中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎90例

南京中医药大学学报２０１３年５月第２９卷第３期　２２Ｏ一　ＪＥ￣，ＮＡＬＯＦＮＡＮＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦ删Ｖｏ１．２９＾ｈ　３Ｍ　２０１３　中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎９０例　倪毅　，殷飞　，薛博瑜　（ｉ．南通市第三人民医院，江苏南通２２６０００；２．南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京２１００２３）　摘要：目的　比较中医药、乳管镜介入以及两者联合治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法　９Ｏ例患者按１：１：１完全随机　化分为３组，Ａ组３Ｏ例，中药治疗；Ｂ组３Ｏ例，乳管镜介入治疗，Ｃ组，３Ｏ例，中药联合乳管镜介入治疗。结果　联合治疗组临　床治愈率为７０．０　，分别与中药组和乳管镜介入治疗组比较，Ｐ＜ｏ．０５；联合治疗组有效率为８６．７　，与其他２组分别比较，Ｐ　ｄ０．０５；联合治疗组平均疗程（４．９５±２．１６）周，与其他２组比较，Ｐｄ０．０５。结论　中药联合乳管镜介入的中西医结合方法治　疗浆细胞性乳腺炎临床治愈率高，疗程短，是浆细胞性乳腺炎的有效治疗方法。　关键词：中医药治疗；乳管镜介入治疗；联合治疗；浆细胞性乳腺炎　中图号：Ｒ２７１．４４　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７２—０４８２（２０１３）Ｏ３—０２２０—０３　９０　Ｃａｓｅｓ　ｏｆ　Ｐｌａｓｍａ　Ｃｅｌｌ　Ｍａｓｔｉｆｓ　Ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｎｉ　ｙｉ　，Ｙ／Ｆｅｉ　，Ｘｕｅ　Ｂｏ—ｙｕ　ｎ．Ｔｈｉｒｄ　Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｎａｎｔｏｎｇ　Ｃｉｔｙ，Ｎａｎｔｏｎｇ，２２６００６，Ｃｈｉｎａ　２．Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ，２１００２３，Ｃｈｉｎａ）　ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ　Ｔｏ　ｃｏｍｐａｒｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｈｅｒｂｓ，Ｆｉｂｒｏｐｔｉｃ　Ｄｕｃｔｏｓｃｏｐｙ　ａｎｄ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｂｏｔｈ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｐｌａｓｍａ　Ｃｅｌｌ　Ｍａｓｔｉｔｉｓ．ＭＥＴＨＯＤ　９０　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｅｑｕａｌｌｙ　ｇｒｏｕｐｅｄ　ｉｎｔｏ　Ａ　ｇｒｏｕｐ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｈｅｒｂｓ，Ｂ　ｇｒｏｕｐ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｆｉｂｒｏｐｔｉｃ　Ｄｕｃｔｏｓｃｏｐｙ　ａｎｄ　Ｃ　ｇｒｏｕｐ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｈｅｒｂｓ　ｐｌｕｓ　Ｆｉｂｒｏｐｔｉｃ　Ｄｕｃｔｏｓｃｏｐｙ．ＲＥＳＵＬＴＳ　Ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　Ｃ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　７０．０　（Ｐ％０．０５），ｗｈｉｃｈ　ｗａｓ　ｓｕｐｅｒｉｏｒ　ｔＯ　ｔｈｅ　ｏｔｈｅｒ　ｔＷＯ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　Ｃ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ａｌｓｏ　ｂｅｔｔｅｒ　ｔｈａｎ　Ａ　ａｎｄ　Ｂ　ｇｒｏｕｐ，ｒｅａｃｈｉｎｇ　８６．７　（Ｐ＜０．０５）．Ａｖｅｒａｇｅ　ｃｏｕｒｓｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ（４．９５±２．１６）　ｗｅｅｋｓ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｓｈｏｒｔｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｅ　ｏｔｈｅｒ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｈｅｒｂｓ　ｐｌｕｓ　Ｆｉｂｒｏｐｔｉｃ　Ｄｕｃｔｏｓｃｏｐｙ　ｏｒ　ｃｏｍｂｉｎａ—　ｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　ｗｅｓｔｅｒｎ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｗｈｉｃｈ　ｈａｓ　ｈｉｇｈｅｒ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ａｓ　ｗｅｌｌ　ａｓ　ｓｈｏｒｔｅｒ　ｃｏｕｒｓｅ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｓ　ａｎ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｆｏｒ　Ｐｌａｓｍａ　Ｃｅｌ１　Ｍａｓｔｉｔｉｓ．　ＫＥＹ　ＷＯＲＤＳ：Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｈｅｒｂｓ；Ｆｉｂｒｏｐｔｉｃ　Ｄｕｃｔｏｓｃｏｐｙ；ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｔｈｅｒａｐｙ；Ｐｌａｓｍａ　Ｃｅｌｌ　Ｍａｓｔｉｔｉｓ　浆细胞性乳腺炎是乳腺的疑难病之一，近年来　以内占６２　，肿块在１个象限内５６例，２个及以上　发病率有不断上升趋势。很多患者往往突然起病，　象限１８例；范围最小１．０　ｃｍ×１．２　ＣＩＴＩ，最大８　ｃｍ×　发展迅速，因感乳房局部疼痛不适，有刺痛或钝痛，　９　ｃｒｎ；乳头凹陷畸形７８例。　同时发现乳晕旁肿块和乳头溢液而就诊，目前对其　１．２诊断标准　还没有公认有效的治疗方法。２００７年１月至２０１２　临床诊断根据国家中医药管理局《中医病证诊　年１月我科治疗浆细胞性乳腺炎９Ｏ例，探讨浆细胞　断疗效标准》有关乳腺炎的诊断标准口］：①发病以一　性乳腺炎治疗的有效方法。现报告如下。　＇ＮＮＬ晕部较为多见，亦有双侧同时发病。患者常伴　１　临床资料　有乳头内缩史，在凹陷的乳头内可有带臭味的粉渣　１．１一般资料　样物质分泌。病人伴有乳头溢液，呈血性或水样；②　本组病例共９０例，均为女性。３０岁以下２３　乳晕旁有结块疼痛，皮色微红，约７～１０　ｄ成脓。溃　例，３０～５Ｏ岁４５例，５０岁以上２２例；未婚８例；病　后脓液带有臭味，久不收口，或愈合后又复发。化脓　程最短７　ｄ，最长４　ａ，其中３个月以内占４１　，半年　时有发热、头痛；③反复发作，可致疤痕形成，在乳晕　收稿日期：２０１３－０１—１８；修稿日期：２０１３－０３—０９　基金项目：国家“十一五”科技支撑计划（２００６ＢＡＩ２１Ｂ０３）　作者简介：倪毅（１９６５一），男，江苏南通人，南通市第三人民医院副主任医师，医学博士。＊通信作者：ｘｕｅｂｏｙｕ９５０２＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ　鍪！笠：　亘医结合治疗浆细胞性乳腺炎９ｏ例第３期　部出现僵硬之肿块，且与皮肤粘连；④溃后久不收　口，形成乳漏，其特征是用球头银丝从疮孔中深入，　可从乳头中穿出；⑤本病多发于非哺乳期２０￣４０岁　的女子；⑥钼钯Ｘ线摄片，空心针穿刺活检，超声检　查，或作乳头溢液涂片检查，有助于诊断。　乳管镜下诊断标准：均符合浆细胞性乳腺炎的　乳管镜下诊断要点＿２］：①乳窦角部周边易出血，管壁　粗糙，弹性差，局部毛细血管丰富，部分管壁可见血　管扩张、出血；②管腔内有大量炎性降解产物（白色　絮状物，淡黄色结晶体）；③管腔增宽，管腔内存在白　色丝状甚至部分区域呈白色纤维网状结构（纤维性　架桥结构）。　１．３纳入标准　①临床诊断浆细胞性乳腺炎的患者；②伴有乳　头溢液，或无明显乳头溢液但仔细查看乳头可见粉　渣样分泌物堵塞乳管开口；③无严重器质性疾病、神　经系统疾病；④签署临床治疗知情同意书者。　１．４排除标准　①肿块直径大于１０　ｃｍ；②肿块中心距离乳头　大于１０　ｃｍ；③有肿块形成同时伴有局部波动感者；　④有肿块形成同时伴有瘘管形成或皮肤破溃者；⑤　合并有其他部位或脏器感染；⑥临床上结合Ｂ超及　钼靶摄片诊断考虑纤维腺瘤、囊腺瘤、乳腺癌者，巴　德活检活检病理证实为其他乳腺疾病；⑦不符合　人选标准；不能配合治疗者，未按规定治疗，无法判　断疗效或资料不全等影响疗效判断者。　本组９０例患者按１：１：１完全随机化分为３　组。经方差分析患者３组年龄、病程、肿块大小，Ｐ　＞０．０５，没有统计学差异，具有可比性。　２　方法　２．１　治疗方法　１）Ａ组，中药治疗。①急性炎症期：柴胡６　ｇ，当　归９　ｇ，赤芍１２　ｇ，生山楂３０　ｇ，丹参９　ｇ，虎杖９　ｇ，白　花蛇舌革３０　ｇ，蒲公英３０　ｇ，金银花１２　ｇ，天花粉１Ｏ　ｇ，白芥子６　ｇ，炮姜３　ｇ，麻黄３　ｇ，肉桂３　ｇ，生甘草６　ｇ。②慢性期：熟地黄２０　ｇ，白芥子６　ｇ，炮姜３　ｇ，麻　黄３　ｇ，肉桂３　ｇ，柴胡６　ｇ，当归９　ｇ，赤芍１２　ｇ，生山　楂３０　ｇ，丹参９　ｇ，虎杖９　ｇ，白花蛇舌草１０　ｇ，生甘草　６　ｇ。１日１剂，分早晚２次服。　２）Ｂ组，乳管镜介入治疗。患者仰卧位，常规消　毒铺巾。患侧乳头湿棉片局部湿敷，清洁乳头（因无　乳头溢液者大部分有明显分泌物堵塞乳管开口，清　除分泌物后易于辨认乳管开口及插管）。用０～Ｏ１　２２１一　号扩张器扩张乳管，注入１．０　利多卡因０．２～０．５　ｍＬ，再用０２～０７号扩张器继续扩张后缓慢插人乳　管镜，再插入乳管镜外套管，用生理盐水冲洗乳管，　然后先后缓慢注入０．５　甲硝唑和地塞米松溶液，　尽量冲去漂浮的絮状物，挤出残余药液及乳管内炎　症病理产物，待挤出液体清亮后，最后退镜同时在病　变乳管腔内注入地塞米松２．５　ｍｇ，轻揉乳房，乳头　处涂红霉素软膏，２４　ｈ禁浴，防挤压。治疗过程中采　集图像并保留记录。每周冲洗治疗１次。　３）Ｃ组，中药＋乳管镜介入治疗。　入组病例治疗３个疗程，每４周１个疗程。每　个疗程结束评估１次疗效。　２．２统计学方法　数据处理采用ＳＰＳＳ１９．０统计分析软件进行统　计分析，临床疗效比较采用　检验；临床治愈疗程　采用单因素方差分析ＬＳＤ检验。Ｐ＜０．０５具有统　计学意义。　３　结果　３．１　疗效标准　参照《中医病症诊断疗效标准》¨１　及正常乳管镜　下特征［２］。①治愈：肿块消失，无其他临床症状；乳　管镜下无明显毛细血管扩张、出血，白色絮状物、淡　黄色结晶体、管腔内白色丝状或纤维网结构消失；②　好转：红、热、疼、痛消失或肿块缩小，乳管镜下毛细　血管扩张、出血减少，白色絮状物、淡黄色结晶体、管　腔内白色丝状或纤维网结构明显减少；③无效：肿块　无明显变化，或肿块增大、化脓、形成瘘管；乳管镜下　毛细血管扩张、出血，白色絮状物、淡黄色结晶体、管　腔内白色丝状或纤维网结构无明显变化。　３．２　结果　３．２．１　３组疗效情况比较　结果见表１。　表１　３组临床疗效比较　组别　例数治愈好转无效治愈率／　有效率／　Ａ组　３０　５　１４　１１　１６．７—　６３．３　Ｂ组　３Ｏ　７　１Ｏ　１３　２３．３～　５６．７　Ｃ组　３０　２１　５　４　７０．０　８６．７　注：Ｃ组与Ａ组比较，　一１７．３７６，＊＊Ｐ＜Ｏ．０１；Ｃ组与Ｂ组比较，　Ｚ　一１３．１２５，＊＊Ｐ＜Ｏ．０１；Ｃ组与Ａ组比较，　一４．３５６，／ＳＰ＜　０．０５；Ｃ组与Ｂ组比较，ｚ　一６．６４８，△Ｐ＜Ｏ．０５。　３．２．２　３组患者治愈疗程情况比较　结果见表２。　４讨论　《外科正宗》卷一记载的半阴半阳证特点是：疮　疡漫肿不高，似阳证而又不甚掀热肿痛，似阴证而又　不甚木硬平塌；微红微热，似冷而非冷，不肿而实；似　热而非热，虽肿而实虚，痛而无脓，肿不易消，不易溃　脓；溃脓后仍痛，疮口闭合迟缓　。　表２　３组临床治愈疗程比较（　土ｓ）　组别　例数　４周　８周　１２周　平均疗程／周　Ａ组　５　１　２　２　８．８Ｏ±１．５Ｏ—　Ｂ组　７　２　４　１　７．４３±１．Ｏ４　Ｃ组　２１　１７　３　１　４．９５士２．１６　注：３组经单因素方差分析，Ｆ一６．２４７，Ｐ＜０．０５。与Ｃ组比较，＊　Ｐ＜Ｏ．０５，＊＊Ｐ＜Ｏ．０１。　浆细胞性乳腺炎急性炎症期多表现为肿块突　起，发病迅速，乳晕旁肿块稍有红、肿、热、痛，伴有乳　头浆液性溢液或乳头粉渣样分泌物，进一步发展则　形成脓肿，但脓液质地稀薄，全身症状轻微，难消、难　敛，和典型的阳证急性乳腺炎有明显区别，当辨为阳　主阴次，半阴半阳证。病机主要为肝失疏泄，热毒瘀　积。治疗上予以疏肝理气，清热解毒，活血消肿＿４］，　佐以少量温阳化痰药物［５］。　而慢性炎症期肿块形状不是特别规则，质地稍　硬，范围局限，界限欠清；有时略有压痛，但自觉疼痛　不甚，无热，皮色正常，易反复发作。故临床当辨为　阴主阳次，半阴半阳证。病机主要为肝郁血瘀，寒凝　痰结。治疗上予以温阳化痰，散寒通滞＿＿６　为主，佐以　少量疏肝清热、活血消肿药物。　同时浆细胞性乳腺炎在乳管镜＿２　下可见病变乳　管管腔内有大量炎性降解产物，呈白色絮状物或淡　黄色细小结晶，管腔内可见白色丝状物，严重时病变　区域可见白色纤维网状结构既纤维性桥状结构，从　中医角度考虑为痰；病变导管壁颜色苍白，质地粗　糙，水肿，弹性差，临床辨证当属阴。同时病变乳管　周边易出血，病变乳管内局部毛细血管丰富，部分管　壁可见扩张的血管，甚至破裂出血，考虑与血热相　关，辨证当属阳；故临床上浆细胞乳腺炎当辨证为肝　失疏泄，痰瘀互结，阴阳相杂，半阴半阳证。治则：疏　肝理气、活血消肿、温阳化痰佐以清利，同时根据临　床表现辨别阴阳主次，加减药物。　乳腺导管畸形不畅是浆细胞性乳腺炎发病的病　理解剖基础。乳管镜介入治疗：①对纠正畸形不畅　的乳管，有疏通乳管作用；②冲洗使大量积聚在乳管　内的病理产物能够较快的排出，减轻了对病变导管　的局部刺激，减轻局部炎症变态反应；③地塞米松主　要通过抑制细胞免疫反应和减轻毛细血管扩张、渗　南京中医药大学学报２０１３年５月第２９卷第３期　出、水肿而发挥治疗作用　；④甲硝唑具有抗厌氧菌　的作用　。对比乳管镜介入治疗前后可知乳管镜介　入冲洗对病变乳管有较好的疏通清理作用。　乳管镜介入治疗直接对病变导管起到治疗作　用，中药能通过调节患者全身免疫状态，达到治疗作　用，故两者结合能够将各自的治疗作用发挥到最大　化，故能提高治愈率，缩短疗程。本组３ｏ例患者，采　用中药联合乳管镜介入的中西医结合的方法治疗，　治愈率达７０．Ｏ３　，有效率８６．７　，疗效满意。治疗　疗程更是远远小于中药治疗组或乳管镜介入治疗　组。　参考文献：　［１］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准ＥＳ］．南京：南京大学　出版社，Ｉ９９４：１３２．　Ｓｔａｔｅ　Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｓｔａｎｄａｒｄ　ｏｆ　Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ａｎｄ　Ｃｕｒａｔｉｖｅ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　［ｓ］．Ｎａｎｊｉｎｇ：Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　Ｐｒｅｓｓ，１９９４：１３２．　［２］蒋宏传．乳管镜下乳管内病变图谱［Ｍ］．：医药出版社，　２００３：２０．　Ｊｉａｎｇ　ＨＣ．Ａｔｌａｓ　ｏｆ　Ｂｒｅａｓｔ—ｄｕｃｔ　Ｄｉｓｅａｓｅ　ｕｎｄｅｒ　Ｂｒｅａｓｔ　Ｄｕｃｔ　Ｅｎ—　ｄｏｓｃｏｐｅ［Ｍ］．Ｈｏｎｇ　Ｋｏｎｇ：Ｈｏｎｇ　Ｋｏｎｇ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ　ｈｏｕｓｅ，２００３：２０．　［３］郝福明．外科半阴半阳证辨析［Ｊ］．内蒙古中医药，１９９０（２）：３４—　３５．　Ｈａｏ　ＦＭ．Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ｓｅｍｉ—ｙｉｎ　ａｎｄ　ｓｅｍｉ—ｙａｎｇ［Ｊ］．　Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌ　Ｊ　Ｔｒａｄｉｔ　Ｃｈｉｎ　Ｍｅｄ，１９９０（２）：３４—３５．　［４］陆炯．清热活血法为主治疗浆细胞性乳腺炎１６例［Ｊ］．南京中医　药大学学报：自然科学版，２０００，１６（３）：１８８—１８８．　Ｌｕ　Ｊ．Ｑｉｎｇ　Ｒｅ　Ｈｕｏ　Ｘｕｅ　Ｔｈｅｒａｐｙ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　１６　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｐｌａｓｍａ　ｃｅｌｌ　ｍａｓｔｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｊ　Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｕｎｉｖ　Ｔｒａｄｉｔ　Ｃｈｉｎ　Ｍｅｄ：Ｎａｔｕｒａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅ，　２０００，１６（３）：１８８—１８８．　［５］李永刚．辨证治疗浆细胞性乳腺炎５４例［Ｊ］．南京中医药大学学　报，２０１０，２６（６）：４７３—４７４．　Ｌｉ　ＹＧ．Ｓｙｎｄｒｏｍｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　５４　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｐｌａｓｍａ　ｃｅｌｌ　ｍａｓｔｉｔｉｓＥＪ］．Ｊ　Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｕｎｉｖ　Ｔｒａｄｉｔ　Ｃｈｉｎ　Ｍｅｄ，２０１０，２６（６）：４７３　—４７４．　［６］李琳，卞卫和．温阳托毒法治疗浆细胞性乳腺炎体会［Ｊ］．实用中　医药杂志，２００８，２４（１１）：７３８—７３９．　Ｌｉ　Ｌ，Ｂｉａｎ　ＷＨ．Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｏｆ　Ｗｅｎ　Ｙａｎｇ　Ｔｕｏ　Ｄｕ　Ｔｈｅｒａｐｙ　ｔｒｅａ　ｉｒｎｇ　ｐｌａｓｍａ　ｃｅｌｌ　ｍａｓｔｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｊ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｔｒａｄｉｔ　Ｃｈｉｎ　Ｍｅｄ，２００８，　２４（１１）：７３８—７３９．　［７］马祥君，汪洁，高雅军，等．应用地塞米松和甲硝唑治疗急性期浆　细胞性乳腺炎的疗效观察［Ｊ］．中华乳腺病杂志：电子版，２００８，　２（１）：１１０—１１１．　Ｍａ　ＸＪ，Ｗａｎｇ　Ｊ，Ｇａｏ　ＹＪ，ｅｔ　ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｄｅｘａｍ—　ｅｔｈａｓｏｎｅ　ａｎｄ　ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ａｃｕｔｅ　ｐｌａｓｍａ　ｃｅｌｌ　ｍａｓｔｉｔｉｓ　［Ｊ］．Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｂｒｅａｓｔ　Ｄｉｓ：Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ　Ｖｅｒｓｉｏｎ，２００８，２（１）：ｌ１０一　（编辑：周建英）