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多巴胺的药理作用特点和临床适应症是什么?

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有网友碰到这样的问题“多巴胺的药理作用特点和临床适应症是什么?”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:

解决方案1:

多巴胺的药理作用特点主要体现在不同剂量范围内对机体的不同影响,其临床适应症也与此相关:

药理作用特点: 小剂量:主要激动多巴胺受体,作用于肾、肠系膜和冠状血管等,扩张血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,产生利尿效果,并降低外周阻力导致血压下降。 中等剂量:直接作用于心脏β受体,增强心肌收缩力,增加心输出量,对心率影响较小;同时扩张冠状动脉,并刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素。 大剂量:主要兴奋血管α受体,引起全身血管强烈收缩,血压升高,总外周血管阻力增加;同时兴奋β1受体,增强心肌收缩力,心率加快,心肌耗氧量显著增加;对肾血管有强烈收缩作用,导致肾血流量减少。

临床适应症: 休克治疗:尤其是感染性休克、心源性休克等,通过调节多巴胺的剂量,可以在扩张血管、增加肾血流量与提高血压、增强心肌收缩力之间取得平衡,有助于改善休克状态。 心功能不全:中等剂量的多巴胺能够增强心肌收缩力,增加心输出量,对心功能不全患者有一定的治疗作用。 肾功能不全:小剂量的多巴胺通过扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,有助于改善肾功能,尤其适用于肾功能不全且伴有尿量减少的患者。但需注意,大剂量多巴胺可能导致肾血管收缩,加重肾功能不全。

综上所述,多巴胺的药理作用复杂且剂量依赖性强,临床使用时需根据患者的具体情况选择合适的剂量。

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