质转运的三种方式、晶　体渗透压和胶体渗透压、条件反射和非条件反射、牵张反射　和腱反射等知识点，都可用列表比较的方法使内容一目了　然。　３相关学科。临床实际，紧密联系　人体解剖生理学是生物科学的重要分支，是一门重要的　交叉学科，与生物化学、细胞生物学、药理学、病理生理学等　学科都有着密切的联系。如细胞膜的跨膜物质转运和细胞膜　的信号转导功能，是细胞生物学与人体解剖生理学相互渗透　的内容；在尿的生成章节，学习了尿的生成过程，学生就会理　解各种利尿药的作用机制；介绍神经一肌接头兴奋传递过程　时，需要结合相关的药理学知识，列举某些药物如毛果芸香　碱、阿托品、筒箭毒、琥珀酰胆碱、毒扁豆碱的药理作用和临　床运用以及有机磷农药中毒的临床体征、机制和中毒的解救　等知识。在教学过程中，注重学科间的渗透交叉，可使学生将　所学的各科知识相互联系起来，融会贯通成为统一完整的知　识结构体系。　同时，授课中还要注意理论联系实际，使知识点具有趣　味性。生理学知识虽然抽象，难理解，但每一章节的内容都与　人体本身密切相关，各种正常的生理现象学生可以亲身体会　到，甚至对某些病理现象也很熟悉，所以只要把生理学知识　和学生所熟悉的临床和生活实际联系起来，就可以帮助学生　理解课堂所学的基本原理，使理论知识得到进一步的巩固。　例如，介绍促红细胞生成素时，告诉学生它是奥运会兴　奋剂的检测项目之一，这样学生对促红细胞生成素的生理作　用和红细胞的生理功能就可以轻松掌握；讲解消化系统生理　中小肠内肽和氨基酸的吸收时，食物的蛋白质经胃肠道消化　分解为氨基酸后，几乎全被小肠吸收。在某些情况下，少量的　医学信息２００８年１１月第２１卷第１１期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉ。ｎ．Ｎ　Ｕｖ＿２００８．Ｖｏ１．２１．Ｎｏ．１１　完整蛋白也可以通过上皮细胞进入血液；但是，它们不仅没　有营养学意义，而且可作为抗原引起过敏反应，对机体不利。　这些知识就可以联系生活中某些人容易对蛋白质过敏的现　｝莲学位惠学　在讲授循环系统生理中的心血管反射中的颈动脉窦和主动　脉弓压力感受性反射（减压反射）时，可以用Ｆｌａｓｈ动画形象展　示动脉血压升高时，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器发放的　象，他们摄人鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物可发生胃肠道过敏症，　主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。这是Ｉ型超敏反　传入冲动增加，经窦神经和主动脉神经传到延髓心血管中　枢，使心交感神经活动减弱、交感缩血管神经活动减弱、迷走　神经紧张性增加，作用于心脏和血管，使心率减慢、血管舒　张，导致血压下降『１】。　将复杂抽象的生理过程通过动画呈现给学生，既形象又　生动，将描述性的文字与精美动画有机结合，不但可以吸引　学生的注意力，同时可以加深他们的印象，激发学生的学习　兴趣，有利于学生对知识的理解和掌握，最大程度地提高学　生的学习效率。　应，由ＩｇＥ介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞等效应细胞以释　放生物活性介质的方式参与的反应。上述患者胃肠道粘膜表　面分泌型ＩｇＡ含量明显减少，并多伴有蛋白水解酶缺乏。由　于患者肠粘膜防御作用减弱，肠壁易受损伤，同时肠内某些　蛋白质尚未完全分解即通过粘膜而被吸收，从而作为过敏原　诱发消化道过敏反应…；讲授大脑皮质的机能中枢，介绍躯体　运动中枢和躯体感觉中枢”交叉管理”的特点时，可以联系脑　中风病人出现的”偏”瘫和”偏”身感觉障碍，这是学生在日常　生活中可以看到的例子，这样一来就拉近了学生与书本知识　的距离，而且会增加学习的兴趣，同时使他们明确了解剖生　理学与临床医学的关系及学习这门课的必要性和重要性。　４多媒体教学。激发兴趣　５教师素质．至关重要　能否培养出综合素质优秀的医学生，教师素质的提高至　关重要。医学和学科的发展是迅速的，如果仅仅停留在原来　的知识体系，必然落伍。因此教师应该不断地加强自身建设，　首先要多看参考书籍，加强知识的更新，还要不断地研究教　学方法，掌握现代化教育手段，大胆改革，勇于创新；同时一　定要参加学术交流，使自己的教学观念不断更新，教育技能　不断提高，培养合格的医务工作者。　在人体解剖生理学教学过程中，除了应用上述教学方法　外，还应注意和学生多交流，及时获取学生对教学的意见和　《人体解剖生理学》是解剖、组织、生理学科的浓缩，教学　内容多，教学时数少，完成教和学的任务需要采用高效的教　学手段。多媒体教学比传统教学方式节省时间，在课堂上可　以展示更加丰富多彩的多媒体教学内容，较好地解决教学内　容多和授课时数少的突出矛盾。　此外，生理学理论性强，即使把握好条理也避免不了枯　燥乏味，而且生理学中有很多复杂的生理过程，单凭课堂上　的叙述讲授学生较难理解与记忆，因此，教师应尽量使抽象　的理论知识趣味化、形象化、具体化，这就需要利用电脑将抽　象的生理过程用动画呈现出来。例如，在讲解静息电位、动作　电位时，可以利用动画效果模拟电位形成的过程及机理，有　助于学生更好地理解该知识点，同时激发学生的学习兴趣。　反馈，做到及时调整教学方法。教师只有不断努力，增强自身　的综合素质，不断探索教学方法，积累教学经验，才能提高教　学质量。　参考文献：　【１］吴斐华．人体解剖生理学理论教学探讨．广西中医学院学报，　２ｏ０５．８．　编辑／樊延南　＇＇，’，，ｌ，，－）ｌ，，，ｌｌｌ＇●ｌ＇’’，，ｌ＇，，ｌ，ｌｌ，ｌｌ，ｌ＇，＇ｌ＇＇＇＇＇＇ｌｌ＂，，，ｌ，ｌｌ，，ｌ，，，ｌ，＇＇　ｌｌ＂ｌ＇’，，＇’＇ｌ，ｌ＇●＇＇ｌｌ＂Ｉｌ，ｌ　投稿小知识　摘要和关键词　论文应附３００字以内的中英文摘要，摘要按目的、方法、结果、结论格式撰写，每篇文章应标注２—８个关键词，英文摘要、关　键词与中文摘要、关键词相对应。英文摘要中文作者姓名的汉语拼音采用姓前名后，中间为空格，姓全部字母为大写，复姓应连　写，名的首写字母大写，双名之间用连字符。　’………－…，…－…－－－－，ｍ，ｌ－－＇ｍ，，，＇＇＇＇＇＇＇，，ｌ，ｌ，，ｌ●ｌ＇＇ｌｌ＇＇＇＇，ｌｌ’＇，，＇，，＇＇ｌ，＇，ｌ，ｌ，＇＇ｌ，　投稿小知识　计量单位　文章中的年月日及各种数字一律用阿拉伯数字表示。计量单位采用１９８４年颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并用　符号表示。如：ｍ（米）、ｃｍ（厘米）、ｍｍ（毫米）、ｔ（吨）、ｋｇ（千克）、ｇ（克）、ｍｇ（微克）、　ｇ（微克）、ｋｇ／ｍｚ（千克／米２）、Ｌ（升）、ｍＥ（毫　升）、ｄ（天）、ｈ（小时）、ｍｉｎ（分种）、Ｓ（秒）、ｈｍ　（公顷）。